Úvod: Předpokládá se, že symptomy dolních močových cest, které jsou časté u starších mužů, jsou podmíněny geneticky a modifikovatelnými rizikovými faktory prostředí. Zkoumali jsme podíl těchto 2 etiologických složek v kohortě amerických dvojčat.
Metody: V roce 1998 byl členům registru dvojčat National Academy of Science-National Research Council rozeslán dotazník, který hodnotil symptomy dolních močových cest, hmotnost, výšku, spotřebu alkoholu, kouření cigaret a fyzickou aktivitu. Analyzovali jsme 1 723 kompletních párů dvojčat s informacemi o symptomech dolních močových cest a zygositě, u nichž nebyla dříve diagnostikována rakovina prostaty. Vypočítali jsme míru shody kategorií Mezinárodního skóre symptomů prostaty u jednovaječných (MZ) a dvojvaječných (DZ) dvojčat. K výpočtu poměru šancí na výskyt vysoce středně těžkých/těžkých symptomů dolních močových cest byly použity zobecněné odhadovací rovnice.
Výsledky: Míra shody byla vyšší u MZ než u DZ dvojčat s poměrem míry shody 2,2 a 6,9 v závislosti na specifičnosti definice symptomů. Genetické faktory se podílely 72 % na riziku vysoce středně těžkých/těžkých symptomů dolních močových cest. Při zohlednění korelovaných jedinců jsme pozorovali vysokou pravděpodobnost výskytu symptomů dolních močových cest u obézních mužů ve srovnání se štíhlými muži (poměr šancí = 1,91; 95% interval spolehlivosti = 1,16-3,15 při srovnání prvního a čtvrtého kvartilu). Kouření cigaret nebylo spojeno se symptomy dolních močových cest, ale konzumace alkoholu byla spojena pozitivně. Muži, kteří byli fyzicky aktivnější, měli tendenci mít nižší pravděpodobnost výskytu symptomů dolních močových cest ve srovnání s méně aktivními muži (0,62; 0,36-1,08).
Závěr: Výsledky naznačují silnou genetickou složku symptomů dolních močových cest, ale také podporují předchozí studie, podle kterých jsou s tímto onemocněním spojeny modifikovatelné environmentální rizikové faktory.