Klíční kost je velká dvojitě zahnutá dlouhá kost, která spojuje paži s trupem těla. Nachází se přímo nad prvním žebrem a funguje jako vzpěra, která udržuje lopatku na místě, aby paže mohla volně viset. Mediálně se spojuje s manubriem hrudní kosti ve sternoklavikulárním kloubu. Na laterálním konci se spojuje s akromionem, výběžkem lopatky, v akromioklavikulárním kloubu. Má zaoblený mediální konec a zploštělý laterální konec.
Pravá klíční kost-dole a shora
Levá klíční kost-dole a shora
Od zhruba pyramidálního hrudního konce se každá klíční kost zhruba v polovině své délky stáčí do strany a dopředu. Poté vytváří ještě větší zadní zakřivení, aby se skloubila s akromionem lopatky. Plochý akromiální konec klíční kosti je širší než hrudní konec. Akromiální konec má drsnou spodní plochu, která nese hřeben, lichoběžníkovou linii, a mírný zaoblený výběžek, konoidální tuberkulus (nad korakoidním výběžkem). Tyto povrchové prvky jsou místy úponů svalů a vazů ramene.
Můžeme jej rozdělit na tři části: mediální konec, laterální konec a dřík.
Mediální konecEdit
Je známý také jako hrudní konec. Mediální konec je čtyřhranný a artikuluje s klíčním zářezem manubria sterna a tvoří sternoklavikulární kloub. Kloubní plocha se rozšiřuje na spodní stranu pro skloubení s první kostní chrupavkou.
Laterální konecEdit
Laterální konec je také známý jako akromiální konec. Je plochý shora dolů. Nese fasetu, která se skloubí s ramenem a vytvoří akromioklavikulární kloub. Okolí kloubu poskytuje úpon na kloubní pouzdro. Přední okraj je konkávní směrem dopředu a zadní okraj je konvexní směrem dozadu.
DříkRozdělení
Dřík se dělí na mediální dvě třetiny a laterální jednu třetinu. Mediální část je silnější než laterální.
Laterální třetina dříkuEdit
Laterální třetina dříku má dvě hranice a dvě plochy.
- Přední okraj je konkávní dopředu a dává vznik deltovému svalu.
- Zadní okraj je konvexní a dává úpon trapézovému svalu.
- na spodní ploše je hřeben zvaný trapézová linie a tuberkulus; konoidální tuberkulus pro úpon s trapézovým svalem a konoidálním vazem, který je součástí korakoklavikulárního vazu a slouží ke spojení klíční kosti s korakoidním výběžkem lopatky.
VývojUpravit
Klíční kost je první kostí, u které během vývoje embrya, v pátém a šestém týdnu těhotenství, začíná proces osifikace (ukládání minerálů na předem vytvořenou matrici). Je však jednou z posledních kostí, která dokončí osifikaci přibližně ve věku 21-25 let. Její laterální konec je tvořen intramembranózní osifikací, zatímco mediální je tvořen endochondrální osifikací. Skládá se z hmoty kostní dřeně obklopené kompaktním kostním obalem. Kanceloidní kost se tvoří prostřednictvím dvou osifikačních center, jednoho mediálního a jednoho laterálního, která později splývají. Kompaktní se tvoří tak, že vrstva fascie pokrývající kost stimuluje osifikaci přilehlé tkáně. Výsledná kompaktní kost se nazývá periostální límec.
Ačkoli je klíční kost klasifikována jako dlouhá kost, nemá dřeňovou dutinu (kostní dřeň) jako ostatní dlouhé kosti, i když to neplatí vždy. Je tvořena houbovitou kostní dření s obalem z kompaktní kosti. Je to kost dermální, odvozená od prvků původně připojených k lebce.
VariationEdit
Tvar klíční kosti se liší více než většina ostatních dlouhých kostí. Příležitostně jí prochází větev nadklíčkového nervu. U mužů je klíční kost obecně delší a mohutnější než u žen. Studie, která měřila 748 mužů a 252 žen, zaznamenala rozdíl v délce klíční kosti mezi věkovými skupinami 18-20 a 21-25 let přibližně 6 a 5 mm (0,24 a 0,20 palce) u mužů a žen.
Levá klíční kost je obvykle delší a není tak silná jako pravá klíční kost.
Klíční kosti někdy částečně nebo úplně chybějí u kleidokraniální dysostózy.
Sval levator claviculae, který je přítomen u 2-3 % lidí, vychází z příčných výběžků horních krčních obratlů a je vložen do laterální poloviny klíční kosti.
Sval levator claviculae, který je přítomen u 2-3 % lidí, vychází z příčných výběžků horních krčních obratlů a je vložen do laterální poloviny klíční kosti.