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Overview

Che cos’è?

L’occhio secco cronico è un disordine infiammatorio delle lacrime e della superficie oculare, che tipicamente causa sintomi di secchezza e disagio generale. Comprende un gruppo di disturbi, che tipicamente causano sintomi di secchezza e disagio generale dell’occhio. Può anche causare bruciore, bruciore, una sensazione di grinta o episodi di visione offuscata.

La condizione colpisce circa il 5 per cento al 30 per cento della popolazione di 50 anni e più negli Stati Uniti. Inoltre, decine di milioni di americani sperimentano sintomi meno gravi del disturbo.

L’occhio secco cronico è uno dei motivi più comuni per cui le persone visitano un professionista della salute degli occhi. Si verifica più spesso negli anziani.

La causa esatta dell’occhio secco cronico è sconosciuta. I fattori esterni possono aggravare i sintomi dell’occhio secco, comprese le condizioni comuni in molti luoghi di lavoro come l’uso prolungato del computer e l’esposizione all’aria condizionata, al riscaldamento, alla polvere e agli allergeni.

Ma l’occhio secco cronico non dovrebbe essere confuso con le allergie agli occhi, un problema ancora più pervasivo. Le allergie agli occhi sono reazioni a sostanze presenti nell’ambiente che possono provocare alcuni degli stessi tipi di disagi associati alla secchezza oculare.

Ci sono due tipi principali di occhio secco cronico: lacrimazione acquosa ed evaporativa. Entrambi possono causare che gli occhi pungano o brucino, si sentano graffiati, si irritino e lacrimino eccessivamente.

L’occhio secco cronico si verifica più comunemente in entrambi gli occhi, ma può colpire un occhio più dell’altro. Le persone con gli occhi secchi hanno difficoltà ad indossare le lenti a contatto. Possono anche sviluppare muco dentro o intorno ai loro occhi. Ci possono essere dolore e arrossamento nell’occhio, una sensazione di palpebre pesanti o visione offuscata, mutevole o diminuita. Le persone con casi più gravi di occhio secco spesso sono anche sensibili alla luce.

Anche se le infezioni agli occhi sono più comuni nelle persone con occhio secco cronico, la visione irreversibile è rara. Più comunemente, le persone con occhio secco hanno una visione fluttuante e hanno problemi con compiti che richiedono concentrazione visiva come leggere, usare un computer e guidare. La maggior parte delle persone con occhio secco trovano la condizione di essere un fastidio scomodo, con molte caratteristiche di altri tipi di sindromi da “dolore cronico”.

Comprendere il ruolo del film lacrimale

Il film lacrimale sui tuoi occhi è effettivamente costituito dai seguenti tre componenti principali:

Lipidi. Lo strato esterno del film lacrimale è coperto da uno strato oleoso prodotto dalle ghiandole di Meibomio nelle palpebre inferiori e superiori. Questo strato leviga la superficie dell’occhio e impedisce alle lacrime di evaporare troppo velocemente e le aiuta a rimanere sull’occhio.
Acquoso. La componente acquosa è uno strato acquoso prodotto dalle ghiandole lacrimali. Questo strato costituisce la maggior parte di ciò che normalmente consideriamo lacrime. Nutre la cornea (il tessuto chiaro dello strato protettivo esterno dell’occhio che trasmette la luce) e la congiuntiva (un sottile strato di tessuto chiaro che copre la superficie bianca esterna dell’occhio). Questo strato lacrimale pulisce anche l’occhio e lava via le particelle estranee o irritanti che sono avvolte dall’altro componente principale, la mucina.
Mucina. Le cellule goblet della congiuntiva, così come le cellule di superficie della cornea e della congiuntiva, producono questo lubrificante protettivo delle lacrime. Aiuta a diffondere lo strato acquoso delle lacrime attraverso l’occhio per mantenere l’occhio umido, e intrappola e avvolge gli agenti patogeni e i detriti estranei in modo che non danneggino la superficie oculare.

