Péče o kolostomii

Tento materiál nesmí být používán ke komerčním účelům ani v nemocnicích či zdravotnických zařízeních. Nedodržení může mít za následek právní kroky.

Co je to péče o kolostomii?

Péče o kolostomii je způsob výměny, vyprazdňování nebo čištění sáčkového systému. Před odchodem z nemocnice budete vy i vaše rodina poučeni o péči o kolostomii.

Jak vyprázdnit sáček?

• Umyjte si ruce. Nasaďte si lékařské rukavice.
• Vyprázdněte vak, když je ⅓ až ½ plný a před výměnou systému. Nečekejte, až bude váček zcela plný. Mohlo by dojít k tlaku na těsnění a k úniku nebo vylití.
• Držte vak za spodní konec nahoře. Pokud je sáček vybaven systémem svorek, sundejte svorku. Možná budete muset konec sáčku srolovat zpět, aby nedošlo k jeho znečištění.
• Vypusťte sáček. Před vyprázdněním sáčku vložte do toalety toaletní papír, abyste omezili zpětné rozstřikování. Vypusťte sáček vymačkáním obsahu do toalety.
• Vyčistěte konec sáčku. Použijte toaletní papír nebo vlhkou papírovou utěrku. Sáček můžete také opláchnout, ale není to nutné. Konec sáčku udržujte čistý.
• Konec sáčku uzavřete. Rozbalte konec sáčku. Vyměňte svorku nebo uzavřete konec sáčku podle pokynů.

Jak vyměním systém sáčku?

Způsob výměny systému sáčku závisí na typu, který máte. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá konkrétní pokyny, jak systém vyměnit. Následují obecné informace o tom, jak jej měnit:

• Zeptejte se, jak často měnit svůj sáčkový systém. Typ systému, který používáte, ovlivňuje dobu jeho nošení. Některé sáčkové systémy mohou zůstat na místě 3 až 7 dní. Jiné mohou vydržet 1 až 3 měsíce a sáček se mění častěji.
• Umyjte si ruce. Nasaďte si lékařské rukavice.
• U jednodílného systému:
  • Sundejte sáček. Před vyjmutím sáček vyprázdněte. Opatrně odstraňte sáček tak, že jednou rukou zatlačíte na kůži směrem dolů a odlepíte ji od lepicí kožní bariéry. Druhou rukou vytáhněte sáček nahoru a pryč od stomie.
  • Jemně očistěte kůži kolem stomie. Použijte jemné mýdlo a vodu. Nepoužívejte mýdla s obsahem oleje nebo parfémů. Osušte si kůži.
  • Použijte sáček se správnou velikostí otvoru. Používejte sáček, který má otvor o ⅛ palce větší než vaše stomie. Možná budete muset otvor zkrátit, aby se vešel kolem vaší stomie. Pokud je otvor příliš velký, může dojít k úniku stolice na kůži a k jejímu podráždění.
  • Používejte bariérové přípravky pro snížení podráždění kůže. Tyto produkty mohou pomoci chránit vaši kůži a udržet ji suchou.
  • K umístění sáčku používejte mírný tlak. Vycentrujte sáček nad stomií a pevně jej přitlačte na místo na čisté, suché kůži. Může být užitečné podržet ruku nad novým sáčkem po dobu 30 sekund. Teplo vaší ruky může pomoci přilepit lepicí kožní bariéru na místo.
  • Použitý sáček správně zlikvidujte. Pokud je sáček na jedno použití, vložte starý sáček do jiného plastového sáčku a vyhoďte jej do koše. Pokud používáte opakovaně použitelný sáček, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o způsobu jeho čištění.
  • Sundejte si rukavice a umyjte si ruce.

    

• U dvoudílných systémů:
  • Odstraňte sáček a obličejovou desku. Před vyjmutím pouzdro vyprázdněte. Jemně odstraňte obličejovou destičku tak, že jednou rukou zatlačíte kůži dolů a odlepíte ji od lepicí kožní bariéry.
  • Jemně očistěte kůži kolem stomie. Použijte jemné mýdlo a vodu. Nepoužívejte mýdla s obsahem oleje nebo parfémů. Kůži osušte.
  • Použijte obličejovou destičku se správnou velikostí otvoru. Otvor musí být o ⅛ palce větší než vaše stomie. Možná budete muset otvor zkrátit, aby se vešel kolem vaší stomie. Pokud je otvor příliš velký, může dojít k úniku stolice na vaši kůži a k podráždění.
  • Používejte bariérové přípravky pro snížení podráždění kůže. Tyto produkty mohou pomoci chránit vaši kůži a udržet ji suchou.
  • K umístění obličejové destičky používejte mírný tlak. Otvor v obličejové destičce vycentrujte nad stomií. Pevně ji přitlačte na místo na čisté a suché kůži. Může být užitečné podržet ruku nad novou obličejovou destičkou po dobu 30 sekund. Teplo vaší ruky může pomoci přilepit lepicí kožní bariéru na místo.
  • Použitý sáček správně zlikvidujte. Pokud je sáček na jedno použití, vložte starý sáček do jiného plastového sáčku a vyhoďte jej do koše.
  • Sundejte si rukavice a umyjte si ruce.

