Effetto di un lenzuolo amniotico sugli esiti della gravidanza

Obiettivi: Il nostro scopo era di valutare se la presenza di un lenzuolo amniotico influisce sugli esiti ostetrici e neonatali.

Metodi: Sono state identificate retrospettivamente tutte le donne single con e senza diagnosi ecografica di un lenzuolo amniotico tra la 16a e la 24a settimana di gravidanza. Due donne senza foglio amniotico sono state selezionate a caso dai periodi stratificati simili come gruppo di controllo per ogni caso. Le caratteristiche demografiche e gli esiti ostetrici e perinatali sono stati confrontati tra i gruppi. La regressione logistica multivariabile è stata eseguita anche per i potenziali fattori di confondimento. Inoltre, le gravidanze successive di 12 donne con un lenzuolo amniotico sono state seguite durante il periodo prenatale e postnatale.

Risultati: La prevalenza di un lenzuolo amniotico era dell’1,13%. I fattori di rischio per un lenzuolo amniotico erano la primiparità, un precedente parto vaginale normale, una precedente dilatazione e curettage e precedenti aborti. Quando i gruppi sono stati confrontati in termini di esiti materni e neonatali, i tassi di cordone nucale alla nascita, nascita podalica, peso alla nascita inferiore a 2500 g, parto pretermine (<37 settimane), e ricovero in unità di terapia intensiva neonatale erano più alti nel gruppo del foglio amniotico rispetto al gruppo di controllo. Ci sono state 2 morti intrauterine nel gruppo del lenzuolo amniotico. Inoltre, un lenzuolo amniotico non è stato osservato di nuovo in nessuna delle gravidanze successive dei 12 casi del gruppo del lenzuolo amniotico, e queste gravidanze si sono svolte senza problemi.

Conclusioni: Un lenzuolo amniotico è associato ad un aumento degli esiti ostetrici negativi. Pertanto, è necessario uno stretto monitoraggio delle gravidanze dopo la diagnosi.

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