O patofyziologii a léčbě akinetického mutismu

Akinetický mutismus (AM) je vzácná neurologická porucha charakterizovaná přítomností neporušené úrovně vědomí a senzomotorických schopností, ale se současným snížením cílevědomého chování a emocí. Pacienti jsou v bdělém stavu hluboké apatie, zdánlivě lhostejní k bolesti, žízni nebo hladu. Představuje vzdálený konec v rámci spektra poruch snížené motivace. V posledních letech je známo více o funkčních rolích neuroobvodů a neurotransmiterů spojených s motivačním chováním člověka. Přesněji řečeno, přibývá behaviorálních důkazů, které spojují specifické poškození funkční frontálně-subkortikální organizace s výskytem odlišných neurologických deficitů. V tomto přehledu kombinujeme důkazy ze studií lézí a neurofyziologických důkazů u zvířat, zobrazovacích studií u lidí a klinických vyšetření u pacientů s AM, abychom vytvořili integrativní teorii její patofyziologie. Kromě toho jsou přezkoumány konkrétní farmakologické intervence, které byly použity k léčbě AM, a jejich zdůvodnění, což poskytuje ucelený přehled pro použití v klinické praxi.

Napsat komentář