All Women’s Care je profesionální a uznávané zdravotnické zařízení, které je známé poskytováním komplexní a moderní péče v oblasti ženského zdraví. Náš odborný tým certifikovaných specialistů a zaměstnanců, kteří slouží ženám v oblasti Los Angeles a okolí a posilují jejich postavení, se zabývá výhradně řešením zdravotních potřeb žen od dospívání až po menopauzu a dále.OB-GYNspecialisté poskytují vyšetření, diagnostiku a léčbu všech druhů porodnických a gynekologických zdravotních problémů. Společně s nejmodernějšími postupy a protokoly se podílíme na optimalizaci zdraví a pohody každé ženy, přičemž věnujeme náležitou pozornost jejím individuálním potřebám a přáním. Věříme, že ženské tělo potřebuje specializovanou péči, a proto se věnujeme poskytování soucitné a vysoce kvalitní péče všem ženám v příjemném a respektujícím prostředí.
Co je to porodník-gynekolog?
Porodník-gynekolog, známější také pod zkratkou OB-GYN nebo OB/GYN, je specializovaný zdravotnický pracovník s dovednostmi a hlubokými znalostmi v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví žen. Lékař OB-GYNje speciálně vyškolen se všemi dovednostmi a odbornými schopnostmi potřebnými při poskytování lékařské a chirurgické péče ženám. Mají odborné znalosti v oblasti reprodukčního zdraví žen, těhotenství, porodu i souvisejících poruch, čímž se gynekologicko-porodnický lékař odlišuje od ostatních všeobecných lékařů. Vzhledem k tomu, že gynekologové a porodníci mají široké znalosti diagnostiky a léčby celé řady zdravotních stavů týkajících se žen, od běžných až po složité, mohou působit také jako konzultanti jiných lékařů nebo jako lékaři primární péče o ženy. Obor gynekologie a porodnictví zahrnuje dvě různé, avšak příbuzné lékařské subspecializace: Porodnictví (OB) a gynekologie (GYN).
Porodník vs. gynekolog vs. OB-GYN
Porodník je lékař, který se specializuje na chirurgickou péči o ženy a jejich novorozence během těhotenství i bezprostředně po něm. Porodníci se starají především o bezpečný porod dítěte a zaměřují se na zajištění dobrého zdravotního stavu matky a dítěte po porodu. Ať už se jedná o vaginální porod, nebo o plánovaný či akutní císařský řez, porodník je dobře vyškolen, aby zvládl složitý proces porodu. Jsou také vyškoleni pro zvládání různých komplikovaných situací během porodu i pro řešení různých potenciálníchkomplikovaných situací, které mohou nastat těsně po porodu. Provádějí pravidelné ultrazvukové vyšetření, aby zjistili zdravotní stav plodu, rozpoznali možnost jakýchkoli komplikací a také určili dobu těhotenství. Je důležité vědět, že porodníci neléčí nemoci; jsou však dobře vyškoleni, aby si poradili s komplikacemi, jako je mimoděložní těhotenství, odloučení placenty, tíseň plodu, ruptura dělohy, preeklampsie, porodnické krvácení. Mohou vám poradit, jak přijmout některá preventivní zdravotní opatření související s těhotenstvím. Porodník může ženu provést celým obdobím od antikoncepce přes porod až po dobu po porodu.
Gynekolog je lékař s odborností v poskytování lékařské péče o všechny aspekty reprodukčního zdraví ženy a zahrnuje diagnostiku a/nebo léčbu různých ženských zdravotních problémů souvisejících s pochvou, vaječníky, dělohou a vejcovody. Specialisté v oboru gynekologie se zabývají mamografickým vyšetřením a Papovým stěrem a poskytují odbornou léčbu vaginálních infekcí, menstruace, menopauzy a bolesti při pohlavním styku. Gynekologie zahrnuje také širokou škálu chirurgických zákroků týkajících se ženských reprodukčních orgánů – mezi nejčastější patří podvázání vejcovodů, hysterektomie, biopsie čípku, ooforektomie a salpingektomie. Obecně platí, že ženy začínají navštěvovat gynekologa, když začnou být sexuálně aktivní nebo v případě potřeby dosáhnou puberty (13 až 15 let). V pravidelných intervalech se doporučují rutinní gynekologické prohlídky, jako je Papův test a vyšetření pánve, aby se zajistil dobrý zdravotní stav ženy. Pokud jste těhotná, budete potřebovat péči a pomoc porodníka.
