Brachymetatarsie

Patient mit Brachymetatarsie der vierten Zehe

Brachymetatarsie ist eine Erkrankung, bei der einer der fünf Mittelfußknochen des Fußes abnormal kurz ist, was zu einer verkürzten Zehe führt. Sie tritt in der Regel beidseitig auf (beide Füße) und betrifft am häufigsten den vierten Zeh. Ist mehr als eine Zehe betroffen, spricht man von Brachymetapodie. Brachymetatarsie entsteht, wenn sich die Wachstumsplatte des Mittelfußknochens vorzeitig schließt, was zu einem vorzeitigen Wachstumsstillstand führt. Dies kann angeboren oder eine erworbene Deformität nach einem Trauma, einer Infektion, einem Tumor, einer Bestrahlung oder einer früheren Operation sein. Eine erworbene Brachymetatarsie kann mit skelettalen und systemischen Anomalien einhergehen, darunter:

  • Sichelzellenanämie
  • Mehrfache epiphysäre Dysplasie
  • Mehrfache hereditäre Exostosen
  • Jugendliche rheumatoide Arthritis

Polydaktylie oder Syndaktylie können ebenfalls in Kombination mit Brachymetatarsie auftreten. Alle damit verbundenen Probleme müssen entweder vor oder während der Behandlung der kurzen Zehe behandelt werden. Die Prävalenz der Brachymetatarsie ist bei Frauen mit einem Verhältnis von 25:1 wesentlich höher als bei Männern.

Patienten mit Brachymetatarsie leiden häufig unter Schwierigkeiten beim Tragen von Schuhen, Schmerzen und ästhetischen Beschwerden. Die Patienten haben auch oft Schwierigkeiten beim Gehen. Beim normalen Gehen wird das Gewicht von der fünften Zehe auf die vierte, die dritte und so weiter auf die erste Zehe verteilt. Dies geschieht, weil die Zehen vom fünften zum ersten Zeh hin immer länger werden. Wenn einer der Zehen kürzer ist als der vorhergehende (z. B. der vierte Zeh), wird der Prozess der Gewichtsverteilung gestört. Infolgedessen müssen die Zehen auf beiden Seiten des verkürzten Zehs (z. B. der dritte und der fünfte Zeh) mehr Gewicht tragen, was zu Schmerzen und Gangschwierigkeiten führt. Die verkürzte Zehe neigt auch dazu, nach oben zu wandern, was das Tragen von Schuhen erschweren kann.

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