Con l’età, gli occhi producono naturalmente meno lacrime. Tuttavia, a volte gli strati lipidici e mucinici prodotti dall’occhio sono così instabili che le lacrime non possono rimanere sull’occhio abbastanza a lungo per mantenerlo lubrificato. L’occhio secco cronico – chiamato anche malattia dell’occhio secco, sindrome dell’occhio secco, cheratocongiuntivite sicca o semplicemente occhio secco – è il risultato.

L’occhio secco cronico si verifica più spesso nelle donne anziane. Le informazioni raccolte dal Women’s Health Study, un grande studio di coorte in cui 25.665 donne in postmenopausa hanno fornito informazioni sull’uso della terapia ormonale sostitutiva, suggeriscono che coloro che usano la terapia ormonale sostitutiva, in particolare gli estrogeni da soli, sono a maggior rischio di occhio secco cronico. Una forma relativamente poco comune ma spesso più grave del disturbo è associata all’artrite reumatoide o alla bocca secca e si chiama sindrome di Sjögren. La sindrome di Sjögren è una malattia autoimmune che attacca le ghiandole lubrificanti del corpo, come le ghiandole lacrimali e salivari.

Ricerche recenti suggeriscono che le lenti a contatto, la chirurgia refrattiva (come LASIK) e l’uso di computer e smartphone sono anche fattori di rischio per l’occhio secco cronico. Anche le allergie possono contribuire alla secchezza oculare, causando ulteriori disagi agli occhi come prurito, arrossamento, gonfiore e acquosità.

Anche se l’occhio secco cronico non ha cura, i suoi sintomi possono essere gestiti. Le lacrime artificiali da banco che lubrificano l’occhio sono il trattamento più comune. Altri trattamenti includono pomate per gli occhi, antibiotici (sia per via orale che in gocce) ed evitare i fattori ambientali scatenanti, come asciugacapelli e stanze con bassa umidità. Un farmaco da prescrizione, la ciclosporina emulsione oftalmica 0,05% (Restasis), funziona per aumentare la capacità del corpo di produrre le proprie lacrime.

Nei casi di occhio secco da moderato a grave, le lacrime possono essere conservate con il posizionamento di un tappo temporaneo o permanente nel canale nell’angolo interno della palpebra dove le lacrime drenano nel naso e nella parte posteriore della gola. E in alcuni casi, è necessaria una procedura chirurgica per chiudere i dotti lacrimali.

Diagnosi

Il vostro oftalmologo o optometrista può diagnosticare l’occhio secco cronico durante una visita oculistica. Un esame fisico completo e gli esami del sangue possono essere necessari per diagnosticare qualsiasi malattia sottostante, come la sindrome di Sjögren. Assicurati di dire al tuo oculista quali farmaci stai prendendo perché molti farmaci possono aggravare la secchezza oculare. Tra quelli che possono contribuire all’occhio secco cronico ci sono:

alcuni farmaci per la pressione alta, compresi i diuretici
alcuni antidepressivi
alcuni farmaci per il cuore
antistaminici
decongestionanti
malattia di Parkinson farmaci
sonniferi
pillole anticoncezionali
alcuni antidolorifici

I primi sintomi dell’occhio secco cronico possono includere:

arrossamento degli occhi
sensazione di bruciore, bruciore o graffio nell’occhio, specialmente in un ambiente con bassa umidità
una sensazione che qualcosa sia nell’occhio
problemi nell’indossare le lenti a contatto
una sensazione di grinta che può essere persistente e dolorosa
secchezza oculare
lacrimazione eccessiva
visione offuscata

In casi lievi, questi sintomi possono venire e andare. Un individuo può avere alcuni o tutti questi sintomi. Quando la condizione peggiora, i sintomi tendono a diventare più persistenti. Le persone che hanno casi gravi di occhio secco cronico possono trovare poco o nessun sollievo per questi sintomi dalle lacrime artificiali, hanno occhi che sono insolitamente sensibili alla luce e possono sperimentare un forte dolore agli occhi o notare cambiamenti nella visione.

