Pokud jste někdy cítili ohnivý pocit za hrudní kostí nebo jste v krku cítili něco jako kyselinu z baterie, pak jste možná měli reflux kyseliny, známý také jako pálení žáhy.
Jistě nejste sami. Ve Spojených státech trpí přibližně 1 z 5 lidí gastroezofageální refluxní chorobou neboli GERD, která se vyznačuje refluxem kyseliny a pálením žáhy.
Ale co to vlastně reflux kyseliny je? A co s tím můžete dělat?
Co je to kyselý reflux?
V místě, kde se jícen setkává se žaludkem, je prstencovitý sval, který se nazývá dolní jícnový svěrač (LES). Správně fungující LES chrání jícen před kyselinou v žaludku tím, že udržuje cestu mezi nimi sevřenou.
Když je LES uvolněný nebo příliš povolený, kyselé žaludeční šťávy (to, co je v žaludku) mohou probublávat do jícnu, což je hlavní příčinou kyselého refluxu. (Mezi další příčiny patří hiátová hernie, kdy část žaludku proniká bránicí.)
Malý reflux je normální. Pokud však máte v jícnu nadměrné množství žaludeční kyseliny, budete mít pravděpodobně velké potíže.
„Je to velmi časté,“ říká doktor Naveen Narahari ze společnosti REX Digestive Healthcare. „V každém týdnu může mít nějaký druh refluxu 60 procent dospělé populace. My se však pozorně díváme na pacienty, kteří mají příznaky často v průběhu jednoho týdne.“
„Třikrát a vícekrát týdně je důvod k obavám,“ dodává doktorka Ruth Mokeba ze společnosti REX Digestive Healthcare, „stejně jako vysoká intenzita příznaků. Těmto pacientům můžeme pomoci zlepšit kvalitu života a snad i snížit pravděpodobnost vzniku závažnějšího onemocnění, jako je Barrettův jícen nebo rakovina jícnu.“
Barrettův jícen je komplikací dlouhodobé GERD, která mění sliznici jícnu pacienta. Toto poškození tkáně vede ke zvýšenému riziku vzniku rakoviny.
Příznaky refluxu kyseliny
Pokud trpíte refluxem kyseliny, můžete pociťovat následující příznaky:
- pálení nebo nepříjemný pocit na hrudi
- pálení nebo nepříjemný pocit v zadní části krku
- nepříjemnou chuť v zadní části krku
- hrkání
- .
- Chronický kašel
- Nepříjemná škytavka, která jako by nesla kyselinu do krku
- Nevolnost
- Problematické nebo bolestivé polykání
- Vracení
Co způsobuje reflux kyseliny?
Pokud je LES oslabená nebo uvolněná, méně chrání před žaludečním obsahem, který může proudit zpět do jícnu. Nejčastějšími viníky kyselého refluxu jsou volby životního stylu, jako je přejídání, jídlo před spaním nebo cvičení bezprostředně po velkém jídle. Mezi další příčiny patří např:
- Obezita
- Příliš mnoho alkoholu nebo kávy
- Kyselé potraviny
- Cigarety
- Některé léky, zejména na krevní tlak, léky proti úzkosti a bolesti
- Hiatální kýla
- Těhotenství
Jak léčit kyselý reflux
Pokud navštívíte lékaře nebo gastrointestinálního specialistu, zjistí, co je příčinou vašich potíží, a poté rozhodne, jak je léčit. Diagnostické testy mohou zahrnovat horní endoskopii, při které se dlouhou ohebnou trubicí zkoumá jícen (pod sedativy), nebo jícnový pH test, což je ambulantní zákrok, při kterém pacient nosí po dobu 24 hodin malou sondu, která zjišťuje množství produkované kyseliny.
Jakmile se GERD potvrdí, léčba zahrnuje změnu životního stylu, léky a operaci.
Změny životního stylu:
- Přestat kouřit
- Zhubnout
- Nosit volnější oblečení
- Vyhnout se jídlu několik hodin před spaním
- Prop. mírně nadzvednout, abyste mohli spát, místo abyste leželi naplocho
- Jíst menší porce jídla
- Po jídle zůstat tři hodiny ve vzpřímené poloze
Léky:
- Volně prodejná antacida k neutralizaci kyseliny v žaludku (např. Maalox, Mylanta a Rolaids)
- Antacida na předpis
- H2-blokátory, které snižují množství kyseliny produkované žaludkem (například Zantac a Pepcid)
- Inhibitory protonové pumpy, které dále snižují množství kyseliny produkované žaludkem a jsou dostupné jak volně prodejné, tak na předpis (například Prilosec, Nexium a Prevacid)
- Prokinetika, která pomáhají vyčistit žaludeční obsah a posilují LES (např. Reglan)
Další terapie:
- Horní endoskopie, kromě toho, že pomáhá diagnostikovat GERD, může být použita k zpevnění LES nebo k odstranění hiátové hernie
- Fundoplikace je chirurgický zákrok, při kterém se horní část žaludku obtočí kolem dolní části jícnu, aby se posílily LES
Pokud trpíte refluxem kyseliny, poraďte se se svým lékařem o svých možnostech nebo vyhledejte lékaře ve svém okolí.
.