    

Jak mám pečovat o kůži?

Při každé výměně sáčkového systému si prohlédněte kůži kolem stomie. Vaše stomie by měla být růžová nebo červená a vlhká. Při čištění stomie může dojít k malému krvácení. To je normální. Vaše stomie se zmenší a dosáhne své normální velikosti přibližně za 8 týdnů.

Jaké druhy potravin mohu jíst po kolostomii?

• Jezte různé zdravé potraviny. Mezi zdravé potraviny patří ovoce, zelenina, celozrnné pečivo, nízkotučné mléčné výrobky a libové maso. Nejezte potraviny, které vám způsobují křeče nebo průjem.
• Omezte potraviny, které mohou způsobovat plynatost a zápach. Patří mezi ně zelenina, jako je brokolice, zelí a květák. Fazole, vejce a ryby mohou také způsobovat plynatost a zápach. Jezte pomalu a k pití tekutin nepoužívejte brčko. Jogurt, podmáslí a čerstvá petržel mohou pomoci kontrolovat zápach a plynatost.
• Tekutiny pijte podle pokynů. Zeptejte se svého lékaře, kolik tekutin máte denně vypít a které tekutiny jsou pro vás nejvhodnější. To může pomoci snížit zácpu.

Jaké problémy se mohou vyskytnout při stomii?

Většina problémů se stomií nastává během prvního roku po operaci.

• K vtažení stomie dochází, když výška stomie klesne na úroveň kůže nebo pod ni. K retrakci může dojít brzy po operaci, pokud se tlusté střevo nestane dostatečně brzy aktivním. K retrakci může také dojít, pokud přiberete na váze. Může být nutné změnit typ sáčku, který používáte, aby se přizpůsobil tvaru stomie.
• K peristomální hernii dochází, když se část tlustého střeva vyklene do oblasti kolem stomie. Kýla může být zřetelnější, když sedíte, kašlete nebo se namáháte. Kýla může ztěžovat vytvoření správného těsnění sáčku nebo zavodnění. Možná budete muset změnit typ sáčku, který používáte, nebo nosit kýlní pás. Možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění kýly.
• K výhřezu dochází, když se část střeva vytlačí ze stomie. Prolaps stomie může být způsoben zvýšeným tlakem v břiše. K odstranění výhřezu může být provedena operace.
• Stenóza je zúžení vaší stomie. Pokud má vaše stomie mírnou stenózu, může ji váš lékař roztáhnout. Těžká stenóza může způsobit ucpání a obvykle je nutná operace.

Kde najdu podporu a další informace?

• United Ostomy Associations of America, Inc.
  P.O. Box 512
  Northfield , MN 55057-0512
  Telefon: 800 – 826-0826
  Webová adresa: http://www.ostomy.org

• Wound Ostomy and Continence Nurses Society
  15000 Commerce Parkway
  Mount Laurel , NJ 08054
  Webová adresa: www.wocn.org

Zavolejte na místní tísňovou linku (911 v USA), pokud:

• Vaše stolice je černá nebo krvavá.
• Vaše stomie krvácí a vy nemůžete krvácení zastavit.
• Jste příliš slabí na to, abyste se postavili.
• Máte silné bolesti břicha.

Kdy mám zavolat svého lékaře?

• Máte horečku.
• Máte nepříjemný zápach vycházející z kolostomického sáčku nebo stomie, který trvá déle než týden.
• Kůže kolem stomie je zarudlá a podrážděná.
• Máte nevolnost, zvracení, bolesti, křeče nebo nadýmání.
• Nemáte pravidelnou stolici přes stomii.
• Změní se velikost stomie.
• Máte otázky nebo obavy týkající se vašeho stavu nebo péče.

Smlouva o péči

Máte právo podílet se na plánování péče. Získejte informace o svém zdravotním stavu a o tom, jak může být léčen. Diskutujte s poskytovateli zdravotní péče o možnostech léčby a rozhodněte se, jakou péči chcete podstoupit. Vždy máte právo léčbu odmítnout. Výše uvedené informace slouží pouze jako edukační pomůcka. Nejsou určeny jako lékařské rady pro jednotlivé stavy nebo léčbu. Než začnete dodržovat jakýkoli léčebný režim, poraďte se se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem, abyste zjistili, zda je pro vás bezpečný a účinný.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informace jsou určeny pouze pro koncové uživatele a nesmí být prodávány, dále šířeny nebo jinak používány ke komerčním účelům. Všechny ilustrace a obrázky obsažené v CareNotes® jsou chráněny autorskými právy společnosti A.D.A.M., Inc. nebo IBM Watson Health

.