- Stroke
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Sangue vitale e ossigeno arrivano al tuo cervello, alla tua testa e al tuo viso attraverso i canali vascolari su entrambi i lati del tuo collo chiamati arterie carotidi. Se la placca si accumula in queste arterie e restringe o blocca il flusso di sangue, si può avere un ictus. Questa è la cattiva notizia. La buona notizia è che puoi prendere provvedimenti per mantenerle aperte e fluenti. L’ictus si verifica quando si forma un coagulo di sangue nell’arteria o quando un pezzo di placca si stacca e blocca il flusso di sangue. In entrambi i casi, il cervello e la testa non ricevono l’ossigeno di cui hanno bisogno per funzionare normalmente.
Il restringimento dell’arteria carotidea – o stenosi – è una delle principali cause di ictus negli Stati Uniti. “Negli ultimi 10 anni, la morte per ictus è scesa alla quinta causa di morte per gli americani, ma è ancora la principale causa di disabilità”, dice Esteban Cheng-Ching, MD, neurologo vascolare del Clinical Neuroscience Institute di Dayton, Ohio.
Sei a rischio? Sei se c’è una storia familiare di malattia dell’arteria carotide. Sei più a rischio se hai la pressione alta, colesterolo alto o diabete. Fumo, obesità, inattività fisica ed essere più di 50 anni anche aumentare la vostra probabilità.
Così non c’è tempo come ora, dice il dottor Ching, per fare scelte di stile di vita che riducono significativamente il rischio di avere un pericoloso accumulo di colesterolo e placca in quelle arterie carotidee molto importanti.
Prevenire la stenosi carotidea
Quello che è buono per il cuore è buono per le arterie carotidi. Il dottor Ching offre queste linee guida per mantenere le arterie carotidee sane:
- Controllare la pressione alta. “L’ipertensione è il fattore di rischio più importante per l’ictus, perché provoca danni a lungo termine ai vasi sanguigni che li induce a creare placche o chiudere”, dice il dottor Ching.
- Controllare il colesterolo alto mangiando una dieta sana per il cuore o prendendo farmaci per abbassare il colesterolo prescritti dal medico.
- Non fumare.
- Essere fisicamente attivi. I medici raccomandano un minimo di 150 minuti di attività moderata a settimana.
- Mantenere un peso sano.
“La prevenzione è il miglior metodo per trattare l’ictus,” dice il dottor Ching.
Quello che è buono per il cuore è buono per le arterie carotidi.
Diagnosi e trattamento della malattia carotidea
Spesso un ictus è il primo sintomo che le tue arterie carotidee hanno un problema.
“Se rientri in un gruppo ad alto rischio di stenosi carotidea, possiamo esaminarti durante un controllo annuale per ascoltare un suono frusciante che potrebbe indicare un restringimento delle arterie. Monitoriamo attentamente i pazienti con una stenosi superiore al 50 per cento”, nota il dottor Ching.
Altri strumenti di screening includono l’ecografia carotidea che utilizza onde sonore per studiare le arterie. Se il medico trova un blocco, i test di imaging tra cui la risonanza magnetica, l’angiografia CT e l’angiogramma cerebrale possono aiutare a determinare la posizione e l’estensione del blocco.
Se viene diagnosticata una stenosi dell’arteria carotidea, il trattamento di prima linea è costituito da farmaci antipiastrinici per fluidificare il sangue e prevenire coaguli di sangue. Il tuo medico tratterà anche i fattori di rischio come la pressione alta, il colesterolo alto e il diabete. E se fumi, dovresti smettere.
“Alcuni pazienti possono avere bisogno di una procedura endovascolare o chirurgica per aprire l’arteria”, continua.
L’angioplastica carotidea e lo stenting allargano l’arteria carotidea e ripristinano il flusso di sangue. Il medico inserisce un tubo sottile con un palloncino all’estremità. Una volta inserito nel restringimento dell’arteria carotidea, il palloncino si gonfia per spingere la placca contro la parete dell’arteria e creare un’apertura più grande per il flusso sanguigno. Un piccolo tubo a rete chiamato stent può essere usato per mantenere l’apertura.
L’endarterectomia carotidea è una procedura chirurgica per le arterie carotidi con il 50% o più di blocco. Il chirurgo taglia l’arteria e rimuove la placca che sta creando il blocco.
“Con ogni procedura, valutiamo i rischi e i benefici”, dice il dottor Ching. “In un centro medico esperto, c’è un tasso di complicazioni inferiore al 3 per cento.”
Essere veloci
Spesso il primo segno di stenosi della carotide è un attacco ischemico transitorio (chiamato anche TIA o mini-ictus) o un colpo. I sintomi del TIA generalmente si fermano entro un’ora, ma un ictus può avere effetti molto più devastanti. Anche se i sintomi si risolvono, si dovrebbe cercare immediatamente l’attenzione medica per prevenire la ricorrenza o la progressione.
L’azione rapida è essenziale per ridurre al minimo i danni al cervello.
Un buon modo per ricordare i segni dell’ictus è pensare ESSERE VELOCI
Problemi di equilibrio o coordinazione
Occhi: Improvvisamente visione offuscata o doppia o improvvisa perdita della vista
Faccia cadente da un lato
Debilità delle braccia da un lato
Parola alterata
Tempo per chiamare il 911
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