Otevírací argumenty
Již desítky let vám říkají, že máte omezit sodík. „Potraviny jsou nabité solí, o které víme, že zvyšuje krevní tlak,“ říká doktor Lawrence Appel, profesor medicíny na Univerzitě Johnse Hopkinse a mluvčí Americké kardiologické asociace. „Nejlepší rada pro téměř každého je omezit solení.“
Tato rada je pro starší lidi ještě naléhavější. S věkem klesá schopnost těla zpracovávat sodík. Kolem menopauzy se u žen obvykle začíná objevovat vysoký krevní tlak citlivý na sůl. Také muži začínají méně efektivně metabolizovat sodík, obvykle po šedesátce a později.
V posledních letech se však tato dlouho přijímaná rada dostala pod palbu kritiky. „Současná doporučení jsou příliš extrémní,“ trvá na svém doktorka Suzanne Oparilová, odbornice na hypertenzi z University of Alabama at Birmingham School of Medicine. „Neexistuje žádný důkaz, že snížení množství soli na velmi nízké hodnoty, jako je 1 500 miligramů, je prospěšné.“
Tři studie prokázaly jen malé nebo žádné náznaky toho, že lidé konzumují nezdravé množství sodíku. Jedna z nich, dánská studie z roku 2014, stanovila optimální množství sodíku na 2 645 až 4 945 miligramů.
Důkazy
Proč jedna skupina lékařských odborníků tak jistě prohlašuje sůl za viníka, zatímco jiná skupina ji vášnivě hájí? Jedním z důvodů je, že sůl působí na lidi různě. „Nejde o to, kolik soli zkonzumujete, ale o to, zda vaše tělo dokáže obsažený sodík zpracovat,“ říká L. Gabriel Navar, vedoucí katedry fyziologie a ředitel Centra pro excelentní biomedicínský výzkum hypertenze a biologie ledvin při Lékařském centru Tulane University v New Orleans. „Díky efektivnímu fungování se ledviny mohou zbavit obrovského množství sodíku – 5 000 miligramů nebo více.“
Ne každý však zvládne velké množství soli. Přibližně polovina populace je na sůl citlivá: Když konzumují sůl, stoupá jim krevní tlak, obvykle asi o 10 bodů. Bohužel vědci zatím nevyvinuli snadno použitelný test na citlivost na sůl.
Případ na obranu
Dramatické omezení sodíku totiž může představovat vlastní riziko. Při přezkoumání údajů od 133 118 osob v průměrném věku 55 let vědci z McMasterovy univerzity v Hamiltonu v Ontariu zjistili, že jak příliš mnoho sodíku (7 000 miligramů denně), tak příliš málo (pod 3 000 miligramů) je spojeno se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Zatímco sodík může zvyšovat krevní tlak, elektrolyty, jako je draslík, zabraňují jeho stoupání. „Draslík pomáhá ledvinám zbavovat se soli,“ vysvětluje Navar, „takže je stejně důležité dbát na to, abyste ho přijímali dostatečné množství.“ Dobrým zdrojem jsou banány, sladké brambory, tuňák v konzervě, pomerančový džus, rajčatová omáčka, jogurt a mléko.“
Špatná vražedná zbraň?“
Přestože odborníci diskutují o množství sodíku, většina se shoduje na tomto: Vaše kuchyňská slánka není viníkem. Zhruba 75 % sodíku, který zkonzumujeme, pochází ze zpracovaných nebo restauračních potravin. V roce 2016 vydal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv dobrovolné pokyny pro potravinářský průmysl ke snížení obsahu sodíku ve 150 kategoriích zpracovaných a restauračních výrobků. Jedním ze způsobů, jak kontrolovat příjem soli, je připravovat si jídlo sami.
Verdikt
Pokud máte hypertenzi nebo prehypertenzi (to se týká zhruba třetiny Američanů), má smysl snížit příjem sodíku. Nesnažte se však počítat každý miligram. „Nevím, kolik sodíku denně zkonzumuji,“ přiznává Appel. „Je téměř nemožné, aby to někdo věděl.“
Namísto toho, abyste se zabývali čísly, je lepší omezit potraviny, které jsou zatížené solí, jako jsou uzeniny a uzená masa, těstoviny, pizza, pečivo, chléb a polévky. Musíte se chránit – bez ohledu na to, zda bude sůl nakonec shledána vinnou.
.