Perché molte persone non sono in grado di tollerare le lenti a contatto, possono desiderare la chirurgia correttiva come la cheratomileusi in situ assistita da laser (LASIK). Ma secondo la U.S. Food and Drug Administration, la chirurgia oculare LASIK può portare a occhio secco cronico temporaneo o permanente, richiedendo una terapia intensiva con gocce o l’uso di tappi o altre procedure.

Durante la visita oculistica, l’oculista può guardare gli occhi con una lampada a fessura, uno strumento illuminato simile a un microscopio che illumina gli occhi. Lo specialista si concentrerà sulla parte anteriore dell’occhio e controllerà se rimane umido o sviluppa rapidamente macchie secche. Se l’occhio è carente di lacrime, in particolare di mucina o di parti lipidiche delle lacrime, le macchie secche appaiono rapidamente.

Il vostro oculista può anche condurre uno dei seguenti test per gli occhi secchi:

Test di Schirmer. Il test di Schirmer, il principale test per gli occhi secchi, misura la produzione di lacrime. Viene spesso condotto quando il vostro oculista vede la mancanza di un bacino lacrimale durante l’esame iniziale con la lampada a fessura e trova aree secche in uno dei test delle macchie. L’oculista prenderà una striscia speciale di carta da filtro, ci metterà una piccola piega e la posizionerà sul bacino lacrimale sul bordo della palpebra inferiore. La carta rimane in posizione per cinque minuti, assorbendo le lacrime. Alcune persone lo trovano leggermente scomodo. Non influisce sulla visione. Dopo cinque minuti, la striscia di carta viene rimossa e l’area di bagnatura viene misurata in millimetri (mm). Un’area bagnata di 10 mm o più è normale. Una lettura inferiore a 10 mm è inferiore alla norma, ma la maggior parte delle persone può tollerarla e può avere qualche sintomo. Una lettura di meno di 4 mm è considerata grave, e la maggior parte delle persone a questo livello hanno alcuni sintomi.
Test della macchia di fluoresceina. Il vostro oculista metterà delle gocce oculari contenenti un colorante fluorescente chiamato fluoresceina nei vostri occhi e li esaminerà con la lampada a fessura mentre fa brillare una luce di colore blu sugli occhi. Si può sentire una leggera sensazione di bruciore negli occhi dopo aver ricevuto le gocce, ma scomparirà in pochi secondi. La macchia di fluoresceina è usata per valutare il film lacrimale. Inoltre, il colorante macchia le aree secche e mostra qualsiasi erosione sulla superficie dell’occhio che si verifica come risultato della secchezza. Man mano che le lacrime si sostituiscono naturalmente, in diversi minuti, il colorante viene lavato via dall’occhio. Il test, che viene condotto in pochi minuti, non influisce sulla visione.
Test della macchia di rosa bengala. Questo è un altro test in cui il colorante è posto negli occhi. Tende ad essere un test più sottile della macchia di fluoresceina, rilevando aree più chiare di secchezza dell’occhio. È usato meno frequentemente perché può essere abbastanza irritante in presenza di occhi secchi. Il colorante macchia le aree di secchezza dell’occhio. Come con la macchia di fluoresceina, le lacrime laveranno via il colorante dagli occhi. Il test dura pochi minuti e non influisce sulla visione.
Test della macchia verde di lissamina. Il colorante verde di lissamina è in realtà un additivo colorato in farmaci, cosmetici e cibo. Quando viene usato per il test dell’occhio secco, ha un profilo di colorazione quasi identico al Rosa Bengala, ma non causa irritazione oculare. Macchia le aree dove c’è una scarsa protezione della superficie da parte del film lacrimale.
Test di normalizzazione del film lacrimale. Il medico controllerà la vostra visione. Quando si arriva a una linea sul grafico che è un po’ sfocata, il medico metterà un contagocce acquoso nei vostri occhi. Se la visione migliora dopo pochi secondi, allora molto probabilmente hai gli occhi secchi. Se la visione non migliora, allora molto probabilmente non hai gli occhi secchi.

