Jako zubní lékaři se často setkáváme i s jinými problémy v ústech než jen se zuby a dásněmi. Jedním z nejčastějších je praskání kolem ústních koutků. Přestože obvykle nejsou vážné, mohou být dráždivé a nepříjemné.
Medicínsky se označují jako angulární cheilitida (doslova „zánět koutků rtů“) a nazývají se také perleche, což pochází z francouzského lecher, „lízat“. Druhá z těchto přezdívek výstižně popisuje sklon nemocných k nutkavému olizování vřídků, aby si ulevili od podráždění, což ve skutečnosti může situaci ještě zhoršit.
Perleche má řadu možných příčin, většinou z oblasti úst nebo jejich okolí (i když ve vzácných případech ji mohou způsobit systémová onemocnění nebo léky). Často se vyskytuje u mladších lidí, kteří během spánku slintají, nebo u starších lidí s hlubokými vráskami po stranách úst, které zvyšují pravděpodobnost vysychání a praskání. Dlouhodobé vystavení větru nebo chladu, špatně padnoucí zubní protézy nebo nedostatek zadních zubů (které pomáhají podpořit strukturu obličeje) mohou také přispět ke vzniku tohoto stavu.
Pacienti s perleche mohou mít také kvasinkové infekce způsobené kmenem zvaným candida albicans. Infekce se může rozšířit do celých úst, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost fyzického nepohodlí.
Léčba perleche často zahrnuje lokální masti se steroidy snižujícími zánět a oxidem zinečnatým, který má antimykotické vlastnosti, aby poskytl bariéru prostředí během procesu hojení. Pokud se objeví kvasinková infekce, můžeme ji léčit perorálními nebo lokálními antimykotiky, jako je nystatin na celá ústa a výplachy chlorhexidinem, který má antibakteriální vlastnosti.
Pomáhá také přijmout několik preventivních opatření, která mohou minimalizovat výskyt perleche. Pokud například nosíte zubní náhradu, její časté čištění (v případě potřeby i chlorhexidinem) a ponechání na noc venku snižuje růst bakterií a plísní. Můžeme také zjistit, zda vám zubní náhrada správně sedí. Náhrada chybějících zubů poskytuje lepší oporu obličeje a mohla by minimalizovat vrásky kolem úst. A samozřejmě dodržování každodenního čištění zubů kartáčkem a zubní nití pomáhá zajistit zdravá ústa bez nemocí.
Pokud se potýkáte s popraskanými ústními koutky, sdělte nám to při příští návštěvě. S naší pomocí a pomocí dalších lékařských odborníků vám můžeme od tohoto dráždivého stavu ulevit.
Pokud chcete získat více informací o získání úlevy od angulární cheilitidy, kontaktujte nás nebo se objednejte na konzultaci. Více informací o tomto tématu se můžete dozvědět také z článku Vážený pane doktore „Popraskané ústní koutky“
.