Vliv dezinfekčních prostředků na ruce na bázi alkoholu, spotřeby antibiotik a dalších opatření na míru detekce bakterií rezistentních vůči antibiotikům v japonských venkovských nemocnicích

O vztahu mezi multirezistentními bakteriemi a aktivitami v oblasti kontroly infekcí v malých a středně velkých nemocnicích jsou k dispozici jen omezené údaje. Proto jsme v období od dubna 2014 do března 2015 v 11 japonských nemocnicích shromáždili údaje o používání dezinfekčních prostředků na ruce na bázi alkoholu (ABHS), osobních ochranných pomůcek, antibiotik a hladinách detekovatelných bakterií. Průměrná celková spotřeba antibiotik byla 100 definovaných denních dávek na 1000 pacientodnů (PD) a průměrné použití ABHS, masek, plastových zástěr a rukavic bylo 5 l na 1000 PD, resp. 1, 2 a 26 kusů na 1 PD. Průměrný počet izolovaných (míra izolace) bakterií Staphylococcus aureus (MRSA), bakterií produkujících beta-laktamázu s rozšířeným spektrem (ESBL) a multirezistentních bakterií Pseudomonas aeruginosa (MDRP) byl 107 (8 % všech provedených bakteriálních testů), 51 (4 %) a 4 (0,3 %). Vícerozměrné analýzy spotřeby ABHS a tazobaktamu/piperacilinu prokázaly významnou negativní souvislost s mírou izolace MRSA (upravený R2 = 0,87). Tato zjištění naznačují, že v malých až středně velkých nemocnicích je hygiena rukou důležitější než spotřeba antibiotik.

Napsat komentář