Recovery in the hospital
Když se probudíte po operaci, budete se cítit malátní. Budete na jednotce intenzivní péče (JIP), kde strávíte 1 až 2 dny. Během této doby Vám bude pravidelně kontrolována srdeční frekvence, krevní tlak a hladina kyslíku. Během pobytu na jednotce intenzivní péče Vás bude moci krátce navštívit Vaše rodina.
Přes intravenózní (kapačku) v paži budete dostávat tekutiny a léky. Dýchací trubice zůstane na místě, dokud se neprobudíte a nebudete schopen/a dýchat sám/sama. Stále budete mít také zavedený katétr do močového měchýře k odvodu moči. Až budete schopni sami vstát a dojít si na toaletu, sestry vám ho odstraní. Hrudní hadičky zůstanou na místě 1 až 3 dny po operaci.
Lékař Vám může doporučit, abyste nosil/a kompresní punčochy i na nohou, aby se zabránilo hromadění a srážení krve. Tyto punčochy jsou těsné u kotníku a směrem nahoru po noze se uvolňují.
Největší potíže budete mít v prvních 2 až 3 dnech po operaci. Během jednoho nebo dvou dnů po operaci byste však měl/a být schopen/a sedět na židli, začít chodit a zahájit dechová cvičení, která pomohou snížit riziko plicních komplikací. Kromě toho budete do 2. dne jíst pevnou stravu. Budete také připraveni přesunout se z jednotky intenzivní péče. Po opuštění JIP půjdete na 3 až 5 dní na oddělení přechodné péče v nemocnici.
CABG není lékem na CAD, proto je důležité, abyste se svým lékařem prodiskutovali plán léčby, který zahrnuje změny životního stylu, které vám pomohou zůstat zdravý. Tato doporučení mohou zahrnovat např:
- Nekuřáctví
- Užívání léků, které snižují „špatný“ (LDL) cholesterol
- Být aktivnější
- Udržování zdravé hmotnosti
- Omezit nasycené tuky (nezdravé tuky)
- Přidat více zeleniny, celozrnných výrobků a ovoce do svého jídelníčku
Lékař a zdravotní sestry vám také poskytnou pokyny pro domácí zotavení, zejména pokud jde o:
- Jak pečovat o řezné rány
- Jak rozpoznat příznaky infekce nebo jiných komplikací
- Kdy zavolat lékaři
- Kdy se objednat na další kontroly
Kardiologická rehabilitace
Lékař Vás může odeslat na kardiologickou rehabilitaci (rehabilitace), což je strukturovaný cvičební program, který vám může pomoci zvýšit úroveň fyzické aktivity pod přímým dohledem lékařských odborníků. Program zahrnuje práci s dietology, ergoterapeuty, psychology a dalšími zdravotnickými pracovníky, kteří Vám mohou pomoci zotavit se z operace a získat jistotu, že máte dovednosti k osvojení si zdravého životního stylu pro srdce. Kardiologickou rehabilitaci můžete zahájit ještě během pobytu v nemocnici a pokračovat v ní ještě několik měsíců po operaci.
Poraďte se se svým lékařem, zda by pro Vás mohla být kardiologická rehabilitace přínosem.
Léky
Lékař Vám předepíše léky na tlumení bolesti během rekonvalescence, snížení cholesterolu a krevního tlaku, snížení rizika vzniku krevních sraženin, léčbu cukrovky nebo léčbu deprese. Léky byste měli užívat přesně podle předpisu. Jedná se o důležitou součást péče o Vás po operaci.
Vaše propuštění z nemocnice bude záviset na tom, jak rychle se budete zotavovat a zda se u Vás vyskytnou nějaké komplikace, ale měli byste počítat s tím, že Váš pobyt bude trvat přibližně 7 dní.
Zotavení doma
Prvních 3 až 6 týdnů se pravděpodobně budete cítit často unavený. Je to proto, že Vaše tělo spotřebovává hodně energie na své uzdravení. Buďte trpěliví; vaše únava se časem zlepší. Možná zjistíte, že je obtížné dovolit lidem, aby vám pomáhali, ale delegování některých úkolů a naučení se přijímat pomoc vám může pomoci rychleji se zotavit. Úplné zotavení po CABG může trvat 12 týdnů i déle.
Není neobvyklé, že se po operaci srdce objeví úzkost nebo deprese. Pokud se cítíte obzvlášť ustaraně nebo ve stresu, obraťte se na svůj léčebný tým, rodinu a přátele. Můžete také zvážit, zda se nepřidat k nějaké podpůrné skupině nebo si promluvit s profesionálním poradcem.
Pohled pacienta na zotavení po operaci srdce najdete v článku „Jaké je skutečné zotavení po operaci srdce? Zkušenosti pacienta“.
Vedlejší účinky
Obdržíte pokyny, jak se vypořádat s běžnými vedlejšími účinky operace, jako např:
- Příjemné pocity nebo svědění z hojících se řezů
- Otok v oblasti, kde byla odstraněna tepna nebo žíla pro transplantaci
- Bolest nebo napětí svalů v ramenou a horní části zad
- Únava (vyčerpání), změny nálady nebo deprese
- Problémy se spánkem nebo ztráta chuti k jídlu
- Zácpa
- Bolest na hrudi v okolí místa řezu hrudní kosti
Vedlejší účinky často odezní během 4 až 6 týdnů.
Většina infekcí v ráně vzniká do 14 dnů od operace. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků nebo symptomů, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře:
- Horkost vyšší než 100.4° F
- Nová nebo zhoršená bolest na hrudi nebo v okolí řezu
- Zrychlená srdeční frekvence
- Zrudnutí kůže, krvácení nebo hnisavý výtok z řezu
Fyzická aktivita
Lékař Vám poradí, kdy můžete opět začít s fyzickou aktivitou. U jednotlivých osob se to liší, ale po 6 týdnech může většina lidí opět řídit auto a vrátit se do zaměstnání (pokud vaše práce nezahrnuje náročnou fyzickou aktivitu).
Je také důležité, abyste po odchodu z nemocnice neseděli celý den jen v posteli nebo na gauči. I když jste schopni chodit jen několik minut v kuse, pravidelné vstávání může pomoci vašemu zotavení. Jakmile zesílíte, snažte se chodit delší dobu, ale dávejte pozor, abyste se nevyčerpali. I běžné každodenní činnosti pro vás mohou být únavné, takže pokud se začnete cítit přetížení, nezapomeňte se zastavit a sednout si. Snažte se hýbat alespoň 30 minut denně.
Pokračující péče
Péče po operaci bude zahrnovat pravidelné kontroly u lékařů. Vaše první návštěva po operaci bude pravděpodobně do 4 týdnů od operace. Během návštěvy mohou být provedeny testy, jako je EKG, zátěžové testy a echo, aby se zjistilo, jak Vaše srdce pracuje.
Pro více informací si přečtěte „Co očekávat po operaci srdce“.
Přečtěte si více o ischemické chorobě srdeční.