Kdy se obávat zažívacích potíží

Lékařský termín pro zažívací potíže je „dyspepsie“ – zahrnuje několik různých typů bolestí břicha způsobených problémy s trávicím traktem.

Příznaky zažívacích potíží

Zažívací potíže zahrnují celou řadu příznaků. Nejčastějším z nich je bolest – typicky pálivá bolest v horní části břicha nebo putující za hrudní kost. Trávicí potíže však mohou způsobovat také:

• Nevolnost nebo nevolnost.
• Nadýmání břicha.
• Zvracení.
• Pocit rychlého nasycení při jídle.
• Pálení žáhy.

Naše tipy na téma Kdy se obávat zažívacích potíží

Zažívací soustava

Střevo (gastrointestinální trakt) je dlouhá trubice, která začíná u úst a končí vzadu ….

Příčiny zažívacích potíží

Zažívání je obvykle způsobeno zánětem v žaludku. Ten je často způsoben nadbytkem žaludeční kyseliny, kterou vaše tělo produkuje k trávení potravy. Pokud tato kyselina refluxuje do jícnu, může způsobit pálení žáhy – pálivou bolest za hrudní kostí, někdy doprovázenou stoupáním hořké tekutiny do úst. Ve Velké Británii trpí pálením žáhy každý třetí dospělý a každý šestý ji pociťuje alespoň dvakrát týdně.

Mezi další příčiny patří:

Vředy

Peptické vředy zahrnují vředy v žaludku a dvanáctníku – první části střeva po žaludku.

Hiatusová kýla

Hiatusová kýla vzniká, když se horní část žaludku vytlačí do hrudní dutiny, a často způsobuje pálení žáhy.

Vaše léky

Léky jsou častou příčinou zažívacích potíží. Mezi nejpravděpodobnější viníky patří:

• Aspirin.
• Protizánětlivé tablety (užívané při bolestech svalů, artritidě apod. – patří mezi ně léky jako ibuprofen, diklofenak a naproxen).
• Bisfosfonáty (tablety užívané denně, týdně nebo měsíčně k prevenci osteoporózy neboli „řídnutí“ kostí).
• Některá antibiotika (zejména erytromycin).
• Digoxin.
• Steroidní tablety.
• Tablety železa.
• Antagonisté vápníku (užívají se při vysokém krevním tlaku nebo někdy při angině pectoris).

Pokud Vaše zažívací potíže začnou nebo se zhorší krátce poté, co začnete užívat některý z těchto léků, vyhledejte svého praktického lékaře. Možná vám bude moci změnit tabletu – nebo dobu, kdy ji užíváte – aby se zažívací potíže přestaly objevovat.

Léky, které mohou pomoci

V léčbě zažívacích potíží, pálení žáhy a žaludečních vředů jsme ušli dlouhou cestu, a to díky pokroku v oblasti léků.

Když jsem studoval medicínu, bylo poměrně běžné, že lidé potřebovali ke zvládnutí příznaků chirurgický zákrok – dnes tablety jako PPI (všechny jejich názvy končí na „-azol“ – omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atd.) udržují kyselinu pod kontrolou mnohem lépe.

Někdy může zažívací potíže zhoršit zárodek zvaný Helicobacter pylori. Váš lékař vám na něj může provést dechový, stoliční nebo krevní test a v případě potřeby vám nasadit týdenní léčbu třemi různými tabletami, abyste se ho zbavili. Ne vždy to funguje a zahrnuje to užívání několika tablet denně a často je nutné se po dobu jednoho týdne vyvarovat i doušku alkoholu, ale může to výrazně snížit pravděpodobnost návratu příznaků.

Kdy si dělat starosti

Zažívání a pálení žáhy jsou zřídkakdy způsobeny vážnou příčinou, ale existují některé „červené vlajky“ nebo varovné příznaky, které by měl zkontrolovat lékař. Patří mezi ně:

• Silná bolest, která se neuklidní pomocí léků od lékárníka nebo lékaře.
• Jedení bez zjevné příčiny nebo hubnutí.
• Jídlo se při polykání lepí nebo při polykání silně bolí.
• Zvracení krve nebo černé „kávové sedliny“.
• Krev v hovně, zejména pokud je tmavě červená a smíšená s hovnem (spíše než na papíře nebo v pánvi), nebo vyměšování černých, dehtovitých bobků.
• Celkově se necítíte dobře (což může být způsobeno anémií) nebo jste unavení.
• Přetrvávající nadýmání, které trvá tři týdny nebo déle (které může být ve vzácných případech způsobeno rakovinou vaječníků).

Další vyšetření

Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, pokud jste v minulosti prodělala žaludeční vřed nebo onemocnění zvané Barrettův jícen nebo pokud se u Vás objeví přetrvávající zažívací potíže nebo reflux (zejména při úbytku hmotnosti) ve věku nad 55 let, může Vám lékař doporučit další vyšetření.

Existují dvě hlavní vyšetření.

Gastroskopie

Jedním z nich je gastroskopie – malá ohebná trubička, která je vám zavedena do krku, někdy pod sedativy, aby se podívala dovnitř vašeho břicha. Provádí se jako jednodenní vyšetření v nemocnici, ale budete potřebovat někoho, kdo vás poté odveze domů.

Kolonoskopie

Druhou, která se provádí při podezření na abnormality v dolní části střeva, je kolonoskopie. Doma užíváte léky na úplné vyprázdnění střev, pak jdete jako jednodenní pacient do nemocnice, kde vám ze spodu střeva zavedou malou ohebnou trubičku a vyšetří tlusté střevo.

Předcházení zažívacím potížím

Můžete udělat mnoho pro to, aby se vaše příznaky zmírnily nebo aby k nim vůbec nedošlo.

Při pálení žáhy pálení žáhy často vyvolává vleže, protože kyselina nemusí cestovat proti gravitaci nahoru do jícnu. Podepření hlavy postele několika cihlami může pomoci.

Také může pomoci snížení hmotnosti, vyhýbání se těsným pásům nebo kalhotám a vyhýbání se velkým jídlům nebo jídlu příliš blízko před spaním.

Při jiných zažívacích potížích můžete zjistit, že je lepší vyhnout se některým potravinám, jako je máta peprná, rajčata, alkohol nebo kořeněná jídla.

Váš lékárník vám může poradit krátkodobé léky nebo léčbu tabletami, které zmírní trápení. Stojí za to přečíst si také náš článek o probiotikách a zjistit, zda by nestálo za to je vyzkoušet.