Nesnášenlivost laktózy nelze vyléčit, ale většina lidí je schopna své příznaky zvládnout změnou jídelníčku.
Některé případy nesnášenlivosti laktózy, například ty způsobené gastroenteritidou, jsou pouze dočasné a zlepší se během několika dnů nebo týdnů. Jiné případy, například způsobené dědičnou genetickou vadou nebo dlouhodobým základním onemocněním, budou pravděpodobně celoživotní.
Změna jídelníčku
Ve většině případů stačí ke zvládnutí příznaků intolerance laktózy omezit zdroje laktózy nebo se jim vyhnout a nahradit je bezlaktózovými alternativami.
Přesné změny, které musíte ve svém jídelníčku provést, závisí na tom, jak jste na laktózu citliví. Někteří lidé jsou schopni tolerovat určité množství laktózy ve stravě bez problémů, zatímco u jiných se příznaky objeví po konzumaci potravin obsahujících jen nepatrné množství laktózy.
Pokud se rozhodnete experimentovat s tím, co můžete a nemůžete jíst, dbejte na to, abyste nové potraviny zaváděli postupně, a ne najednou. To vám pomůže zvyknout si na všechny potraviny, na které můžete být citliví, a identifikovat ty, které vám způsobují problémy.
Jíst méně výrobků obsahujících laktózu nebo se jim zcela vyhýbat může znamenat, že vám ve stravě budou chybět některé vitaminy a minerály a zvýší se riziko komplikací. Budete se také muset ujistit, že přijímáte dostatek živin buď z bezlaktózových potravin, nebo z doplňků stravy.
Jestliže jste vy nebo vaše dítě extrémně citliví na laktózu, poraďte se o svém jídelníčku se svým praktickým lékařem.
Mléčné výrobky jsou bohaté na vápník potřebný pro zdravé kosti, takže možná budete muset chodit na pravidelné kontroly hustoty kostí.
Můžete být odesláni k dietologovi (odborníkovi na stravu a výživu), který vám poradí, jaké potraviny by měly být zařazeny do vašeho jídelníčku nebo jídelníčku vašeho dítěte.
Zdroje laktózy
Některé hlavní zdroje laktózy, které budete muset omezit nebo se jim vyhnout, pokud trpíte intolerancí laktózy, jsou popsány níže.
Mléko
Hlavním zdrojem laktózy je mléko, včetně kravského, kozího a ovčího. V závislosti na tom, jak mírná nebo závažná je vaše intolerance laktózy, může být nutné změnit množství mléka ve vaší stravě.
Například:
- můžete si dát mléko do čaje nebo kávy, ale ne na cereálie
- některé výrobky obsahující mléko, jako je mléčná čokoláda, mohou být v malém množství stále přijatelné
- můžete zjistit, že pití mléka jako součást jídla, než samostatně, zlepšuje vstřebávání laktózy
Pokud i malé množství mléka vyvolává vaše příznaky, můžete vyzkoušet některé alternativy, například sójové nebo rýžové mléko (viz níže).
Mléčné výrobky
Další mléčné výrobky vyrobené z mléka, jako je máslo, zmrzlina a sýr, mohou také obsahovat vysoké množství laktózy a může být nutné se jim vyhnout, pokud trpíte intolerancí laktózy.
Některé mléčné výrobky, jako jsou tvrdé sýry a jogurty, však obsahují nižší množství laktózy než mléko a jiné výrobky, takže si je můžete dopřát.
Vyplatí se experimentovat s různými potravinami a zjistit, zda můžete jíst nějaké mléčné výrobky, protože jsou dobrým zdrojem základních živin, například vápníku.
Jiné potraviny a nápoje
Kromě mléka a mléčných výrobků existují i další potraviny a nápoje, které mohou někdy obsahovat laktózu.
Mezi ně patří např:
- salátová smetana, salátové zálivky a majonéza
- sušenky
- čokoláda
- vařené sladkosti
- koláče
- některé druhy chleba a dalšího pečiva
- .
- některé snídaňové cereálie
- balíčky směsí na výrobu palačinek a sušenek
- balíčky instantních brambor a instantních polévek
- některé zpracované maso, například plátky šunky
Důkladně kontrolujte složení všech potravin a nápojů, protože mléko nebo laktóza jsou často skrytými přísadami.
Laktóza obsažená v některých potravinách nemusí být nutně uvedena samostatně na etiketě potraviny, proto je třeba kontrolovat seznam složek mléka, syrovátky, tvarohu a mléčných výrobků, jako jsou sýry, máslo a smetana.
