Abstract
Fines y objetivos El presente estudio se llevó a cabo para comparar el rendimiento diagnóstico de tres procedimientos de prueba disponibles para detectar la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) en biopsias endoscópicas.Métodos Se buscó la infección por H. pylori en 150 pacientes remitidos para una endoscopia gastrointestinal(GI) superior. Se tomaron múltiples muestras de biopsia (unas seis) del piloricanto de cada paciente. Dos muestras de biopsia se sometieron a la prueba de un minuto en la sala de endoscopia – OMERT (una forma modificada de la prueba de la ureasa), dos se enviaron para el análisis histopatológico, en el que se sometieron múltiples secciones a la tinción de Giemsa, y dos se enviaron para la evaluación microbiológica tras la tinción de Gram del material de biopsia fijado al calor.Resultados Se observó que la positividad de H. pylori mediante histología, microbiología y OMERT era del 33%, el 30% y el 27% respectivamente. Sin embargo, el 40% de los pacientes estaban infectados cuando se combinaron los resultados de los tres procedimientos de prueba, ya que la positividad de H. pylori se repitió más de una vez mediante estos procedimientos por separado. La histología resultó ser superior a las otras dos pruebas en nuestro estudio, especialmente cuando se examinaron múltiples secciones, ya que la distribución del organismo era irregular. Entre los infectados, el H. pylori sólo se observó en el 30% de las 3-8 secciones cortadas de una biopsia, mientras que en el 70% se observó en una sola sección.Conclusión El estudio reveló que la histología tiene la tasa de detección más alta y puede ser elegida como el «estándar de oro» entre los tres procedimientos de prueba de bajo coste disponibles en la actualidad en nuestra configuración.