Nachlazení a dutiny

Jak tento lék účinkuje? Co mi pomůže?

Tento přípravek je kombinací 2 léčivých látek: ibuprofenu a pseudoefedrinu. Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), který snižuje bolest, horečku a zánět tím, že redukuje látku v těle, která vede k zánětu a bolesti. Pseudoefedrin je dekongestivum, které zmírňuje příznaky ucpaného nosu a vedlejších nosních dutin tím, že zmenšuje oteklé nosní průduchy a vedlejší nosní dutiny.

Tento léčivý přípravek se používá ke zmírnění ucpaného nosu, vedlejších nosních dutin, bolesti vedlejších nosních dutin, horečky, bolesti hlavy, bolesti v krku a bolesti těla, které jsou spojeny s běžným nachlazením, zánětem vedlejších nosních dutin nebo chřipkou.

Váš lékař nebo lékárník Vám mohl tento lék doporučit i pro jiné stavy, než které jsou uvedeny v tomto článku s informacemi o léku. Stejně tak některé formy tohoto léku nemusí být používány u všech zde uvedených stavů. Pokud jste to se svým lékařem neprobrali nebo si nejste jisti, proč tento lék užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Nedávejte tento lék nikomu jinému, i když má stejné příznaky jako Vy. Užívání tohoto léku může být pro lidi škodlivé, pokud jim to jejich lékař nebo lékárník nedoporučil.

V jaké formě (formách) je tento lék dodáván?

Tablety
Každá hnědá, oválná, bikonvexní, potahovaná tableta s vyraženým „271“ na jedné straně a hladká na druhé straně obsahuje 200 mg ibuprofenu a 30 mg pseudoefedrinu. Nelékařské látky: předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulosa, povidon, kyselina stearová, natrium-lauryl-sulfát, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní oxid křemičitý a Opadry AMB Brown (obsahuje polyvinylalkohol, oxid titaničitý, mastek, žlutý oxid železitý, červený oxid železitý, lecitin a xantanovou gumu).

Jak mám tento přípravek užívat?

Obvyklá doporučená dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 1 nebo 2 tobolky nebo liqui-gely každých 4 až 6 hodin podle potřeby. Neužívejte více než 6 tobolek nebo liqui-gelů během 24 hodin, pokud Vám to nedoporučí lékař. Neužívejte déle než 3 dny při horečce nebo déle než 5 dní při příznacích nachlazení.

U dětské suspenze závisí dávka na věku a hmotnosti dítěte a podává se každých 6 hodin podle potřeby. Nepodávejte více dávek denně, pokud Vám to nedoporučí lékař. K odměření každé dávky suspenze použijte perorální stříkačku nebo lékový pohárek, protože poskytuje přesnější měření než domácí čajové lžičky. Před odměřením dávky suspenzi dobře protřepejte.

Dávku léku, kterou člověk potřebuje, může ovlivnit mnoho věcí, např. tělesná hmotnost, další zdravotní stav a jiné léky. Pokud Vám lékař doporučil jinou dávku, než je zde uvedena, neměňte způsob užívání léku bez porady s lékařem.

Je důležité užívat tento lék přesně podle doporučení lékaře nebo lékárníka. Pokud tento lék užíváte pravidelně a vynecháte dávku, užijte ji co nejdříve. Pokud je již téměř čas na další dávku, vynechanou dávku vynechejte a pokračujte v pravidelném dávkovacím schématu. Neužívejte dvojitou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku. Pokud si nejste jistý(á), co máte dělat po vynechání dávky, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka, aby Vám poradil.

Uchovávejte tento lék při pokojové teplotě a uchovávejte jej mimo dosah dětí.

Nevyhazujte léky do odpadních vod (např. do dřezu nebo do záchodu) ani do domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak likvidovat léky, které již nepotřebujete nebo jejichž doba použitelnosti vypršela.

Kdo by tento lék neměl užívat?

Neužívejte tento lék, pokud:

• jste alergičtí nebo citliví na ibuprofen, pseudoefedrin nebo na kteroukoli složku léku
• jste alergičtí na jiná NSAID (např, naproxen, ketoprofen, diklofenak) nebo ASA
• chystáte se podstoupit nebo jste právě podstoupili operaci srdce
• jste dehydratovaní z důvodu zvracení, průjmu nebo nepijete dostatek tekutin
• užíváte jiné NSA (např, naproxen, diklofenak, ketoprofen)
• jsou těhotní nebo kojí
• mají žaludeční vřed, střevní vřed, ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu
• mají syndrom angioedému
• pocítili sípání nebo potíže s dýcháním po ASA nebo jiných NSAID (např, naproxen, diklofenak, ketoprofen)
• mají onemocnění ledvin, nebo sníženou či zhoršenou funkci ledvin
• mají nosní polypy
• mají Raynaudův syndrom
• mají závažné onemocnění jater nebo sníženou funkci jater

.

