Hypertenze je v rozvinutých zemích velmi rozšířeným rizikovým faktorem kardiovaskulárních (KV) onemocnění. Všechna současná léčebná doporučení zdůrazňují úlohu nefarmakologických intervencí, včetně fyzické aktivity, při léčbě hypertenze. Od našeho posledního přehledu účinků pohybového tréninku na pacienty s hypertenzí bylo v anglické literatuře publikováno 15 studií. Z těchto výsledků nadále vyplývá, že pohybový trénink snižuje krevní tlak (TK) přibližně u 75 % osob s hypertenzí, přičemž průměrné snížení systolického a diastolického TK činí přibližně 11, resp. 8 mm Hg. Ženy mohou při cvičebním tréninku snižovat tlak více než muži a osoby s hypertenzí ve středním věku mohou mít větší přínos než mladí nebo starší lidé. Zdá se, že trénink nízké až střední intenzity je pro snížení TK u osob s hypertenzí stejně prospěšný, ne-li prospěšnější než trénink vyšší intenzity. Snížení tlaku se projevuje rychle, i když přinejmenším u systolického tlaku je tendence k většímu snížení při delším tréninku. Trvalé snížení tlaku je však u pacientů s hypertenzí patrné během 24 hodin po jednom tréninku. Asijští pacienti a pacienti z tichomořských ostrovů s hypertenzí snižují tlak, zejména systolický tlak, více a důsledněji než pacienti kavkazské rasy. Minimální údaje také naznačují, že afroameričtí pacienti snižují tlak při cvičebním tréninku. Některé důkazy naznačují, že společné genetické odchylky mohou identifikovat jedince s hypertenzí, kteří pravděpodobně sníží tlak pomocí cvičebního tréninku. Pacienti s hypertenzí také zlepšují lipoproteino-lipidové profily v plazmě a zlepšují citlivost na inzulín ve stejné míře jako normotenzní jedinci při cvičebním tréninku. Některé důkazy také naznačují, že cvičební trénink u pacientů s hypertenzí může vést k regresi patologické hypertrofie levé komory. Tyto výsledky nadále podporují doporučení, že cvičební trénink je důležitým počátečním nebo doplňkovým krokem, který je vysoce účinný při léčbě jedinců s mírným až středně vysokým zvýšením TK.