Ancylostoma on koirien, muiden kanidien (ketut, kojootit, sudet jne.) ja myös kissojen suolistoloisien (sukkulamatojen) suku. Niitä esiintyy kaikkialla maailmassa, mutta kaikki lajit eivät esiinny kaikkialla.
Lajit, joilla on suuri eläinlääketieteellinen merkitys, ovat:
- Ancylostoma caninum, vaikuttaa koiriin ja muihin koiraeläimiin (ketut, sudet, kojootit jne.) maailmanlaajuisesti. Tarttuu hyvin satunnaisesti myös kissoihin ja ihmisiin.
- Ancylostoma braziliense, tarttuu koiriin ja kissoihin, luonnonvaraisiin koiraeläimiin ja satunnaisesti myös ihmisiin. Sitä esiintyy Amerikan ja Aasian trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla.
- Ancylostoma tubaeforme, vaikuttaa erityisesti kissoihin ja esiintyy maailmanlaajuisesti.
- Ancylostoma ceylanicum, vaikuttaa luonnonvaraisiin koiraeläimiin Aasiassa ja osassa Amerikkaa, satunnaisesti myös koiriin.
Ovatko Ancylostoma-tartunnan saaneet koirat ja kissat tarttuvia ihmisiin?
- KYLLÄ. Ei kuitenkaan suorassa kosketuksessa lemmikkieläinten tai niiden ulosteiden kanssa, vaan kävelemällä paljain jaloin Ancylostoma-toukkien saastuttamissa paikoissa (puutarhoissa, nurmikoilla, kuisteilla, terasseilla jne.). Lisätietoja saat lukemalla elinkiertoa käsittelevän luvun.
Tämän ruoansulatuskanavan sukkulamadon aiheuttama sairaus tunnetaan nimellä hookworm tai ancylostomiasis.
Nämä loiset eivät vaikuta nautoihin, lampaisiin, vuohiin, sikoihin, hevosiin tai siipikarjaan.
Henkilön koukkumatotauti, joka on melko vakava sairaus, on laajalle levinnyt trooppisen ja subtrooppisen ilmaston maissa, ja sen aiheuttajina ovat pääasiassa Ancylostoma duodenale ja Necator americanus. Koirat tai kissat eivät levitä näitä ihmisloisia.
Ancylostoman esiintymispaikka
Ancylostoman suosima elin on ohutsuoli, mutta vaeltavia toukkia voi löytyä myös ihosta, verenkiertoelimistöstä, keuhkoista, keuhkoputkista ja henkitorvesta.
Kuvaus ancylostomasta
Ancylostoman aikuiset yksilöt ovat melko pieniä, kooltaan 5-15 mm. Niillä on tyypillinen pyöreä matomuoto, ja ruumiin etuosa on koukun muotoinen. Suuressa bukkaalisessa kapselissa on leikkaavat hampaat. Aikuiset kiinnittyvät isännän suolen seinämään ja imevät verta, eli ne ovat hematofagisia.
Munat ovat soikeita, kooltaan noin 40 x 65 mikronia ja sisältävät ulosteeseen laskeutuessaan jo 4-16 solua. Niissä on ohut kirjekuori. Ne kuoriutuvat 2-9 päivän kuluttua laskeutumisesta.
Ancylostoman biologia ja elinkierto
Ancylostoman elinkierto on suoraviivainen mutta melko monimutkainen. Munien erittyä ulosteeseen toukat kehittyvät sisällä ja kuoriutuvat 2-9 päivän kuluessa. Ne kehittyvät L-III-vaiheen infektiivisiksi toukiksi ulkona. Ne ovat erittäin hyviä uimareita ja käyttävät kasvillisuuden kosteutta hyväkseen liikkuakseen. Siellä ne odottavat sopivaa isäntää. Toukat voivat selviytyä viikkoja viileässä, kosteassa maaperässä, mutta eivät selviä pitkään äärimmäisissä lämpötiloissa tai kuivassa maaperässä.
Loppuisäntien (koirat, kissat, ketut) lisäksi ne voivat tartuttaa myös jyrsijöitä (rotat, hiiret) toissijaisina isäntinä. Näissä ne eivät kehity aikuisiksi, vaan siirtyvät lopulliseen isäntään, kun lopullinen isäntä metsästää ja syö ne.
Tarttuvat toukat pääsevät lopulliseen isäntään tai väli-isäntään suoraan nauttimalla saastunutta vettä, kiinteitä aineita tai saalista tai ihon kautta.
