Srdce a plíce

Cystická fibróza: Cystická plicnice: dieta a výživa

Tady je pop kvíz:

1. mac ‚n cheese
2. hot dogs
3. broccoli
4. caramel apples
5. all of above

Pokud jste vybrali č. 5, máte pravdu! Děti s cystickou fibrózou (CF) mohou jíst všechny tyto potraviny – a obvykle jich musí jíst více než většina dětí.

Vysvětlíme vám za chvíli, proč tomu tak je, ale nejprve se podívejme, co je to CF.

Základy CF

CF je onemocnění, které postihuje epitelové (vyslov: eh-puh-THEE-lee-ul) buňky, které se nacházejí na mnoha místech v těle, například v plicích a trávicím systému. Problémy v těchto buňkách mohou narušit rovnováhu soli a vody v těle. To způsobuje, že tělo vytváří abnormálně hustý hlen (podobný tomu v nose, když máte opravdu silnou rýmu), který může ucpávat plíce a ztěžovat dětem s CF dýchání.

Tento problém může také ovlivnit trávicí systém a blokovat tělu získávání dobrých látek z potravy, které potřebuje, jako jsou tuky a vitamíny. To znamená, že děti s CF mohou být na svůj věk malé a málo vážit. Děti s CF mohou být kvůli těmto plicním a trávicím problémům nemocné mnohem častěji než ostatní děti.

CF je genetické (vyslov: geh-NET-ik) onemocnění. To znamená, že CF nelze chytit. Děti s CF se s ní rodí, protože gen pro toto onemocnění jim předávají oba jejich rodiče, z nichž každý nese v těle gen pro CF, ale sami CF nemají.

Dobrá zpráva je, že když se děti s CF dobře stravují a užívají léky, mohou si udržet zdraví.

Potraviny Fitness

Všechny děti se musí dobře stravovat, aby vyrostly zdravé a silné. Děti s CF však potřebují jíst více než většina ostatních dětí, takže ony i jejich rodiče často spolupracují s CF dietologem (vyslov: dy-uh-TIH-shen), aby jim naplánoval, co by měly jíst. Dietolog je člověk, který ví vše o potravinách a výživě.

Každé dítě je jiné, ale většina dětí s CF bude jíst tři jídla denně plus svačiny, aby měly jistotu, že dostanou všechny potřebné kalorie. To se až tak neliší od ostatních dětí, ale jídla a svačiny, které dítě s CF jí, by měly obsahovat více kalorií a tuků. Je také velmi důležité, aby dítě s CF nevynechávalo jídlo.

K čemu tedy děti s CF využívají tyto kalorie navíc? Stejně jako všichni ostatní i děti s CF potřebují kalorie, aby mohly růst, přibývat na váze a mít energii na hraní. Děti s CF však potřebují kalorie navíc, protože jejich tělo obtížně vstřebává tuky a živiny (řekněme: NOO-tree-entz) v potravinách. Místo vstřebávání tuků a živin z potravy mohou některé z těchto důležitých látek odcházet z těla ven přímo ve stolici. Děti s CF mohou také potřebovat více kalorií, aby pomohly svému tělu bojovat s plicními infekcemi, ke kterým mají sklon.

Podívejme se blíže na některé důležité živiny a na to, kde je najít.

Vše je v živinách

Živiny jsou látky v potravinách, které pomáhají udržovat naše tělo v dobrém stavu. Děti s CF mají některé živiny, na jejichž konzumaci je třeba dbát každý den. Mezi ně patří:

• Železo. Železo je nezbytné pro přenos kyslíku do všech tělesných buněk. Železo najdete v některých obilovinách, mase, sušeném ovoci a tmavě zelené zelenině.
• Zinek. Zinek je důležitý pro růst, hojení a udržení zdraví. Zinek najdete v mase, játrech, vejcích a mořských plodech.
• Vápník. Vápník pomáhá budovat silné kosti. Na vápník je bohaté mléko, jogurty, sýry a šťávy obohacené vápníkem.
• Sůl. Děti s CF ztrácejí hodně soli potem, zejména v horkém počasí a při cvičení. Dobrým způsobem, jak tuto sůl nahradit, je přidávání soli do jídla a konzumace slaných svačinek. V horkém počasí a při sportu mohou děti během tréninku nebo hodiny tělocviku a po něm potřebovat sportovní nápoje.