Porodník-gynekolog je lékař/lékařka s širokým a specifickým vzděláním v porodnictví i gynekologii. Lékař specialista se zaměřuje na poskytování péče – lékařské i chirurgické – ženám všech věkových kategorií. Je zběhlý v těhotenství a porodu, stejně jako v diagnostice a léčbě onemocnění a/nebo poruch ženského reprodukčního systému.Tentýž gynekolog-porodník může léčit infekce, provádět screening rakoviny nebo dokonce operaci pánevních problémů či problémů s močovými cestami. Porodník-gynekolog má vzdělání jak v porodnictví, tak v gynekologii, takže se zaměřuje na obě oblasti a může rodit děti nebo léčit těhotné ženy, stejně jako léčit zdravotní problémy žen mimo těhotenství.
Protože gynekologové a porodníci mají kromě typických gynekologických zákroků také širokou škálu znalostí o řadě všeobecných zdravotních služeb, mnoho žen vnímá svého gynekologa jako svého primárního nebo jediného lékaře.
Jaké zákroky mohou gynekologové a porodníci provádět?
OB-GYN jsou vyškoleni k poskytování široké škály zákroků ženám. Mezi příklady některých z nich patří např:
- Podvázání tuby pro sterilizaci ženy
- Dilatace a kyretáž
- Hysterektomie neboli odstranění dělohy
- Myomektomie, nebo odstranění myomů
- Chirurgický zákrok k nápravě poranění pánevních orgánů
- Vaginální porod a porod císařským řezem
- Porod kleštěmi a vakuový porod
- Oplodnění in vitro
- Biopsie endometria
- Amniocentéza k určení pohlaví a zjištění případných abnormalit
- Testy na pohlavně přenosné infekce
- Inkontinence moči a infekce močových cest
- Léčba neplodnosti a poradenství
- Léčba neplodnosti, jako je odběr vajíček pro IVF nebo zmrazení vajíček
Požadavky na vzdělání a přípravu gynekologů a porodníků
Stejně jako všichni lékaři by i gynekologové a porodníci měli začít absolvováním čtyřleté lékařské fakulty. Akademická výuka během prvních dvou let lékařského studia se týká lidské anatomie a fyziologie, zatímco během zbývajících dvou let se studenti dostanou k práci jako praktikanti lékařů na lékařských klinikách nebo v nemocnicích.
Po absolvování akreditované lékařské fakulty musí začínající OB-GYN absolvovat čtyřletý rezidentský program zaměřený na porodnictví a gynekologii. Během tohoto rezidenčního programu se pod dohledem ošetřujícího lékaře učí diagnostikovat, léčit, zvládat a předcházet nemocem nebo poruchám souvisejícím s reprodukcí žen a dalším zdravotním problémům v lékařském prostředí.
Ti, kteří mají zájem o subspecializaci OB-GYN, musí po absolvování rezidenčního programu absolvovat další tříleté školení. Po dokončení všech požadovaných školení se musí kvalifikovat na specializační certifikační zkoušku v požadovaném oboru. Zkoušku provádí American Board of Obstetrics and Gynecology a je předpokladem pro získání subspecializační certifikace. Lékaři musí každých šest let absolvovat recertifikační proces, aby si udrželi certifikovaný status.
Podle zprávy BLS týkající se údajů o prognózách zaměstnanosti se očekává, že pracovní vyhlídky porodníků a gynekologů vzrostou do roku 2026 o 16 %, což je více než dvojnásobek ve srovnání s průměrným tempem průměrného růstu ostatních profesí ve Spojených státech. Zajímavé je, že předpokládané vyhlídky na zaměstnání pro gynekology a porodníky dokonce převyšují ostatní lékařské profese.
Subspecializace gynekologů a porodníků
Přestože většina gynekologů a porodníků jsou všeobecní lékaři, někteří se mohou rozhodnout vykonávat i subspecializaci. jako gynekolog a porodník se můžete specializovat buď na porodnictví a péči o těhotné ženy, nebo poskytovat gynekologickou péči ženám a nezabývat se porody. Někteří gynekologové a porodníci se mohou dokonce rozhodnout pro specializaci na určitý aspekt porodnictví a gynekologie. Podle American Board of Medical Specialties (ABMS) se v průběhu let výrazně zvýšil počet lékařů zabývajících se gynekologicko-porodnickou problematikou, kteří se uchází o certifikaci v některé z dílčích specializací.
Existují čtyři základní dílčí specializace v oboru porodnictví a gynekologie uznávané American Board of Obstetrics and Gynecology (ABOG) a každá dílčí specializace má své certifikační zkoušky, na které dohlíží ABOG.
