Originální sděleníDeciduální krvácení v těhotenství☆

Předkládáme sérii třinácti pacientek, u kterých se během prvních čtyř a půl až pěti měsíců těhotenství objevilo vaginální krvácení.

Původní diagnózy zahrnovaly předčasné odloučení placenty, hrozící potrat a fibroidní dělohu, hrozící potrat a nízkou implantaci placenty.

Sedm pacientek bylo ve druhé a šest ve třetí dekádě života.

Menstruační anamnéza byla abnormální u padesáti procent pacientek.

Příznaky začaly ve čtvrtém až desátém týdnu u jedenácti pacientek a ve dvanáctém týdnu u dvou pacientek.

Krvácení se vyskytovalo v různém množství, od slabého až po středně silné u všech pacientek, a bylo doprovázeno křečemi a určitými děložními kontrakcemi ve čtyřech případech. Výskyt těchto příznaků byl špatným prognostickým znamením; čtyři takto postižené pacientky potratily za čtyři až šest týdnů poté.

Těhotenství trvala následující dobu:

Stillbirths Survived
4½, měsíce 5 měsíců 7 měsíců 8 měsíců 8½, měsíců Term
1 2 1 3 3 3 3

Přežilo deset dětí, 77 procent. Životaschopné přežití, 100 procent.

Pět primigravid a osm multigravid.

Jedna pacientka byla plně ambulantní bez jakékoliv terapie, pět bylo pouze na lůžku a zbývajících sedm bylo ponecháno na lůžku a dostávalo estrogenovou a progesteronovou terapii.

Konečný výsledek těhotenství zřejmě závisel na rozsahu deciduální degenerace. V žádném případě nebyly nalezeny známky subplacentárních hematomů nebo hrubé placentární patologie.

Napsat komentář