Koiran tai kissan nauttiman ruoansulatuksen jälkeen useimmat L-III-toukat pääsevät suoraan suolistoon, jossa ne kehittyvät aikuisiksi, asettuvat kiinnittymällä suolen seinämään ja alkavat tuottaa munia. Jotkin toukat kuitenkin tunkeutuvat kehoon ja alkavat vaeltaa eri elinten läpi (larva migrans), pääsevät lopulta henkitorveen ja nielaistaan suuhun päästyään uudelleen. Tämän vaelluksen aikana ne voivat koteloitua lihakseen, rasvaan tai muihin kudoksiin ja pysyä lepotilassa loputtomiin.
Ihon läpi tunkeutuvat toukat pääsevät verenkiertoelimistöön, keuhkoihin ja henkitorven kautta yskimällä tai aivastamalla suuhun nieltäväksi. Sieltä ne siirtyvät ohutsuoleen, jossa ne kiinnittyvät, saavat aikuiskehityksensä päätökseen ja alkavat munia.
Kudoksissa lepotilassa olevat toukat voivat aktivoituaan uudelleen päästä äitien rintarauhasiin ja tartuttaa jälkeläiset maidon välityksellä; tai ne voivat kulkeutua kohdun läpi ja tartuttaa sikiön suoraan (kohdunsisäinen tartunta).
Jos et ole perehtynyt helminttien ja parasiittisten sukkulamatodien yleiseen biologiaan, napsauta tästä tämän sivuston asiaankuuluvat artikkelit.
Minimi valmistusaika on 2-4 viikkoa. Huomattavasti pidempi toukkien somaattisen vaelluksen yhteydessä.
Ancylostoma-infektioiden aiheuttamat vauriot ja oireet
Ancylostoma-infektio voi olla erityisen vakava koirilla. Madot tuottavat syljessään antikoagulanttia, jonka avulla ne voivat imeä verta hyytymättä haavaan. Kun ne liikkuvat, niiden jälkeensä jättämä haava vuotaa edelleen, mikä johtaa verenvuotoon. Tämä johtaa verenhukasta johtuvaan anemiaan, joka voi olla vakava ja jopa kohtalokas. Oksentelu ja musta ripuli, kalpeat limakalvot, karvainen ja kuiva turkki sekä apatia ovat myös yleisiä. Nuorilla eläimillä kasvu ja kehitys ovat selvästi heikentyneet. Keuhkoissa vaeltavat toukat voivat aiheuttaa yskää ja keuhkokuumetta.
Loukat voivat joskus tarttua ihmiseen ihon kautta, esimerkiksi kävelemällä paljain jaloin. Toukat vaeltavat ihon läpi (cutaneous larva migrans): ne jättävät ihon alle punaisen juovamaisen jäljen, joka kutittaa huomattavasti ja voi joskus aueta ja tulehtua. Toukat kuolevat yleensä muutaman viikon kuluessa. On melko harvinaista, että nämä toukat pääsevät ihmisen muihin elimiin.
Ancylostoman tarkka diagnoosi edellyttää ulostemateriaalin mikroskooppista tutkimista munien tunnistamiseksi, vaikka Ancylostoman munia ei olekaan helppo erottaa muiden ruoansulatuskanavan sukkulamatojen munista.
Koiranomistajan ei ole mahdollista määritellä tarkkaa diagnoosia siitä, mitkä nimenomaiset madot hänen lemmikkieläimensä sairastavat, eikä näin ollen myöskään siitä, minkälaista lääkehoitoa olisi käytettävä. Eläinlääkärin konsultointi on väistämätöntä.
Ancylostoma-infektioiden ehkäisy ja torjunta
On erittäin toivottavaa estää lemmikkejä syömästä munien saastuttamaa maata tai muuta ainetta, mutta hyvin usein tämä on hyvin vaikeaa. Kenneleissä ja eläinsuojissa on tärkeää huolehtia häkkien ja tilojen, joissa eläimiä pidetään, säännöllisestä hygieniasta ja desinfioinnista, ulosteiden päivittäisestä poistamisesta jne. Ei-posteroidut lattiat on helpompi desinfioida ja ne ovat vähemmän otollisia toukkien selviytymiselle.
Pentujen ennaltaehkäisevää hoitoa matolääkkeellä suositellaan 3 viikon iästä alkaen, ja sen tiheys riippuu tartuntariskistä (altistuminen tartunnan saaneille ympäristöille, paikallinen epidemiologinen tilanne, eläimen tottumukset jne.), jonka eläinlääkäri määrittää. On erittäin suositeltavaa hoitaa emät samanaikaisesti.