Gynekologická onkologie
Tato subspecializace se zabývá především nádorovými onemocněními ženského reprodukčního systému, mezi něž patří rakovina dělohy, děložního čípku, vaječníků a vulvy. gynekologicko-porodničtí subspecialisté v gynekologické onkologii mají odborné znalosti o hlavních způsobech léčby rakoviny a možných onkologických komplikacích. Tito subspecialisté získávají pozoruhodnou šíři specializovaných dovedností a jsou speciálně vyškoleni v diagnostice i v lékařské a chirurgické léčbě žen s gynekologickými nádory.
Odborníci, kteří absolvovali toto subspecializační vzdělání, mohou také provádět chirurgické zákroky spojené s léčbou/odstraněním nezhoubných a zhoubných nádorů, přičemž někteří mohou podávat i chemoterapii.
Obvykle tito subspecialistévyšetřují pacienty společně s dalšími odborníky na rakovinu. Může to být lékařský onkolog, který dohlíží na chemoterapii, a radiační onkolog, který při léčbě rakoviny podává záření. Před operací je nezbytné vyhledat konzultaci gynekologického onkologa, aby byl zajištěn nejlepší léčebný postup pro stavy související s gynekologickými nádory.
Gynekologický onkolog musí absolvovat tříleté nebo čtyřleté subspecializační vzdělávání v oboru gynekologické onkologie v akreditované nemocnici nebo klinice po ukončení čtyřleté rezidentury v oboru porodnictví a gynekologie.
Maternální/fetální medicína
Jedna z nejznámějších subspecializací gynekologie je zaměřena na konzultace a péči o pacientky s rizikovým těhotenstvím. Rizikovým těhotenstvím může být případ otěhotnění nezralé ženy nebo onemocnění těhotné ženy, které ohrožuje život nebo zdraví ženy nebo jejího plodu. Neočekávané komplikace a rizika v těhotenství mohou nastat kvůli stavu matky nebo dítěte. subspecialisté na mateřskou/fetální medicínu(MFM) měli pokročilé znalosti a výcvik v řešení možných komplikací, které vznikají během těhotenství, jako je vaginální porod dítěte v poloze koncem pánevním, potíže s donošením dítěte do plné gravidity, nekontrolovaná cukrovka u matky, příliš málo tekutin v děloze/děloze atd. Poskytují vzdělávání kolegů a pacientů a také provádějí výzkum pokročilých přístupů a léčebných postupů.
Tato porodnická subspecializace někdy označovaná jako perinatologiepřipravuje jedince tím, že poskytuje podrobné a hluboké znalosti porodnictví,a poskytuje odborné znalosti při řešení lékařských i chirurgických komplikací, které mohou nastat během těhotenství. Jedinci, kteří se specializují na mateřskou/fetální medicínu, jsou také vyškoleni v různých moderních přístupech k diagnostice a léčbě a také v adaptaci novorozenců. Většinou ženy během těhotenství začínají navštěvovat běžného gynekologa, ale v případě výskytu komplikací v těhotenství mohou být odeslány k subspecialistoviMFM. Ti zahájí potřebnou léčbu ještě před porodem, zajistí monitorování, transfuzi krve a chirurgické zákroky na podporu plodu, dokud není připraven přijít na svět.
Reprodukční endokrinologie a neplodnost
Po čtyřletém vzdělávání v oboru porodnictví a gynekologie (OB-GYN) musí jedinci úspěšně absolvovat tříletou schválenou stáž.Rezidenti se mohouspecializovat na stipendijní výcvik v reprodukční endokrinologii a neplodnosti(REI), kde získají pokročilé znalosti a výzkumné dovednosti při výcviku v diagnostice a léčbě poruch endokrinologie a neplodnosti v lidském reprodukčním systému. Je klasifikována jako jedna z původních, uznávaných chirurgických subspecializacív porodnictví a gynekologii. Subspecialisté REI se zaměřují na hodnocení a léčbukomplexních problémů týkajících se plodnosti a dalších otázek reprodukčního zdraví s využitím řady technologií asistované reprodukce (ART). Zaměřují se také na možné biologické příčiny a intervenční léčbu neplodnosti.
Subspecialisté na reprodukční endokrinologii a neplodnostse rovněž vyznají v diagnostice a vypracovávání léčebných plánů týkajících se zdraví ženských močových cest a chirurgie jako léčby.
Pokud máte problémy s početím a otěhotněním, můžete se obrátit na kvalifikovaného reprodukčního endokrinologa. Tito odborníci na neplodnost mohou párům pomoci s početím dítěte pomocí lékařských technik, které zahrnují léky ve formě tablet a injekcí, přenos embryí, oplodnění in vitro (IVF) a postupy nitroděložní inseminace (IUI). Jejich odborné znalosti mohou pomoci také jednotlivcům, kteří se potýkají s problémy s reprodukčním zdravím, hormonálními dysfunkcemi a poruchami plodnosti.