Mlsné, zdravé a plné kalorií

Všechny děti musí jíst vyváženou stravu složenou z pravidelných jídel a svačin, která obsahuje dostatek ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků, mléčných výrobků a bílkovin. Děti s CF však musí spolupracovat se svým CF dietologem a rodiči, aby se ujistily, že dostávají všechny potřebné kalorie a živiny.

Může to znít těžce, ale zde je několik jednoduchých tipů. Kliknutím na odkazy získáte několik skvělých receptů, s jejichž přípravou vám může pomoci dospělý člověk:

• Pijte plnotučné mléko a mléčné koktejly.
• Přidávejte do jídel, jako jsou brambory nebo těstoviny, navíc máslo nebo margarín.
• Jíst hamburgery se slaninou a sýrem.
• Jíst pizzu s extra sýrem.
• Přidávat sýr do sendvičů.
• Snídat omelety s extra sýrem, šunkou nebo slaninou.
• Saláty a sendviče doplnit avokádem nebo guacamole.
• Jíst zmrzlinu, pudink a tvarohový koláč jako dezert.
• Horkou čokoládu, pudink a další dezerty doplňte šlehačkou.
• K svačině mějte po ruce směs trail mix, oříšky, balíčky sýra nebo krekry s arašídovým máslem.

Víc než jen jídlo

Některým dětem s CF nestačí jíst spoustu skvělých jídel – mohou potřebovat trochu další pomoci.

Některé děti s CF potřebují užívat speciální vitamíny, zejména vitamíny A, D, E a K. Tyto vitamíny pomáhají dětem zůstat zdravé. Aby však mohly plnit svou funkci, musí se v těle vstřebat a rozpustit v tucích. Protože většina dětí s CF má problémy se vstřebáváním tuků do těla, mají často nízké hladiny těchto vitamínů a musí jich užívat větší množství ve formě tablet.

Většina dětí s CF musí užívat tablety, které obsahují enzymy (řekněme: EN-zimes). Někdo užívá enzymy, protože jeho slinivka břišní (říká se: PAN-kree-us) nepracuje správně. Slinivka břišní je žláza, která je spojena s tenkým střevem (vyslov: in-TES-tun). Vytváří šťávy obsahující enzymy, které pomáhají tenkému střevu trávit tuky, škroby a bílkoviny. Pokud slinivka tyto šťávy nedokáže normálně vytvářet, nazývá se tento problém pankreatická insuficience (vyslov: pan-kree-AH-tik in-suh-FIH-shen-see).

Většina dětí s CF bude mít pankreatickou insuficienci v době, kdy jim bude 8 nebo 9 let. Pro tyto děti je důležité užívat enzymy před konzumací většiny potravin. Enzymy těmto dětem pomohou lépe trávit potravu.

Frustrace z jídla

Mnoho lidí chce jíst méně a zhubnout. Děti s CF mají opačný problém: musí jíst, když nemají hlad, nemají na jídlo chuť nebo nikdo z jejich kamarádů nejí. Pokud jsi dítě s CF, pamatuj, že dobré jídlo a užívání enzymů a vitamínů ti pomůže mít energii na všechny skvělé věci, které chceš dělat se svými kamarády, od hraní fotbalu až po chození na přespání.

A pokud máš kamaráda s CF, teď už víš, proč se každý den u oběda přehrabuje. Možná se do zdravého oběda zakousneš i ty – a pomůžeš ostatním dětem pochopit, proč správné stravování pomáhá někomu s CF zůstat zdravý a silný.

Recenzováno: Michelle Reed, RD, LDN
Datum recenze: Původní recenze: leden 2014
Původně recenzoval: MUDr: Danielle Scotto, RD, LDN, CNSD, CSP