(Reuters Health) – Z americké studie vyplývá, že mnoho dospělých, kteří užívají ibuprofen a další tzv. nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jich užívá příliš mnoho, což zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků, jako je vnitřní krvácení a infarkt.
Přibližně 15 % dospělých užívajících ibuprofen (Motrin, Advil) nebo jiná NSAID, jako je aspirin, naproxen (Aleve), celekoxib (Celebrex), meloxikam (Mobic) a diklofenak (Voltaren), překročilo maximální doporučenou denní dávku těchto léků, zjistila studie.
„NSAID patří mezi nejčastěji užívané léky v USA i ve světě,“ uvedl hlavní autor studie Dr. David Kaufman z Bostonské univerzity.
„Tyto léky mohou mít závažné nežádoucí účinky, včetně krvácení do zažívacího traktu a srdečních záchvatů, a jsou často užívány bez lékařského dohledu, protože mnoho přípravků je dostupných bez předpisu,“ uvedl Kaufman e-mailem. „Přístup, že si uživatelé mohou zvolit vlastní dávku bez ohledu na pokyny na etiketě, spolu se špatnou znalostí limitů dávkování, je spojen s překračováním denního limitu.“
V rámci studie vyplnilo 1 326 osob, které uvedly, že v předchozím měsíci užívaly ibuprofen, každý den po dobu jednoho týdne online lékový deník.
Všichni účastníci užívali ibuprofen během týdne psaní deníku a 87 % z nich užívalo pouze volně prodejnou, tedy nepředepsanou verzi, uvádějí vědci v časopise Pharmacoepidemiology & Drug Safety.
Všech 55 % účastníků užívalo ibuprofen alespoň tři dny během týdne a 16 % jej užívalo každý den.
Kromě ibuprofenu 37 % účastníků uvedlo, že během týdne užívalo alespoň jedno další NSAID, nejčastěji aspirin nebo naproxen. Méně než polovina z nich uznala, že všechny přípravky, které užívali, byly NSAID.
Jedním z omezení studie je, že se výzkumníci zaměřili pouze na nedávné a současné uživatele ibuprofenu, což nemusí odrážet, jaké dávky mohou být typické pro občasné nebo nové uživatele, upozorňují autoři.
I tak ale zjištění upozorňují na možnou nevýhodu široké dostupnosti NSAID bez lékařského předpisu, uvedl Dr. Gunnar Gislason, ředitel výzkumu Dánské kardiologické nadace v Cophenhagenu.
„Domnívám se, že zpráva vyslaná spotřebiteli, když jsou tyto léky široce dostupné v samoobsluhách a na čerpacích stanicích, je, že tyto léky jsou bezpečné a můžete je bezpečně používat k úlevě od bolesti – není tedy třeba číst etiketu,“ uvedl e-mailem Gislason, který se na studii nepodílel.
I když si lidé etiketu přečtou, mohou ji ignorovat.
„Pokud doporučené dávkování nepřináší dostatečnou úlevu od bolesti, je jednodušší vzít si více tablet, než vyhledat odbornou radu zdravotníka nebo lékaře,“ dodal Gislason.
Lékaři sice mohou NSAID předepisovat při některých svalových a kloubních potížích a některých dalších zdravotních problémech, ale tyto léky nejsou vhodné z mnoha důvodů, kvůli kterým si je pacienti mohou koupit v lékárně, uvedl Dr. Liffert Vogt z Akademického lékařského centra při Amsterdamské univerzitě v Nizozemsku.
„Podle mého názoru by NSAID neměly být dostupné jako volně prodejný lék, kvůli všem jejich škodlivým účinkům,“ uvedl Vogt, který se na studii nepodílel, e-mailem.
„Pro příležitostné použití je paracetamol (opět ve správné dávce) mnohem bezpečnější variantou a jako lék proti bolesti velmi účinný,“ dodal Vogt. „Víme však, že mnoho lidí užívá nesteroidní antirevmatika z jiných indikací, než je bolest, například při chřipce, alergiích, horečce – a neexistuje žádná lékařská základna, která by naznačovala, že nesteroidní antirevmatika nebo paracetamol jsou za těchto okolností užitečné.“