Některé složky mohou vypadat, že obsahují laktózu, i když ji neobsahují, například kyselina mléčná, mléčnan sodný a kakaové máslo. Těmto složkám se nemusíte vyhýbat, pokud trpíte intolerancí laktózy.
Léky
Některé léky na předpis, volně prodejné léky a doplňkové léky mohou obsahovat malé množství laktózy. I když to obvykle nestačí k tomu, aby se u většiny lidí projevily příznaky intolerance laktózy, může to způsobit problémy, pokud je vaše intolerance závažná nebo užíváte několik různých léků.
Pokud potřebujete začít užívat nový lék, poraďte se se svým praktickým lékařem nebo lékárníkem, zda neobsahuje laktózu.
Potraviny a nápoje bez laktózy
V supermarketech je k dispozici řada alternativních potravin a nápojů, které nahrazují mléko a mléčné výrobky, kterým se musíte vyhýbat.
Mezi potraviny a nápoje, které obvykle neobsahují laktózu, patří např:
- sójová mléka, jogurty a některé sýry
- mléka z rýže, ovsa, mandlí, lískových oříšků, kokosu, quinoy, a bramborové
- potraviny, které nesou označení „bez mléka“ nebo „vhodné pro vegany“
- karobové tyčinky
Můžete si také koupit kravské mléko obsahující navíc laktázu (enzym sloužící k trávení laktózy). To znamená, že stále získáte výživové hodnoty mléka, ale je méně pravděpodobné, že po jeho konzumaci pocítíte nějaké příznaky.
Dostatečný přísun vápníku
Pokud nejste schopni konzumovat většinu mléčných výrobků, je možné, že ve své každodenní stravě nemáte dostatek vápníku. Vápník má několik důležitých funkcí, mimo jiné:
- pomáhá budovat silné kosti a zuby
- reguluje svalové kontrakce (včetně srdečního tepu)
- zajišťuje normální srážení krve
Proto je dobré vybírat výrobky bez laktózy s přidaným vápníkem a zajistit, aby vaše strava obsahovala alternativní zdroje vápníku, jako např:
- zelená listová zelenina, jako je špenát, kapusta, brokolice, zelí a okra
- sójové boby
- tofu
- ořechy
- chléb a vše, co je vyrobeno z obohacené mouky
- ryby obsahující jedlé kosti (např, sardinky, losos a sardinky)
Ve většině lékáren lze také zakoupit kombinované doplňky stravy s vápníkem a vitaminem D, které pomáhají udržovat dobré zdraví kostí.
Je však důležité, abyste se poradili se svým praktickým lékařem nebo dietologem, zda byste měli doplňky užívat, protože užívání příliš vysokého množství vápníku může způsobit nežádoucí účinky.
Náhrady laktázy
Kromě změny stravy může být pro vás užitečné také užívání tekutých kapek, tablet nebo kapslí, které obsahují náhražky laktázy. Ty jsou k dostání ve většině obchodů se zdravou výživou.
Náhrady laktázy nahrazují laktázu, kterou Vaše tenké střevo neprodukuje, což může zmírnit Vaše příznaky tím, že pomůže Vašemu tělu snadněji rozložit veškerou laktózu ve Vaší stravě.
Náhrady laktázy mohou být přidány do mléka nebo užity těsně před konzumací jídla obsahujícího laktózu.
Nesnášenlivost laktózy u dětí
Pokud vaše dítě nesnáší laktózu, může být schopno konzumovat malé množství laktózy, aniž by pociťovalo příznaky. Je to poměrně bezpečné, ale možná budete muset experimentovat, abyste zjistili, kolik toho mohou pohodlně sníst nebo vypít.
Pokud vaše dítě není schopno tolerovat žádnou laktózu, může vás lékař odkázat na výživového poradce, protože pro malé děti je důležité, aby měly ve stravě určité živiny, které zajišťují zdravý růst a vývoj.
Všeobecně platí pro děti a dospělé stejná pravidla o potravinách, které je třeba vyzkoušet nebo se jim vyhnout (viz výše).
Pro děti s intolerancí laktózy je v lékárnách a supermarketech k dostání náhradní mléko bez laktózy. Sójová výživa se však nedoporučuje pro děti mladší šesti měsíců, protože obsahuje hormony, které mohou narušit budoucí tělesný a sexuální vývoj vašeho dítěte.
Kojeným dětem mohou pomoci kapky s náhradou laktázy, které jejich tělu pomohou strávit laktózu obsaženou v mateřském mléce.
U mnoha dětí je intolerance laktózy pouze dočasná a po několika týdnech se zlepší. Po této době je bezpečné postupně znovu zavádět mléko a mléčné výrobky do jejich jídelníčku.