Účel: Příčinou astenopie může být některý z několika stavů. Cílem této studie bylo zjistit, zda se konkrétní pocity nebo jejich umístění liší v závislosti na stavu vyvolávajícím příznaky.
Metody: Dvacet subjektů s dobrým zrakem provádělo osm čtecích úloh v náhodném pořadí během různých podmínek. V každé podmínce byly použity jiné podněty vyvolávající astenopii. Těmito osmi podmínkami byly smíšený astigmatismus, blízká pozorovací vzdálenost, pohled vzhůru, suché oči, převrácená čočka, malé písmo, oslnění a blikající světlo. Subjekty byly požádány, aby četly, dokud nedosáhnou úrovně nepohodlí, kterou samy definovaly jako „sotva snesitelnou“. Po každém úkolu subjekty hodnotily intenzitu několika deskriptorů symptomů (pálení, bolest, napětí, podráždění, slzení, rozmazané vidění, dvojité vidění, suchost a bolest hlavy) a jejich umístění.
Výsledky: Pomocí analýzy rozptylu s opakovanými měřeními bylo zjištěno, že všechna jednotlivá měření pocitu příznaků (kromě rozmazání) významně souvisejí (hodnoty p se pohybovaly od 0,003 do <0,0001) s vyvolávajícím stavem. Hlavní faktorová analýza s ortogonální rotací varimaxu byla použita k testování vztahů mezi symptomy a podmínkami a určila dva latentní faktory, označené jako vnější a vnitřní symptomové faktory (ESF a ISF), které vztahovaly symptomy k vyvolávající podmínce. Vzorec ESF zahrnuje pálení, podráždění, slzení a suchost lokalizované v přední a spodní části oka. ESF je způsoben držením otevřeného víčka, oslněním, pohledem vzhůru, malým písmem a blikáním. Zdá se, že ESF velmi souvisí s příznaky suchého oka. Vzor ISF zahrnuje bolest, napětí a bolest hlavy umístěné za očima. ISF je způsoben stavy blízké pozorovací vzdálenosti, převrácené čočky a smíšeného astigmatismu a pravděpodobně souvisí s akomodačním a vergenčním stresem.
Závěry: Deskriptory příznaků a lokalizace dokázaly rozlišit nepříjemné pocity na základě příčinného stavu. Výsledky podporují dvě různé konstelace příznaků, a tedy přinejmenším dvě různé aferentní cesty pro příznaky astenopie.