Herzkatheterisierung

Die Herzkatheteruntersuchung ist eine Methode, mit der Ärzte viele Tests und Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Koronararterienerkrankungen durchführen. Die Herzkatheteruntersuchung wird für diagnostische Tests wie Angiografie, Arteriografie und elektrophysiologische Untersuchungen (EPS) verwendet.

Wie funktioniert sie?

Bei der Methode wird ein langer, dünner Schlauch (ein so genannter Katheter) durch eine Arterie oder Vene im Bein oder Arm in das Herz eingeführt. Je nachdem, welche Art von Untersuchung Ihr Arzt angeordnet hat, können bei einer Herzkatheteruntersuchung verschiedene Dinge passieren. So kann beispielsweise ein Farbstoff durch den Katheter gespritzt werden, um das Herz und seine Arterien zu betrachten (eine Untersuchung, die als Koronarangiografie oder Koronararteriografie bezeichnet wird). Außerdem können elektrische Impulse durch den Katheter geschickt werden, um unregelmäßige Herzschläge zu untersuchen (elektrophysiologische Untersuchungen).

Ärzte können die Katheterisierungsmethode zusammen mit der Angiographie und Arteriographie verwenden, um auch die Gefäße im Rest Ihres Körpers zu sehen. Zum Beispiel können sie einen Test namens Carotis-Arteriographie durchführen, um die zum Gehirn führenden Gefäße zu sehen. Oft verwenden die Ärzte die Begriffe Herzkatheteruntersuchung, Angiografie und Arteriografie, um dasselbe zu bezeichnen.

Was erwartet mich?

Patienten wird normalerweise gesagt, dass sie in der Nacht vor dem Test nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken dürfen. Wenn Sie an Diabetes leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Nahrungs- und Insulinzufuhr sprechen, denn wenn Sie nichts essen, kann sich dies auf Ihren Blutzuckerspiegel auswirken.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente (verschreibungspflichtige, rezeptfreie und Nahrungsergänzungsmittel), die Sie einnehmen, denn er kann verlangen, dass Sie sie vor dem Test absetzen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie blutverdünnende Medikamente oder Mittel gegen Blutplättchen einnehmen. Es kann hilfreich sein, eine Liste Ihrer Medikamente anzufertigen und diese zur Untersuchung mitzubringen, damit die Ärzte genau wissen, was und wie viel Sie einnehmen. Vor dem Eingriff werden höchstwahrscheinlich Bluttests, ein Elektrokardiogramm und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs gemacht.

Wenn Sie im Katheterlabor (auch Katheterlabor genannt) sind, werden Sie Fernsehbildschirme, Herzmonitore und Blutdruckmessgeräte sehen. Sie werden auf einem Untersuchungstisch liegen, der sich normalerweise in der Nähe einer Röntgenkamera befindet.

Kleine Metallscheiben, sogenannte Elektroden, werden auf Ihrer Brust platziert. Diese Elektroden sind mit Drähten, den so genannten Ableitungen, versehen, die an ein Elektrokardiogramm-Gerät angeschlossen werden. Dieses Gerät überwacht Ihren Herzrhythmus während des Tests.

Um Infektionen zu vermeiden, wird der Bereich Ihres Beins, in den der Katheter eingeführt wird, rasiert und gereinigt.

Eine Nadel mit einem daran angeschlossenen Schlauch wird in Ihren Arm eingeführt. Dies wird als intravenöser Zugang oder IV bezeichnet. Über die Infusion wird Ihnen ein leichtes Beruhigungsmittel verabreicht, damit Sie sich während der Untersuchung entspannen können.

Mit der Nadel wird Ihnen ein Betäubungsmittel verabreicht, um den Bereich um die Einstichstelle des Katheters zu betäuben. Möglicherweise verspüren Sie ein leichtes Unbehagen. Dann wird ein kleiner Einschnitt in die Haut gemacht. Sobald die Ärzte die Arterie sehen, in die der Katheter eingeführt werden soll, wird mit einer speziellen Nadel in die Arterie gestochen. Dann führen die Ärzte den Katheter in die Arterie in Ihrem Bein ein. Während dieses Teils der Untersuchung sollten Sie keine Schmerzen verspüren.

Der Katheter wird vorsichtig durch die Arterie bis in Ihr Herz geschoben. Zu diesem Zeitpunkt können die Ärzte eine Angiografie, Arteriografie, EPS oder ein anderes Verfahren durchführen. Nachdem die Ärzte die benötigten Informationen erhalten haben, werden der Katheter und die Infusion entfernt. Auf die Stelle, an der der Katheter eingeführt wurde, wird ein fester Druck ausgeübt, um eventuelle Blutungen zu stoppen. Außerdem werden Sie bandagiert.

Sie werden in ein anderes Zimmer verlegt, wo Sie sich einige Stunden lang ausruhen müssen. Sie werden sich vielleicht etwas schläfrig fühlen, bis das Beruhigungsmittel abgeklungen ist. Sie sollten versuchen, ruhig zu liegen und Ihr Knie nicht zu sehr zu beugen. Die Krankenschwestern und -pfleger werden Sie beobachten, um sicherzustellen, dass Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck normal sind. Nach dieser Zeit der Ruhe können Sie nach Hause gehen.