Právě jsem dočetla knihu Moje krize plodnosti, která je výňatkem z delšího díla, které můžete získat na Kindle za 1,99 USD. Autorkou je svobodná žena po čtyřicítce, která podstupuje léčbu IVF, zatím bez úspěchu. Nastiňuje rozhodnutí, která v průběhu svého života učinila a která mohla ovlivnit její současnou situaci.
Po přečtení článku jsem se vrátila k problému, se kterým jsem se potýkala již dříve: často je opravdu těžké najít na internetu informace o pravděpodobnosti otěhotnění ve formě tabulek. Důvodem je to, že informací je mnoho a většina z nich je zkreslená směrem k lidem, kteří podstupují léčbu neplodnosti. Ale proč hledat, když si můžete vytvořit vlastní vizualizaci? Na internetu jsem našla kalkulačku pravděpodobnosti otěhotnění, kterou jsem zkřížila s některou literaturou. Zde je nejlepší scénář pravděpodobnosti otěhotnění, pokud se snažíte přirozenou cestou (pravděpodobnosti nezahrnují ženy, které jsou klinicky neplodné, což je poměrně kluzká kategorie silně závislá na věku, takže starší kohorty jsou pravděpodobně mnohem více nadhodnocené než ty mladší):
Hlavním bodem je opravdu dekáda třicátých let u žen. Zde je údaj z knihy Ovariální stárnutí: Mechanisms and Clinical Consequences, který ukazuje jemnější pokles plodnosti:
Problémem zmíněným ve výše uvedeném článku je, že se zaměřuje na úspěchy IVF na rozdíl od neúspěchů. Tomuto vyprávění příliš nevěřím. Existuje však tendence příliš se nezaměřovat na skutečnost, že mnoho úspěchů IVF u žen po čtyřicítce je způsobeno dárcovskými vajíčky. Jasným příkladem tohoto jevu je, že jen velmi málo médií zdůrazňovalo pravděpodobnost, že poslední dvě děti Elizabeth Edwardsové byly počaty s pomocí dárcovských vajíček. Když se narodily, bylo jí 49 a 51 let.
Nedávno se mě kamarádka zeptala na výhodnost zmrazení vajíček v případě 35leté kamarádky. Myslím, že je to něco, co by mnoho lidí ve vyspělém světě opravdu mělo zvážit. Ano, náklady se budou pohybovat v řádu desítek tisíc, ale to je velikost auta a mnohem méně než dům. Zdravé dítě se mi zdá pro lidi, kteří chtějí mít děti, mnohem cennější než kterýkoli z těchto předmětů.
Jedním z důsledků, které si mnoho lidí z těchto výsledků odnáší, je, že společnost by měla pomáhat těm, kteří chtějí mít děti v pozdějším věku. Tento názor je mi vcelku sympatický. Typ lidí, které osobně znám, často patří do této třídy; odkládali založení rodiny, aby dokončili své rozšířené vzdělání a investovali do vlastního lidského kapitálu. V 15 státech zákon vyžaduje, než zdravotní pojištění hradí léčbu neplodnosti. Nesmíme však ignorovat třídní důsledky těchto politik. Povinnost hradit léčbu neplodnosti může změnit chování některých jedinců (stejně jako existence ART změnila postoj mnoha lidí k „reprodukčním hodinám“ obecněji), ale operativně jde o přesun od těch, kteří mají děti dříve a mají zpravidla nižší socioekonomický status, k těm, kteří odkládají plození dětí k pozdějšímu věku a mají zpravidla vyšší socioekonomický status. Protiargumentem by mohlo být, že jedinci s vyšším socioekonomickým statusem již platí vyšší daně.
Ve všeobecném sociálním šetření je proměnná AGEKDBRN, která se respondentů ptá, kdy se jim narodilo první dítě. Níže jsem soubor dat omezil takto:
1) Všechny odpovědi jsou z roku 2000 a později
2) Všechny odpovědi jsou od žen
Všechny osy x na grafech jsou věk matky v době narození prvního dítěte, zatímco osy y jsou podíly napříč třídami. Data jsem trochu vyhladil. V prvním grafu ~10 % žen, jejichž rodinný majetek je nižší než 100 000 USD, mělo první dítě ve 20 letech. U žen, jejichž rodinný majetek je vyšší než 100 000 dolarů, byl tento podíl ~8 %. Pro poslední graf jsem kategorizoval „tupé“, „netupé“ a „chytré“ pomocí WORDSUM, což je test slovní zásoby o 10 otázkách, který má korelaci 0,70 s IQ. Kategorie tupých zahrnuje spodních 35 % rozdělení, kategorie netupých zahrnuje prostředních 53 % rozdělení a kategorie chytrých horních 12 % rozdělení.