• mít závažné onemocnění srdce
• mít závažný vysoký krevní tlak
• mít systémový lupus erythematodes
• užívat inhibitor monoaminooxidázy (MAO) (např.g., fenelzin, tranylcypromin) v posledních 14 dnech
• mají onemocnění štítné žlázy

Jaké nežádoucí účinky může mít tento lék

Mnoho léků může způsobit nežádoucí účinky. Nežádoucí účinek je nežádoucí reakce na lék, pokud je užíván v běžných dávkách. Nežádoucí účinky mohou být mírné nebo závažné, dočasné nebo trvalé.

Níže uvedené nežádoucí účinky se nevyskytují u každého, kdo užívá tento lék. Pokud se obáváte nežádoucích účinků, poraďte se o rizicích a přínosech tohoto léku se svým lékařem.

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny nejméně u 1 % osob užívajících tento lék. Mnohé z těchto nežádoucích účinků lze zvládnout a některé mohou časem samy vymizet.

Pokud se u Vás tyto nežádoucí účinky vyskytnou a jsou závažné nebo obtěžující, kontaktujte svého lékaře. Váš lékárník Vám může poradit, jak zvládnout nežádoucí účinky.

• nadýmání nebo plynatost
• zácpa
• snížená chuť k jídlu
• průjem
• obtíže se spánkem
• pálení žáhy
• pálení žáhy

.

• nevolnost
• nervóznost
• žaludeční křeče
• zvracení

Většina níže uvedených nežádoucích účinků se však nevyskytuje příliš často, mohou vést k vážným problémům, pokud nevyhledáte lékařskou pomoc.

Poraďte se co nejdříve se svým lékařem, pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků:

• rozmazané vidění nebo jiné oční příznaky
• závratě
• rychlý, bušící tep (palpitace)
• zadržování tekutin
• zvonění v uších
• příznaky problémů se srážlivostí krve (např, neobvyklé krvácení z nosu, modřiny, krev v moči, vykašlávání krve, krvácení z dásní, řezné rány, které nepřestávají krvácet)
• vyrážka na kůži

Přerušte užívání léku a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se objeví některý z následujících případů:

• příznaky krvácení do žaludku (např, krvavá, černá nebo dehtovitá stolice, plivání krve, zvracení krve nebo materiálu, který vypadá jako kávová sedlina)
• příznaky závažné alergické reakce (potíže s dýcháním, kopřivka, otok úst nebo hrdla)

U některých lidí se mohou vyskytnout jiné nežádoucí účinky, než jsou uvedeny. Pokud během užívání tohoto léku zaznamenáte jakýkoli příznak, který Vás znepokojuje, poraďte se se svým lékařem.

Jsou u tohoto léku nějaká další opatření nebo varování?

Předtím, než začnete lék užívat, nezapomeňte informovat svého lékaře o všech zdravotních potížích nebo alergiích, o všech lécích, které užíváte, o tom, zda jste těhotná nebo kojíte, a o dalších významných skutečnostech týkajících se vašeho zdravotního stavu. Tyto faktory mohou mít vliv na to, jak byste měli tento lék užívat.

Alergie: U některých osob alergických na kyselinu acetylsalicylovou (ASA) nebo jiné protizánětlivé léky se vyskytují alergické reakce i na ibuprofen. Než začnete tento přípravek užívat, informujte svého lékaře o všech předchozích nežádoucích reakcích na léky, zejména protizánětlivé. Pokud se u Vás objeví příznaky alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, potíže s dýcháním nebo otok obličeje a hrdla, ihned kontaktujte svého lékaře.

Problémy s krvácením:

Závislost a vysazení: Pokud máte problémy s krvácením (např. hemofilie) nebo užíváte antikoagulancia (např. warfarin), neměl/a byste tento lék užívat, pokud Vám to nedoporučí lékař: Při příliš dlouhém užívání pseudoefedrinu nebo při dávkách vyšších, než je doporučené množství, může dojít k fyzické závislosti. Pokud tento lék náhle přestanete užívat po delší než doporučené době nebo ve vysokých dávkách, mohou se u Vás objevit abstinenční příznaky, jako je úzkost, agitovanost a halucinace. Pokud tento lék užíváte již delší dobu, měl by být vysazován postupně podle pokynů lékaře.

