Neřešená bolest laterálního kotníku. It’s not always ‚just a sprain‘

Základní informace: Laterální podvrtnutí kotníku je nejčastějším zraněním souvisejícím se sportem. Bohužel řada dalších laterálních poranění kotníku je často nesprávně diagnostikována jako podvrtnutí, což vede k nesprávně zaměřené terapii, opožděnému funkčnímu návratu a neřešené bolesti kotníku.

Cíl: Tento přehled se zaměřuje na diferenciální diagnostiku a léčbu neřešené bolesti laterálního kotníku s důrazem na metody správné identifikace zranění.

Diskuse: Překvapivě dlouhý seznam stavů může napodobovat podvrtnutí laterálního kotníku, včetně podvrtnutí syndesmózy, subtalárního podvrtnutí s nestabilitou nebo bez ní, impingementových lézí, chronické nestability kotníku, osteochondrálních lézí talu, poranění peroneální šlachy, tarzální koalice a zlomenin zadní části nohy. Základem diagnózy je pečlivá anamnéza, anatomicky přesná palpace a prostý rentgenový snímek. Klíčové je uvědomit si, že ne vždy se jedná pouze o podvrtnutí kotníku. Scintigrafie kostí, CT a MRI jsou cennými vyšetřovacími doplňky. Artroskopie je vynikající metodou nitrokloubní vizualizace pro diagnostiku a léčbu neřešené laterální bolesti kotníku.

Napsat komentář