Měsíce po COVID-19 popisuje zpráva případ neustálé bolesti hlavy

Výzkumníci v tomto případě uvedli, že o bolestech hlavy souvisejících s COVID-19 toho není mnoho známo a že typičtější jsou respirační příznaky spojené s tímto onemocněním.

V tomto případě měla pacientka, 40letá žena, předchozí diagnózu migrény s aurou i bez ní. Během 30 dnů před diagnostikováním COVID-19 měla pouze 3 dny poznamenané bolestmi hlavy.

U této pacientky byl prvním příznakem viru průjem, následovaný únavou, suchým kašlem a bolestmi svalů, které začaly druhý den; příznaky trvaly 5 dní. Čtvrtý den ztratila čich a měla také bolesti v obličeji, které trvaly 48 hodin. Její test na reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakci COVID-19 ve výtěru z nosu byl pozitivní.

Bolesti hlavy se dostavily pátý den; byly popsány jako oboustranná frontotemporální pulzující bolest hlavy, která se zhoršovala při mírné fyzické aktivitě. Byla také citlivá nebo averzivní na světlo a zvuk. Bolesti hlavy popisovala jako nepřetržité a silné po dobu 7 dnů, a i když se ostatní příznaky zmírnily, intenzita bolestí hlavy se zhoršovala.

Zaznamenávala také četnost bolestí hlavy během 2 měsíců následujících po symptomatické fázi viru, přičemž ve všech týdnech měla bolesti hlavy 3 a více dní, včetně toho, že trpěla bolestmi hlavy 6 ze 7 dní po dobu 2 týdnů v kuse.

V době zveřejnění zprávy trvá současná bolest hlavy 6 hodin a je středně silná až silná; k úlevě od bolesti užívá naproxen a sumatriptan. Při těchto bolestech hlavy nikdy neměla auru a nepovažovala tyto bolesti hlavy za migrény. Ze všech příznaků virózy považovala bolesti hlavy za nejhorší ze všech příznaků.

V době publikace se jí neobnovil čich.

Přestože různá vyšetření byla normální, například magnetická rezonance, autoři poznamenali, že byla provedena 23 dní po ztrátě čichu. U některých pacientů s COVID-19, kteří podstoupili MRI, byly zjištěny změny ve strukturách souvisejících s čichem; výzkumníci uvedli, že je pravděpodobné, že SARS-CoV-2 se do těla dostává nosem a že pokračující „anosmie posiluje možnost poškození čichové dráhy.“

Výzkumníci navíc uvedli, že nemohou vyloučit, že měla virovou meningitidu, protože jí nebyla provedena lumbální punkce. Při vylučování jiných příčin také uvedli, že je možné, že nová bolest hlavy byla zhoršením její předchozí bolesti hlavy; poznamenali také, že stres může vyvolat migrénu a že virová onemocnění mohou zhoršit primární bolesti hlavy.

Autoři také nepovažovali za pravděpodobné, že by její bolest hlavy byla důsledkem nadužívání léků. Navzdory užívání léků proti bolesti se její bolesti hlavy časem zlepšily a její bolesti hlavy již začaly jako nepřetržité bolesti hlavy.

Napsat komentář