The structure and function of the coracohumeral ligament: Anatomická a mikroskopická studie

Za účelem studia anatomie a histologie korako-humerálního vazu bylo vypreparováno dvanáct čerstvě zmrazených ramenních kostí. Na základě hrubé a mikroskopické anatomie byly zjištěny tři varianty vazu. V nejčastějším provedení (devět z 12 vzorků) představoval korakohumerální vaz složenou část glenohumerálního kloubního pouzdra v rotátorovém intervalu mezi subscapularis a supraspinatus. Vzhledem k tomu, že vychází z korakoidní báze ve tvaru obráceného „V“, vytváří tah na tuto strukturu dojem výrazné vazivové struktury. Histologické řezy tímto vzorem korakohumerálního vazu však ukazují, že je na spodní straně vystlán synovií a neobsahuje žádné diskrétně uspořádané kolagenní svazky, které by představovaly vaz. Druhý vzor (dva z 12 vzorků) byl podobný, až na to, že kapsulární odlesk představující vaz byl srostlý, čímž struktura získala jasněji definovatelný přední okraj. Pouze u jednoho vzorku byl vaz skutečně vazivovou strukturou. V normálním stavu se korakohumerální vaz obvykle jeví jako kapsulární odlesk na korakoidní bázi, a přestože směřuje k horní straně intertuberkulární rýhy, nejedná se o skutečnou vazivovou strukturu. Tato zjištění podporují stanovisko těch autorů, kteří uvádějí, že korakohumerální vaz ve fyziologickém stavu pravděpodobně nehraje významnou roli jako závěsná struktura.

Napsat komentář