Cerca un secondo parere se sospetti di avere l’occhio secco cronico e il tuo medico non è d’accordo. L’occhio secco cronico rimane una delle condizioni più sottodiagnosticate che gli oculisti vedono.

Trattamento

I pilastri del trattamento dell’occhio secco sono lacrime artificiali da banco sotto forma di colliri. I professionisti della cura degli occhi generalmente raccomandano di usarle tutte le volte che è necessario per alleviare i sintomi, purché non contengano conservanti. Se usi una goccia che contiene conservanti, puoi usarla fino a quattro volte al giorno. Quanto spesso usi le gocce può dipendere da quanto sono fastidiosi i tuoi sintomi, quanto è secco il tuo ambiente immediato e anche quanto è umido il tempo. Alcune persone con occhio secco cronico possono scoprire che in un giorno di pioggia, hanno bisogno solo di una goccia di lacrime artificiali per tutto il giorno. In una giornata secca, soleggiata e ventosa, possono usare una goccia ogni ora.

Le lacrime artificiali forniscono principalmente un sollievo sintomatico e non affrontano le cause sottostanti dell’occhio secco; tuttavia, possono essere adeguate per trattare occhi secchi lievi o episodici. Inoltre, sono una terapia di “base” per tutti i livelli di gravità e sono raccomandate come componente del trattamento quando si aggiungono altre terapie. Come regola generale, se usate le lacrime artificiali tre o più volte al giorno per gestire i vostri sintomi, dovreste visitare un oculista per discutere di ulteriori trattamenti.

Se usate le lacrime artificiali frequentemente ma trovate che non sembrano alleviare i sintomi, i conservanti nelle gocce potrebbero irritare l’occhio o creare una reazione allergica. In questi casi, le gocce oculari senza conservanti possono essere migliori per voi.

Over-the-counter unguenti sterili per gli occhi a volte sono raccomandati per l’uso notturno per lubrificare l’occhio durante il sonno e per trattare la sensazione di occhio graffiante che molte persone sperimentano quando si svegliano. Tali unguenti sono usati principalmente per rivestire l’occhio quando è esposto durante il sonno. Questo si verifica nei casi di lagoftalmo notturno, che comporta l’incapacità di chiudere le palpebre durante il sonno.

Inoltre, si raccomanda di evitare tutto ciò che può esacerbare la secchezza oculare, come asciugacapelli, stanze con bassa umidità, aria condizionata o calore in auto (soprattutto quando le bocchette sono posizionate direttamente sul viso), vento e fumo di sigaretta.

Se queste misure non alleviano i sintomi, il medico può prescrivere la ciclosporina emulsione oftalmica 0,05 per cento (Restasis). È approvato dalla U.S. Food and Drug Administration per le persone la cui produzione di lacrime è presumibilmente soppressa a causa di un’infiammazione oculare. La ciclosporina A topica aiuta ad aumentare la capacità naturale degli occhi di produrre lacrime, che può essere soppressa dall’infiammazione dovuta all’occhio secco cronico. È generalmente raccomandata alle persone che usano frequentemente colliri di lacrime artificiali senza ottenere un sollievo dei sintomi a lungo termine. Non dovrebbe essere usato da chiunque abbia un’infezione oculare attiva.

Un’altra opzione per le persone con occhio secco cronico da moderato a grave è la prescrizione di inserti oculari che funzionano come lacrime artificiali. Gli inserti di idrossipropilcellulosa (Lacrisert) sono posizionati tra la palpebra inferiore e il bulbo oculare una volta al giorno. Si dissolvono lentamente, rilasciando una sostanza lubrificante nell’occhio.