Urogynekologie/rekonstrukční pánevní chirurgie
Urogynekologie/rekonstrukční pánevní chirurgie je pravděpodobně nejméně populární chirurgická subspecializace zaměřená na léčbu stavů souvisejících s ženskou pánví a poruchami močení. Tato subspecializace se zaměřuje na diagnostiku a léčbu poruch, jako je prolaps pánevních orgánů, stresová inkontinence moči, inkontinence stolice, bolesti močového měchýře, syndrom hyperaktivního močového měchýře a infekce pochvy nebo močových cest. Tato gynekologická subspecializace se zabývá také poškozením svalové a pojivové tkáně umístěné těsně pod ženskou pánví, nazývané také pánevní dno. Lékaři gynekologie a porodnictví, kteří se specializují na tuto subspecializaci, si musí být vědomi možných složitostí při nezhoubných pánevních onemocněních, dysfunkcích pánevního dna, poruchách dolních močových cest a rekonstrukční pánevní chirurgii.
Stresová močová inkontinence je jedním z nejčastějších močových problémů, se kterými se ženy potýkají, kdy nejsou schopny ovládat svůj močový měchýř při kašli, kýchání, smíchu nebo jiných činnostech, které „namáhají“ jejich břišní svaly. urogynekologové mohou tyto stavy léčit pomocí léků a chirurgických zákroků. Poruchy pánevního dna jsou časté u starších nebo postižených žen a každá třetí dospělá žena trpí inkontinencí nebo prolapsem. Tyto poruchy jsou rovněž léčitelné těmito subspecialisty.
Po absolvování čtyřletého všeobecného porodnického a gynekologického výcviku budou muset specialisté na ženskou pánevní medicínu a rekonstrukční chirurgii absolvovat tříletý stážový výcvik v oblasti zdraví ženské pánve a rekonstrukční pánevní chirurgie.
Existují i další subspecializace, které si gynekologové a porodníci mohou zvolit, nicméně pouze čtyři výše uvedené subspecializace jsou skutečně uznávané a certifikované Americkou radou pro porodnictví a gynekologii (ABOG) a Akreditační radou pro postgraduální vzdělávání lékařů (ACGME). Mezi různé subspecializace gynekologů a porodníků, které jsou uznávány jako neformální koncentrace praxe, patří dětská a adolescentní gynekologie, pokročilá laparoskopická chirurgie, plánování rodiny a menopauzální a geriatrická gynekologie.
Co můžete očekávat při své vůbec první návštěvě gynekologa a porodníka?
Pokud se chystáte navštívit gynekologa a porodníka poprvé, ujistěte se, že jste si návštěvu naplánovala na střední období svého menstruačního cyklu. Obecně platí, že mladé ženy by měly poprvé navštívit gynekologa ve věku 13 až 15 let nebo když začnete být sexuálně aktivní, podle toho, co nastane dříve. Je naprosto normální, že jste ze své vůbec první návštěvy u gynekologa nervózní. Součástí vaší první návštěvy může být rozhovor mezi vámi a lékařem. Možná se také budete chtít před vyšetřením informovat o anamnéze své matky nebo starší sestry, protože lékař by ji možná chtěl znát také. Lékař gynekologicko-porodnického oddělení vám také může položit mnoho otázek týkajících se vašich obav a vaší rodinné anamnézy, zejména vaší matky nebo případné starší sestry. Některé otázky se mohou zdát příliš osobní a mohou se týkat vašeho menstruačního cyklu nebo sexuálních aktivit.
Vaše návštěva u gynekologa obvykle začíná celkovým lékařským vyšetřením, zda nemáte nějaké zdravotní problémy. Zahrnuje kontrolu vaší výšky, hmotnosti a krevního tlaku. Před vyšetřením vám také může zdravotní sestra provést vyšetření krve a moči. Následuje vyšetření zevních pohlavních orgánů, při kterém vás zdravotní sestra požádá, abyste se zcela svlékla. Dostanete nemocniční plášť, který je vpředu otevřený, a prostěradlo na zakrytí oblasti klína, abyste se během vyšetření cítila trochu pohodlně.
Jakmile budete oblečena do pláště, budete požádána, abyste se posadila na vyšetřovací stůl s nohama v opěrkách nebo třmenech. Pokud Vás tato poloha uvádí do rozpaků, pamatujte, že většina dospělých žen podstupuje tato vyšetření pravidelně a provádí se z dobrého důvodu.
