Cíl: Cílem je popsat případ užívání vysokých dávek karisoprodolu během těhotenství a kojení.
Souhrn případu: 28letá žena s těžkými křečemi zádových svalů užívala karisoprodol v dávce 2800 mg/den před a během nekomplikovaného těhotenství a při výhradním kojení dítěte během prvního měsíce po porodu. U matky a kojence byly měřeny sérové koncentrace karisoprodolu a aktivního metabolitu meprobamátu. Koncentrace těchto látek byly měřeny také v mateřském mléce. Vývojová toxicita nebyla pozorována u téměř donošeného dítěte, jehož porodní hmotnost byla na úrovni 10. percentilu pro gestační věk. Během kojení byla u kojence zaznamenána pouze mírná sedace a po ukončení kojení nebyly zaznamenány žádné známky nebo příznaky z vysazení.
Diskuse: Karisoprodol a meprobamát se vylučují do mateřského mléka. Ačkoli jsou publikované údaje o těhotenství u lidí omezeny na 15 případů, nezdá se, že by karisoprodol způsoboval vývojovou toxicitu (omezení růstu, strukturální anomálie, funkční/neurobehaviorální deficity nebo úmrtí), a to ani v případě, že matka užívá vysoké dávky. U našeho kojence ani u dříve publikovaného případu nebyly při ukončení kojení zaznamenány žádné známky nebo příznaky z vysazení. U exponovaných kojenců nebylo provedeno dlouhodobé sledování a nelze vyloučit možnost, že se funkční/neurobehaviorální l deficity objeví později v životě.
Závěry: Kromě mírné sedace nebyla u téměř donošeného kojence vystaveného karisoprodolu v průběhu těhotenství a během kojení v prvním měsíci po narození pozorována žádná jiná toxicita.