Diabetes: Ibuprofen – pseudoefedrin může způsobit ztrátu kontroly hladiny glukózy v krvi a může dojít ke změně glukózové tolerance. U osob s cukrovkou může být při užívání tohoto léku nutné častěji sledovat hladinu cukru v krvi.

Pokud máte cukrovku nebo u Vás existuje riziko vzniku cukrovky, poraďte se se svým lékařem, jak může tento lék ovlivnit Váš zdravotní stav, jak může Váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku a zda je nutné nějaké zvláštní sledování.

Ospalost a závratě: Tento lék může způsobit ospalost a závratě, které mohou ovlivnit Vaši schopnost bezpečně řídit nebo obsluhovat stroje. Pokud na Vás tento lék takto působí, nevykonávejte tyto činnosti.

Zadržování tekutin: Tento lék může způsobit zadržování tekutin. Pokud máte srdeční selhání nebo vysoký krevní tlak, může zadržování tekutin Váš stav zhoršit. Pokud během užívání tohoto léku zaznamenáte zhoršení příznaků srdečního selhání nebo se Vám zvýší krevní tlak, kontaktujte svého lékaře.

Všeobecné: Pokud se Vaše příznaky nezlepší, kontaktujte svého lékaře. Bez porady s lékařem nebo lékárníkem neužívejte tento přípravek déle než 3 dny při horečce nebo 5 dní při bolesti nebo příznacích nachlazení.

Glaukom: Tento lék může způsobit zhoršení příznaků glaukomu (zvýšeného tlaku v oku). Pokud máte glaukom, poraďte se se svým lékařem, jak může tento lék ovlivnit Váš zdravotní stav, jak může Váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku a zda je nutné nějaké zvláštní sledování. Jakékoli změny vidění oznamte co nejdříve svému lékaři během užívání tohoto léku.

Srdeční problémy: Užívání tohoto léku může ovlivnit kardiovaskulární systém (srdce a cévy). Ibuprofen může způsobit hromadění tekutin v těle. To samo o sobě může způsobit zvýšení krevního tlaku a zhoršení příznaků městnavého srdečního selhání.

Pseudoefedrin může způsobit zúžení cév, což zvyšuje krevní tlak. Může také způsobit zvýšení srdeční frekvence nebo nepravidelný srdeční tep. Pokud jste v minulosti prodělal(a) srdeční infarkt, anginu pectoris, cévní mozkovou příhodu nebo jiné stavy, které mohou být zhoršeny změnami na srdci a cévách, poraďte se se svým lékařem, jak může tento lék ovlivnit Váš zdravotní stav, jak může Váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku a zda je nutné nějaké zvláštní sledování.

Problémy s ledvinami: Tento lék může způsobit problémy s ledvinami. Pokud máte sníženou funkci ledvin, srdeční selhání, užíváte diuretika (např. hydrochlorothiazid, furosemid) nebo jste senior, poraďte se se svým lékařem, jak může tento lék ovlivnit Váš zdravotní stav, jak může Váš zdravotní stav ovlivnit dávkování a účinnost tohoto léku a zda je nutné nějaké zvláštní sledování.

Žaludeční vředy a krvácení: Ibuprofen může způsobit žaludeční vředy nebo krvácení do žaludku nebo střev. Pokud se u Vás během užívání tohoto léku objeví černá, dehtovitá stolice, zvratky, které vypadají jako kávová sedlina, nebo bolesti žaludku, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jste měl/a v minulosti žaludeční potíže, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, jak může tento lék ovlivnit Váš zdravotní stav a zda je nutné nějaké zvláštní sledování.

Problémy se štítnou žlázou: Pokud máte onemocnění štítné žlázy, může tento lék vyvolat příznaky nadměrné činnosti štítné žlázy. Pokud užíváte léky na hyperaktivní štítnou žlázu nebo se u Vás objeví příznaky, jako je pocit neustálého horka, úbytek hmotnosti beze změny stravy nebo množství pohybu, kterému se věnujete, nebo pocit přecitlivělosti, kontaktujte svého lékaře.

Problémy s močovými cestami: Tento lék může způsobit bolest močového měchýře, bolestivé nebo obtížné močení nebo zvýšenou frekvenci močení. Pokud máte zvětšenou prostatu, mohou být potíže s močením výraznější. Pokud se tyto příznaky objeví bez vysvětlení (např. infekce), přestaňte tento lék užívat a kontaktujte svého lékaře.

Těhotenství: Tento lék by se neměl užívat během těhotenství. Pokud během užívání tohoto léku otěhotníte, kontaktujte okamžitě svého lékaře.

