Jděte do proudu, abyste předešli ucpání krčních tepen a mrtvici

• Mrtvice

Životně důležitá krev a kyslík se do vašeho mozku, hlavy a obličeje dostávají cévními kanály na obou stranách krku, které se nazývají krční tepny. Pokud se v těchto tepnách nahromadí plak a zúží nebo zablokují průtok krve, můžete mít mrtvici. To je ta špatná zpráva. Dobrá zpráva je, že můžete podniknout kroky, abyste je udrželi otevřené a průtočné. K mrtvici dochází, když se v tepně vytvoří krevní sraženina nebo když se odlomí kus plaku a zablokuje průtok krve. V obou případech mozek a hlava nedostávají kyslík, který potřebují k normálnímu fungování.

Zúžení krční tepny – neboli stenóza – je hlavní příčinou mrtvice v USA. „V posledních 10 letech klesl počet úmrtí na mozkovou mrtvici na pátou nejčastější příčinu úmrtí Američanů, ale stále je to nejčastější příčina invalidity,“ říká doktor Esteban Cheng-Ching, cévní neurolog z Clinical Neuroscience Institute v Daytonu ve státě Ohio.

Jste ohroženi? Jste, pokud se v rodině vyskytlo onemocnění krčních tepen. Většímu riziku jste vystaveni, pokud máte vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovku. Vaši pravděpodobnost zvyšuje také kouření, obezita, nedostatek fyzické aktivity a věk nad 50 let.

Není tedy lepší čas než právě teď, říká doktor Ching, abyste se rozhodli pro takový životní styl, který výrazně sníží riziko nebezpečného hromadění cholesterolu a plaku v těchto velmi důležitých krčních tepnách.

Prevence stenózy krčních tepen

Co je dobré pro srdce, je dobré i pro krční tepny. Dr. Ching nabízí tyto pokyny k udržení zdravých krčních tepen:

• Kontrolujte vysoký krevní tlak. „Hypertenze je nejdůležitějším rizikovým faktorem mrtvice, protože způsobuje dlouhodobé poškození cév, které způsobuje tvorbu plaku nebo jejich uzávěr,“ říká Dr. Ching.
• Kontrolujte vysokou hladinu cholesterolu stravou zdravou pro srdce nebo užíváním léků na snížení cholesterolu předepsaných lékařem.
• Nekouřte.
• Buďte fyzicky aktivní. Lékaři doporučují minimálně 150 minut mírné aktivity týdně.
• Udržujte si zdravou hmotnost.

„Prevence je nejlepší metodou léčby mrtvice,“ říká doktor Ching.

Co je dobré pro srdce, je dobré i pro krční tepny.

Diagnostika a léčba onemocnění krčních tepen

Často je mrtvice prvním příznakem, že vaše krční tepny mají problém.

„Pokud spadáte do vysoce rizikové skupiny pro stenózu krčních tepen, můžeme vás při každoroční preventivní prohlídce vyšetřit a poslechnout si houpavý zvuk, který by mohl znamenat zúžení tepen. Pečlivě sledujeme pacienty se stenózou větší než 50 procent,“ upozorňuje Dr. Ching.

Dalšími nástroji screeningu jsou ultrazvuk krčních tepen využívající zvukové vlny ke studiu tepen. Pokud lékař zjistí ucpání, mohou zobrazovací vyšetření včetně magnetické rezonance, CT angiografie a mozkového angiogramu pomoci určit místo a rozsah ucpání.

Jestliže je u vás diagnostikována stenóza krční tepny, léčbou první volby jsou protidestičkové léky, které ředí krev a zabraňují vzniku krevních sraženin. Váš lékař bude také léčit rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu a cukrovka. A pokud kouříte, měli byste přestat.

„Někteří pacienti mohou potřebovat endovaskulární nebo chirurgický zákrok k otevření tepny,“ pokračuje.

Karotidální angioplastika a stentování rozšíří krční tepnu a obnoví průtok krve. Lékař vám zavede tenkou trubičku s balónkem na konci. Jakmile je balónek na místě zúžení krční tepny, nafoukne se, aby zatlačil plak zpět ke stěně tepny a vytvořil větší otvor pro průtok krve. K udržení otvoru může být použita malá síťová trubička zvaná stent.

Karotidální endarterektomie je chirurgický zákrok u krčních tepen s 50 a více procentním ucpáním. Chirurg provede řez do tepny a odstraní plak, který ucpávku vytváří.

„U každého zákroku vyhodnocujeme rizika a přínosy,“ říká Dr. Ching. „Ve zkušeném zdravotnickém centru je míra komplikací nižší než 3 procenta.“

BE FAST

Často je vaším prvním varovným příznakem stenózy krční tepny přechodná ischemická ataka (nazývaná také TIA nebo miniinzult) nebo mrtvice. Příznaky TIA obvykle ustanou do hodiny, ale mrtvice může mít mnohem ničivější následky. I když příznaky odezní, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste zabránili jejich opakování nebo progresi.

K minimalizaci poškození mozku je nezbytné rychle jednat.

Dobrý způsob, jak si zapamatovat příznaky cévní mozkové příhody, je myslet RYCHLE

Problémy s rovnováhou nebo koordinací
Oči: Náhle rozmazané nebo dvojité vidění nebo náhlá ztráta zraku
Obličej pokleslý na jedné straně
Slabost rukou na jedné straně
Změněná řeč
Čas zavolat záchranku

.