Vyšetření bude zahrnovat vyšetření břicha, prsou a pánve. Tato vyšetření by neměla vyvolávat žádnou bolest, ale pokud se tak stane, měla byste to svému gynekologovi ihned sdělit.
Všeobecně platí, že vyšetření pánve není při první návštěvě nutné, pokud nemáte související problémy, jako je bolest pánve, nepravidelné krvácení nebo nemáte známky infekce. Pokud je pánevní vyšetření vyžadováno, zahrnuje pohled vašeho gynekologa na oblast vulvy a vyšetření vašich reprodukčních orgánů zevnitř. Váš gynekolog-porodník také zkontroluje stěny pochvy a děložního čípku pomocí zrcátka, zda nejsou abnormální. Při zavádění prstů v rukavicích dovnitř se často používá lubrikant, aby byla tato část vyšetření pohodlnější.
Dalším vyšetřením, které se obvykle provádí v rámci pánevního vyšetření, je Papův test; ten však není vyžadován do 21 let. Tento test zkoumá, zda se na děložním čípku nevyskytují nějaké abnormality, které by mohly vést k rakovině děložního čípku. Během Papova testu vám gynekolog pomocí malého kartáčku odebere vzorek buněk z děložního čípku, který bude odeslán do laboratoře, kde se zkontroluje, zda neobsahuje abnormality nebo zda se u vás nevyskytuje rakovina děložního čípku.
Jestliže jste sexuálně aktivní, váš gynekolog vás také otestuje na pohlavně přenosné choroby, jako je syfilis, kapavka, chlamydie a HIV. K tomu se používá stěr tkáně odebrané při pánevním vyšetření nebo pokud váš gynekolog může zkontrolovat zprávy z krevních testů. Doporučuje se, abyste se alespoň dva dny před vyšetřením vyhnula pohlavnímu styku nebo vaginálnímu výplachu.
To vše může pro někoho, kdo navštěvuje gynekologa poprvé, znít trochu traumatizujícím nebo rušivým způsobem, ale většina vyšetření je snesitelná a je nezbytnou součástí životního stylu každé ženy. Každoroční prohlídky v centru gynekologicko-porodnické péče se doporučují každé ženě.
Tipy k výběru lékaře/lékařky
OB-GYN dělají víc než jen vyřizování těhotenských starostí; zabývají se nejosobnějšími a nejcitlivějšími zdravotními problémy svých pacientek a vidí do nejintimnějších částí jejich těla. O to více je pro vás jako pro pacientku velmi důležité, abyste si našla dobrého gynekologicko-porodnického lékaře, kterému můžete důvěřovat a kterému můžete bez obav sdělit vše o svých zdravotních problémech, aniž byste se cítila trapně nebo trapně. Zde je několik tipů, které je třeba vzít v úvahu při výběruporodního lékaře:
- Požádejte o doporučení někoho z rodiny, přítele nebo svého praktického lékaře (PCP)
- Rozhodněte se, zda dáte přednost gynekologovi-muži nebo ženě, protože při vyšetření byste se musela zcela svléknout
- Předtím, než se rozhodnete, se s gynekologem-porodníkem setkejte a zjistěte, jak příjemně se s ním cítíte při diskusi o svých problémech
- Můžete se také zeptat na lékařské zkušenosti lékaře, jeho specializaci atd. (ověřte si pověření porodníka-gynekologa u společnosti ABOG)
- V jaké nemocnici má přijímací oprávnění
- Poptejte se, zda tam akceptují vaši zdravotní pojišťovnu, či nikoliv
- Zajímejte se, kdo ho zastoupí, když nebude k dispozici v případě naléhavé potřeby
Najděte si porodníka-gynekologa.gynekologa (OB-GYN) ve svém okolí
Každá žena si zaslouží individuální péči, která odpovídá jejím individuálním potřebám a životnímu stylu. Pokud vy nebo vaše blízká osoba potřebujete poradit nebo chcete probrat složité problémy týkající se menstruace, sexuálního zdraví, těhotenství, porodu nebo čehokoli, co souvisí s vaší pohodou, je ten správný čas navštívit centrum péče o zdraví žen, jako je All Women’s Care. Jsme jedním z nejmodernějších a nejuznávanějších ženských zdravotnických zařízení, které poskytuje specializovanou porodnickou a gynekologickou péči ženám ve všech fázích životav komplexním a příjemném prostředí. Pokud se nacházíte v okolí Los Angeles, zavolejte nám na telefonní číslo 213-250-9461 a domluvte si schůzku s našimi odbornými gynekology, abyste mohli vést dlouhý a zdravý život.