In alcuni casi, il medico può anche prescrivere gocce di steroidi per aiutare a ridurre l’infiammazione o antibiotici sotto forma di gocce o pillole.

Nel caso di occhio secco cronico dovuto a problemi alle palpebre, come un problema anatomico o un ammiccamento incompleto, il tuo oculista può indirizzarti a un chirurgo plastico specializzato in occhi. Se le tue palpebre sono infiammate a causa di una blefarite, il tuo oculista può raccomandarti di pulire regolarmente le tue palpebre con una soluzione di shampoo per bambini diluito.

Le persone con occhi secchi che indossano lenti a contatto possono beneficiare di lenti speciali che si appoggiano sulla parte bianca dell’occhio, creando uno strato pieno di fluido sopra la cornea che impedisce che si secchi.

Nei casi di occhio secco cronico moderato o grave, un tappo temporaneo o permanente delle dimensioni di un seme di sesamo può essere inserito in alcuni dei canali di drenaggio delle lacrime, o puncta, nell’angolo interno delle palpebre. Qui le lacrime normalmente drenano attraverso il condotto lacrimale nel naso e giù per la gola. Bloccare questi canali di uscita aiuta a mantenere le lacrime sulla superficie dell’occhio più a lungo. I tappi sono inseriti dal vostro oculista in ufficio in pochi minuti utilizzando uno strumento di ingrandimento per vedere meglio i puncta. Questi tappi possono essere fatti di silicone o collagene, sono reversibili e sono solitamente una misura temporanea. Nei casi di occhio secco grave, possono essere considerati tappi permanenti. Alcune persone con tappi di silicone inizialmente possono avere la sensazione che qualcosa sia nell’occhio, ma la sensazione di solito scompare in poche ore o pochi giorni. Molte persone non li sentono affatto dopo che sono stati inseriti. I tappi possono essere rimossi strofinando l’occhio, quindi il vostro oculista potrebbe raccomandarvi di non farlo.

Nei casi gravi, può essere raccomandata la chiusura chirurgica irreversibile dei pugni.

Prevenzione

Non esiste una cura per l’occhio secco cronico e nessun modo per prevenirlo. Ma, si può aiutare a prevenire l’evaporazione delle lacrime evitando tutto ciò che può causare secchezza, come asciugacapelli, ambienti con bassa umidità e vento. Mettere un umidificatore nella stanza quando si usa il riscaldamento interno e indossare occhiali avvolgenti quando si è all’aperto può dare un po’ di sollievo dai sintomi dell’occhio secco cronico. Il fumo è particolarmente fastidioso per alcune persone e dovrebbe essere evitato. Inoltre, i sintomi possono essere aggravati da una serie di fattori esterni, molti dei quali sono comuni negli ambienti di lavoro. Questi fattori esterni includono l’uso prolungato dello schermo (con computer, tablet e smartphone) e l’esposizione ad aria condizionata, riscaldamento, polvere, allergeni e vento. Se non riesci a trovare sollievo dai sintomi dell’occhio secco, prendi un appuntamento con un oculista per discutere dei tuoi sintomi.

