Zánět apendixu je spojen s proximálním rozšířením onemocnění u pacientů s ulcerózní kolitidou

Cíl: Ulcerózní kolitida (UC) je považována za onemocnění s kontinuálním zánětem sliznice, který se šíří proximálně od konečníku. Zánět slepého střeva (appendiceal orifice inflammation – AOI) je však skip léze se segmenty kontinuálního postižení od rekta. Cílem této studie bylo prozkoumat klinické charakteristiky a klinický průběh, zejména se zaměřením na proximální rozšíření, UC u pacientů s AOI.

Metoda: Retrospektivní hodnocení pacientů s UC, kteří podstoupili totální kolonoskopii na oddělení chirurgické onkologie Tokijské univerzity v letech 2004-2014. Stupeň AOI byl endoskopicky hodnocen následovně: 0 (žádný zánět); 1 (mírný otok); 2 (středně silný zánět) a 3 (výrazný zánět). Retrospektivně bylo přezkoumáno celkem 189 záznamů pacientů. Přítomnost AOI byla analyzována s ohledem na klinické informace o každém pacientovi a byla hodnocena její souvislost s proximálním rozšířením proktitidy nebo levostranné kolitidy.

Výsledky: Ze 189 pacientů s UC, kteří podstoupili totální kolonoskopii na našem pracovišti, byla u 92 diagnostikována pankolitida, u 50 levostranná kolitida a u 47 proktitida. Endoskopický nález AOI byl pozorován u 26 pacientů, z toho u 11 (12,0 %) s pankolitidou, šesti (12,0 %) s levostrannou kolitidou a devíti (19,1 %) s proktitidou. Během sledování došlo k proximálnímu rozšíření onemocnění u všech devíti pacientů s AOI s proktitidou.

Závěr: AOI se častěji vyskytuje u pacientů s proktitidou. Naše výsledky prokázaly korelaci mezi AOI a následným proximálním rozšířením slizničního zánětu u pacientů s proktitidou.

Napsat komentář