Kojení:

Děti: Tento lék by se neměl užívat během kojení: Kapsle a tekuté gely by neměly být podávány dětem mladším 12 let. Tekutá forma léku by neměla být podávána dětem mladším než 6 let.

Senioři: U seniorů se mohou častěji vyskytnout nežádoucí účinky tohoto léku.

Jaké další léky se mohou s tímto lékem vzájemně ovlivňovat?

Může dojít k interakci mezi ibuprofenem – pseudoefedrinem a některým z následujících přípravků:

• acetazolamidem
• kyselinou acetylsalicylovou (ASA)
• alkoholem
• aliskirenem
• alfa-agonisty (např, klonidin, metyldopa)
• alfa-blokátory (např, alfuzosin, doxazosin, silodosin, tamsulosin)
• aminoglykosidová antibiotika (např. amikacin, gentamicin, tobramycin)
• amfetaminy (např, dextroamfetamin, lisdexamfetamin)
• inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin (ACEI; kaptopril, ramipril)
• blokátory receptorů angiotenzinu (ARB; např, kandesartan, irbesartan, losartan)
• antikoagulancia (např. dalteparin, enoxaparin, heparin, warfarin, apixaban, dabigatran, rivaroxaban)
• antipsychotika (např., chlorpromazin, klozapin, haloperidol, olanzapin, quetiapin, risperidon)
• atomoxetin
• beta-adrenergní blokátory (např. atenolol, propranolol, sotalol)
• bimatoprost
• bismut subsalicylát
• bisfosfonáty (např, alendronát, etidronát)
• brinzolamid
• bromokriptin
• kabergolin
• kofein
• blokátory kalciových kanálů (např, amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil)
• kanabis
• celekoxib
• cholestyramin
• clopidogrel
• kolestipol
• kortikosteroidy (např, dexametazon, hydrokortizon, prednison)
• cyklosporin
• dasatinib
• dekongestiva proti nachlazení (např, fenylefrin, pseudoefedrin)
• dekongestivní oční kapky a nosní spreje (např. nafazolin, oxymetazolin, xylometazolin)
• deferasirox
• desmopresin
• léky na cukrovku (např, chlorpropamid, glyburid, inzulin, metformin, rosiglitazon)
• digoxin
• dipivefrin
• dipyridamol
• diuretika (např, hydrochlorothiazid, furosemid, triamteren)
• dorzolamid
• drospirenon
• eplerenon
• epinefrin
• ergotové alkaloidy (např. ergotamin, dihydroergotamin)
• rychle působící bronchodilatancia (např, salbutamol, terbutalin)
• fentanyl
• glukosamin
• byliny, které mohou zvyšovat riziko krvácení (např, kočičí dráp, dong quai, feverfew, česnek, zázvor)
• imatinib
• latanoprost
• linezolid
• lithium
• dlouhodobě působící bronchodilatancia (např. formoterol, salmeterol)
• inhibitory MAO (např, moklobemid, fenelzin, selegilin)
• mesalamin
• methotrexát
• methylfenidát
• nabilon
• norepinefrin
• obinutuzumab
• další NSAID (např, naproxen, diklofenak, ketorolak)
• pemetrexed
• chinolonová antibiotika (např. ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI; např, citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin)
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI; desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxin)
• fosfáty sodné
• sulfasalazin
• takrolimus
• tenofovir
• teofyliny (např.g., aminofylin, oxtrifylin, teofylin)
• náhrady štítné žlázy (např, sušená štítná žláza, levotyroxin)
• ticagrelor
• tiklopidin
• tipranavir
• topiramát
• tricyklická antidepresiva (např, amitriptylin, klomipramin, desipramin, trimipramin)

Pokud užíváte některý z těchto léků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. V závislosti na konkrétních okolnostech může lékař chtít, abyste:

• přestal(a) užívat jeden z léků,
• změnil(a) jeden z léků za jiný,
• změnil(a) způsob užívání jednoho nebo obou léků nebo
• nechal(a) vše při starém.

Interakce mezi dvěma léky nemusí vždy znamenat, že musíte jeden z nich přestat užívat. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak jsou nebo by měly být případné lékové interakce řešeny.

S tímto lékem mohou interagovat i jiné než výše uvedené léky. Informujte svého lékaře nebo předepisujícího lékaře o všech lécích na předpis, volně prodejných (bez lékařského předpisu) a rostlinných lécích, které užíváte. Informujte je také o všech doplňcích stravy, které užíváte. Vzhledem k tomu, že kofein, alkohol, nikotin z cigaret a pouliční drogy mohou ovlivnit účinek mnoha léků, měli byste informovat svého lékaře, pokud je užíváte.

.