Fatti da sapere

L’occhio secco cronico è un gruppo di disturbi che riguardano il film lacrimale.
L’esatta prevalenza dell’occhio secco cronico negli Stati Uniti non è nota, ma si stima che colpisca dal 5 al 30 per cento della popolazione dai 50 anni in su e si prevede che aumenti con l’invecchiamento della popolazione. Inoltre, decine di milioni di americani sperimentano sintomi meno gravi di occhio secco.
L’occhio secco cronico tende a verificarsi più spesso negli anziani, soprattutto nelle donne.
Anche se l’occhio secco cronico può influenzare la visione, raramente produce una perdita permanente della vista.
I primi sintomi dell’occhio secco cronico possono includere arrossamento dell’occhio, visione sfocata, bruciore, sensazione di pizzicore o grinta nell’occhio, soprattutto in un ambiente con bassa umidità; una sensazione che qualcosa è nell’occhio; difficoltà a indossare le lenti a contatto; una sensazione di grinta che può essere persistente e dolorosa; secchezza oculare; e lacrimazione eccessiva.
Quando l’occhio secco cronico peggiora, i sintomi diventano più persistenti. Le persone con casi gravi possono anche avere occhi che sono insolitamente sensibili alla luce e possono sperimentare un forte dolore agli occhi o notare una visione mutevole o fluttuante.
L’occhio secco cronico può essere un sintomo di una malattia autoimmune chiamata sindrome di Sjögren che attacca le ghiandole lubrificanti del corpo.
L’occhio secco cronico non ha cura ma può essere trattato.
Le lacrime artificiali da banco in forma di contagocce sono il trattamento principale per l’occhio secco. Chiunque sperimenti i sintomi dell’occhio secco o usi regolarmente lacrime artificiali senza sollievo dovrebbe vedere un professionista dell’occhio per una diagnosi.
I tappi pertugi che bloccano i canali di drenaggio delle lacrime possono aiutare a conservare le lacrime per chi soffre di occhio secco cronico che ottiene poco o nessun sollievo dalle lacrime artificiali.

Domande da porre

Rivedere le seguenti “Domande da porre” sull’occhio secco cronico in modo da essere preparati a discutere questo importante problema di salute con il vostro oculista.

Sono a rischio di sviluppare occhio secco cronico?
È una malattia a causare il mio occhio secco cronico?
Qualcuno dei farmaci che prendo può contribuire all’occhio secco cronico?
Cosa posso fare per ridurre il mio disagio da occhio secco cronico?
Quale tipo di lacrime artificiali sono meglio per me?
Dovrei usare lacrime artificiali senza conservanti?
Possono gli unguenti artificiali per gli occhi aiutarmi?
Possono i tappi puntali aiutarmi?
Quali nuovi farmaci possono aiutare il mio occhio secco cronico?
Il mio ambiente di lavoro sta contribuendo ai miei sintomi di occhio secco cronico?
Come posso dire se i miei sintomi non sono dovuti ad allergie?

