Obrázek: Thinkstock
Příznaky mozkové mrtvice, které samy odezní, jsou stále lékařskou pohotovostí. Jeďte co nejrychleji do nemocnice.
Každá mrtvice je lékařskou pohotovostí, protože znamená, že byl přerušen průtok krve do části mozku. Každý musí umět rozpoznat příznaky mrtvice a rychle se dostat do nemocnice, protože „čas je mozek“. Čím déle budete čekat, tím více mozkových buněk může odumřít.
Překvapivě mnoho lidí nereaguje na varovný signál, že probíhá nebo může probíhat závažná mozková příhoda. Říká se tomu tranzitorní ischemická ataka (TIA). Příznaky cévní mozkové příhody a TIA jsou podobné až na jednu důležitou věc: TIA odezní sama od sebe, což mnoho lidí svádí k tomu, aby se vyhnuli návštěvě pohotovosti.
To může být katastrofální rozhodnutí, protože pravděpodobnost vzniku závažné cévní mozkové příhody během dvou dnů po TIA je jedna ku deseti – a toto riziko zůstává zvýšené po celé měsíce. „Opravdu odrazujeme lidi od přístupu ‚čekat a sledovat‘, pokud mají nějaké příznaky, které naznačují mrtvici,“ říká Dr. Shruti Sonni, neurolog z Cambridge Health Alliance, která je součástí Harvardu. „TIA je varovným signálem. Říká, že vám hrozí, že se stane něco horšího.“
Pro nejlepší ochranu před mrtvicí slaďte svou ostražitost vůči příznakům mrtvice se změnou životního stylu, abyste snížili riziko, že vás mozková příhoda vůbec postihne. Obecně platí, že vše, co je dobré pro vaše srdce, je dobré i pro váš mozek.
Co je to TIA?“
Mrtvice je trvalé, přerušené zásobování mozku krví. Může k ní dojít při prasknutí tepny v mozku a krvácení (hemoragická mrtvice) nebo při zablokování tepny vyživující mozek sraženinou (ischemická mrtvice). V obou případech dojde k přerušení přívodu kyslíku a živin, což způsobí odumírání mozkových buněk. TIA je stejný druh přerušení toku krve, ale pouze dočasný.
Ischemická mrtvice je jako infarkt způsobený ucpanou věnčitou tepnou; TIA si představte jako malý „mozkový záchvat“. Během TIA může člověk pociťovat některý z typických varovných příznaků mrtvice, které trvají od několika minut až po několik hodin. Během této doby však může TIA způsobit významné poškození. Mnohé příhody, které byly dříve považovány za TIA, by dnes byly považovány za mrtvici.
Mrtvice nebo TIA mohou způsobovat různé příznaky. Odborníci vyvinuli paměťovou pomůcku „FAST“ (viz výše), aby upozornili na některé zřejmější příznaky mozkového infarktu. Zde je jejich úplnější a podrobnější seznam:
-
Klesání obličeje. Jedna strana obličeje ochabuje. Úsměv se zdá být nerovnoměrný.
-
Jedna ruka je slabá. Při zvedání obou paží se jedna paže snáší dolů.
-
Nemoc. Ztráta citu na celé jedné straně těla nebo na části těla, jako je obličej, ruka nebo noha.
-
Potíže s řečí. Neschopnost najít slova nebo porozumět tomu, co je řečeno, nebo nezřetelnost řeči.
-
Potíže se zrakem. Rozmazané vidění, dvojité vidění nebo ztráta vidění na jedno oko.
Dalšími možnými příznaky mrtvice jsou závratě, ztráta rovnováhy nebo náhlá a silná bolest hlavy. Zejména pokud jsou příznaky náhlé a těžko vysvětlitelné, berte je vážně. A příznaky mrtvice neignorujte ani v případě, že si myslíte, že jste je mohli zažít již dříve. Je možné, že před proděláním velké mrtvice prožijete více TIA.
Odkladná taktika
Protože příznaky TIA mohou být mírnější než příznaky velké mrtvice a mohou samy odeznít, příliš mnoho lidí otálí s vyhledáním lékařské pomoci. „Lidé se více obávají věcí, které začnou a nepřestanou,“ říká Dr. Sonni. „Mohou to prostě odbýt, protože se za pár hodin cítí lépe.“
Někteří lidé se také mohou snažit příznaky vysvětlit a připisovat necitlivost rukou tomu, že se předešlou noc „špatně vyspali“, nebo rozmazané vidění nízké hladině cukru v krvi kvůli vynechanému jídlu. To je však riskantní. „Nikdy nevíte, s čím máte tu čest,“ říká doktor Sonni. „Nevíte, zda se jedná o TIA nebo mrtvici, a to, že jsou příznaky mírnější, neznamená, že odezní.“
Dalším důvodem, proč se někdy TIA nedostane včasné lékařské péče, je skutečnost, že mrtvice postihuje většinou starší lidi, z nichž mnozí již mají nějaké jiné onemocnění, které by mohli přičítat varovným příznakům mrtvice. I když si nejste jisti, zda je něco příznakem mrtvice, chovejte se, jako by tomu tak bylo. „Opatrnosti není nikdy dost,“ říká doktor Sonni. „Je to něco, co by mohlo způsobit, že budete vážně postiženi a závislí a už nebudete tím, kým jste byli.“
Snižte riziko mrtvice již nyní
Riziko mrtvice stoupá s věkem a existuje mnoho možností, jak toto riziko snížit. Zásadní je zdravá strava a zdravý životní styl. To zahrnuje:
-
Pokud kouříte, přestaňte kouřit.
-
Dělejte něco aktivního alespoň 30 minut denně po většinu dní v týdnu.
-
Shubněte, pokud máte nadváhu.
-
Jezte stravu bohatou na ovoce, zeleninu a nízkotučné mléčné výrobky a omezte konzumaci masa, sladkostí a rafinovaných obilovin (např. bílého chleba nebo bílé rýže).
-
Jezte méně soli (sodíku).
Omezte množství vypitého alkoholu na maximálně dva standardní alkoholické nápoje denně pro muže a jeden pro ženy.
Na rychlosti záleží
Rychlé jednání má několik důležitých výhod. Za prvé byste mohli zjistit, že ve skutečnosti nemáte mrtvici. Další možností je, že byste mohli být v počátečním stadiu závažné mrtvice a pohotovostní léky mohou otevřít ucpanou tepnu a vyřešit problém v zárodku. Správná lékařská péče a farmakologická léčba může v budoucnu zabránit dalším TIA a mrtvicím.
Vyjádření k odpovědnosti:
Jako službu našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup k naší knihovně archivovaného obsahu. U všech článků si prosím povšimněte data poslední revize nebo aktualizace. Žádný obsah na těchto stránkách, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou radu od vašeho lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.