On myös erittäin suositeltavaa hoitaa aikuiset lemmikkieläimet, vaikka niillä ei olisikaan jälkeläisiä, eläinlääkärin suosituksen mukaisesti, joka perustuu paikalliseen epidemiologiseen tilanteeseen ja lemmikkieläimen erityisolosuhteisiin (asunto, talo, jossa on puutarha, maaseutuympäristö jne.). Jos se on mahdollista ja taloudellisesti toteutettavissa, olisi suoritettava ulostetutkimus (koprologinen tutkimus) tämän tai muiden loisperäisten helminttien esiintymisen tai puuttumisen diagnosoimiseksi ennen ennaltaehkäiseviin tai parantaviin hoitoihin ryhtymistä.
Jos on hankittu uusi eläin, on erittäin suositeltavaa hoitaa se välittömästi ja hankkia mahdollisuuksien mukaan edellisen omistajan sairaushistoria.
Tämä on erityisen suositeltavaa ja tärkeää kotitalouksissa, joissa lapset leikkivät lemmikkieläinten kanssa ja jotka voivat helposti saada munien tai toukkien tartunnan. Lapsia olisi opetettava pesemään kätensä ennen ruokailua, välttämään kosketusta lemmikkieläinten ulosteisiin jne. On myös erittäin suositeltavaa, että lemmikkieläimet koulutetaan olemaan ulostamatta sinne, missä lapset leikkivät.
Lemmikkieläimet, joilla on vakava infektio, saattavat tarvita matolääkehoidon lisäksi runsaasti proteiinia ja rautaa sisältäviä ravintolisävalmisteita toipuakseen verenvuodon jälkivaikutuksista.
Tänään ei ole olemassa rokotteita, jotka suojaisivat lemmikkieläimiä tekemällä niistä immuuneja Ancylostoma spp:lle. Tällä hetkellä ei myöskään ole olemassa menetelmiä Ancylostoma spp. biologiseen torjuntaan sen luonnollisten vihollisten avulla.
Kemialliset loislääkkeet
Ancylostoma spp. ja muiden sukkulamatodien torjuntaan käytetään pääasiassa laajakirjoisia antimylminttejä, kuten esimerkiksi bentsimidatsoleja (esim. albendatsoli, albendatsoli, bentsimidatsoli).esim. albendatsoli, febantel, fenbendatsoli), levamisoli, endektosidit (esim. ivermektiini, milbemysiinioksiimi, moksidektiini, selamektiini) ja emodepside.
Tetrahydropyrimidiinien (pyranteli, moranteli) spektri on kapeampi, mutta ne ovat myös tehokkaita näitä sukkulamatoja vastaan.
Useimmat ovat saatavilla kiinteinä suun kautta otettavina valmisteina
- (linkki): tabletit, pillerit jne.
- suun kautta annettavat nesteet (linkki): suspensiot, liuokset jne.
- injektionesteet (linkki): pääasiassa ivermektiini ja levamisoli
- pipetit tai pistosvalmisteet (linkki): pääasiassa selamektiini ja moksidektiini
Jotkut näistä yhdisteistä eivät tehoa larva migransiin. Siksi suositellaan usein käsittelyn toistamista 2-4 viikon kuluttua, koska oletetaan, että tähän mennessä suurin osa lepotilassa olevista toukista on aktivoitunut uudelleen ja tullut alttiiksi matolääkkeelle.
Voit olla kiinnostunut tämän sivuston artikkelista matolääkekasveista ja kasvilääkkeistä (linkki).
Konsultoi eläinlääkäriä saadaksesi tarkempia tietoja ja suosituksia, jotka on räätälöity alueellisten ilmasto- ja epidemiologisten olosuhteiden mukaan.
Ancylostoma spp:n resistenssi matolääkkeille
Australiasta ja Uudesta-Seelannista on raportoitu jonkin verran Ancylostoma caninum -bakteerin resistenssistä pyrantelille. Resistenssiä fenbendatsolille, milbemysiinioksiimille ja pyrantelipamoaatille on myös raportoitu Yhdysvalloissa vuosina 2019-20.
Tämä tarkoittaa, että jos valmisteella ei saavuteta odotettua tehoa näitä loisia vastaan, on olemassa jonkinlainen riski, että se johtuu resistenssistä, mutta todennäköisimmin se johtuu virheellisestä käytöstä tai siitä, että käytetty desinfiointiaine ei sovellu tällaiseen torjuntaan. Väärinkäyttö on yleisin syy deworming-tuotteiden epäonnistumiseen.
Lue lisää siitä, mitä resistenssi on ja miten sitä voidaan hallita.