By Ellen Braaten, PhD
Posted in:
Často se mě ptají, zda je ADHD „naddiagnostikováno“. Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je jednou z nejčastějších – a někteří by mohli tvrdit, že jednou z nejvíce poškozujících – dětských poruch. Přibližně tři až pět z každých 100 dětí školního věku splňuje kritéria pro ADHD. Zajímavé je, že výzkum ukázal, že ADHD je diagnostikována jak nadměrně, tak nedostatečně.
Jsou děti, u kterých je diagnostikována ADHD, a přitom by neměla být. V těchto případech mohou mít děti ve skutečnosti jiné poruchy, například poruchy učení nebo emoční poruchy, které způsobují, že jejich chování vypadá jako ADHD, nebo nemusí mít vůbec žádnou poruchu, ale přesto dostanou nálepku ADHD.
Zaroveň jiné děti – zejména dívky – s problémy s pozorností bývají poddiagnostikovány, protože jejich problémy obvykle nezpůsobují potíže nikomu jinému než jim samotným. Samantha, čtrnáctiletá dívka, kterou jsem hodnotila, byla jedním z takových případů. Rok co rok o ní učitelé mluvili jako o „prostořeké“, „neorganizované“ a „nepozorné“, ale nebyla vyšetřena na ADHD, protože se mělo za to, že toto chování je pod její kontrolou a že nezpůsobuje problémy spolužákům.
Očividně stále panují nejasnosti – alespoň v klinické praxi – ohledně diagnózy ADHD. Část nejasností pramení ze skutečnosti, že ADHD se často vyskytuje současně s jinými poruchami a že existují různé podtypy ADHD:
Děti s ADHD mají obvykle problémy s určitou kombinací impulzivity, hyperaktivity, pozornosti a nesoustředěnosti. ADHD se třikrát až šestkrát častěji vyskytuje u chlapců než u dívek, ačkoli – jak bylo uvedeno výše – někteří výzkumníci uvádějí, že dívky jsou poddiagnostikovány, protože jejich příznaky způsobují méně problémů ostatním, a proto nejsou tak často odesílány k vyšetření.
Všechny výzkumy naznačují, že v otázce vhodné diagnózy hraje roli mnoho faktorů, včetně pohlaví dítěte i lékaře. Chlapci mají větší pravděpodobnost, že dostanou diagnózu ADHD, a kliničtí lékaři mužského pohlaví ji častěji stanoví. Souhrnně řečeno, aby se předešlo nesprávné diagnóze ADHD a předčasné léčbě, je nezbytné, aby se kliničtí lékaři nespoléhali pouze na intuici, ale striktně dodržovali dobře definovaná, zavedená diagnostická kritéria. Důležité je také získávat informace z více zdrojů, včetně rodičů a učitelů, a používat standardizované diagnostické dotazníky a kontrolní seznamy.
Sdílejte na sociálních sítích
Sdílejte 
Tweet
Pomohl vám tento příspěvek
Ellen Braaten, PhD
Ellen Braaten, PhD, je výkonnou ředitelkou Programu hodnocení učení a emocí (Learning and Emotional Assessment Program, LEAP) v Massachusettské všeobecné nemocnici (MGH), docentkou psychologie na Harvardově lékařské fakultě a bývalou spoluředitelkou Clayova centra MGH…
Pokud si chcete přečíst celý životopis, klikněte zde.