Q&A

Cos’è l’occhio secco cronico?
L’occhio secco cronico è un disturbo infiammatorio delle lacrime e della superficie dell’occhio, chiamato anche superficie oculare. Comprende un gruppo di disturbi, che tipicamente causano sintomi di secchezza e disagio generale agli occhi. Può anche causare bruciore, bruciore, una sensazione di grinta o episodi di visione offuscata.
Cosa causa o contribuisce all’occhio secco?
L’occhio secco cronico colpisce sproporzionatamente più donne che uomini ed è spesso causato dai cambiamenti ormonali dovuti all’invecchiamento e alla menopausa. Può anche essere causato da alcuni farmaci come antistaminici, antidepressivi, diuretici, contraccettivi orali o terapia ormonale sostitutiva. Inoltre, l’occhio secco cronico può essere causato da disturbi autoimmuni come l’artrite reumatoide, il lupus, la rosacea, la sarcoidosi, la sindrome di Sjögren o altre condizioni mediche come il diabete, la carenza di vitamina A e malattie come il morbo di Parkinson. Il rischio di occhio secco cronico è anche associato all’uso di lenti a contatto (specialmente se indossate per troppo tempo o non secondo le istruzioni); agli interventi di chirurgia refrattiva, come il LASIK; e all’uso prolungato di computer, tablet e smartphone. L’occhio secco cronico può essere aggravato da una serie di altri fattori esterni, molti dei quali sono comuni sul posto di lavoro, tra cui: riscaldamento e aria condizionata; lettura; esposizione a polvere e allergeni; ambienti caldi, secchi o ventosi; alta quota e guida.
Chi è a rischio per l’occhio secco cronico?
Questa malattia colpisce circa il 5 per cento al 30 per cento della popolazione dai 50 anni in su. Anche se la causa dell’occhio secco cronico è sconosciuta, tende a verificarsi più spesso nelle donne, specialmente quelle che sono incinte o in postmenopausa. Inoltre, decine di milioni di americani hanno sintomi meno gravi di occhio secco.
Come faccio a sapere se ho l’occhio secco cronico?
I primi sintomi dell’occhio secco cronico includono arrossamento dell’occhio; una sensazione di bruciore, pizzicore e/o grinta nell’occhio, specialmente in un ambiente con bassa umidità; una sensazione che qualcosa sia nell’occhio; difficoltà a indossare le lenti a contatto; una sensazione di grinta che è persistente e dolorosa; secchezza oculare; e lacrimazione eccessiva. Nei casi lievi, questi sintomi possono andare e venire. Quando l’occhio secco peggiora, i sintomi diventano più persistenti. I casi gravi possono anche mostrare sintomi di sensibilità alla luce, forte dolore agli occhi o cambiamenti nella visione. Chiunque sperimenti questi sintomi o usi regolarmente lacrime artificiali senza sollievo dovrebbe visitare il proprio oculista per una diagnosi.
Cos’è un test di Schirmer? Farà male?
Un test di Schirmer misura la tua produzione di lacrime. Viene spesso condotto quando il tuo oculista vede la mancanza di un bacino lacrimale durante l’esame iniziale con la lampada a fessura e trova aree asciutte in uno dei test delle macchie. Il tuo oculista prenderà una striscia speciale di carta da filtro, ci metterà una piccola piega e la posizionerà sul bacino lacrimale sul bordo della palpebra inferiore. La carta rimane in posizione per cinque minuti, assorbendo le lacrime. Il test non produce dolore, ma alcune persone lo trovano leggermente scomodo. Non influisce sulla visione. Dopo cinque minuti, la striscia di carta viene rimossa e l’area di bagnatura viene misurata in millimetri (mm). Un’area bagnata di 10 mm o più è normale. Una lettura inferiore a 10 mm è inferiore alla norma, ma la maggior parte delle persone può tollerarla e può avere qualche sintomo. Una lettura di meno di quattro mm è considerata grave, e la maggior parte delle persone a questo livello hanno alcuni sintomi.
L’occhio secco cronico può essere curato?
No, ma può essere trattato. Poiché non esiste una cura, i professionisti della cura degli occhi indirizzano il trattamento alla gestione dei sintomi, ma è importante capire perché i tuoi occhi sono secchi. Ci sono molti fattori che possono contribuire all’occhio secco cronico, alcuni dei quali possono essere risolti, come i fattori ambientali.
Quali sono i trattamenti più comuni per l’occhio secco cronico?
Le lacrime artificiali da banco sotto forma di colliri sono i pilastri del trattamento dell’occhio secco cronico. Il vostro oculista può raccomandare quali marche possono essere migliori per voi. Come regola generale, se usate lacrime artificiali tre o più volte al giorno per i sintomi dell’occhio secco, dovreste visitare il vostro oculista per discutere ulteriori trattamenti.
Le lacrime artificiali non sembrano alleviare i miei sintomi. I tappi perforanti mi aiuteranno?
Possibile, ma parla con il tuo specialista di fiducia su quale trattamento potrebbe essere giusto per te. Nei casi di occhio secco cronico da moderato a grave, un tappo temporaneo o permanente delle dimensioni di un seme di sesamo può essere inserito in alcuni dei canali, o puncta, nell’angolo interno della palpebra dove le lacrime drenano nel naso e nella parte posteriore della gola. Questo aiuta a conservare le lacrime. I tappi sono inseriti dal vostro oculista in ufficio in pochi minuti utilizzando uno strumento di ingrandimento per vedere meglio il punctum. Questi tappi possono essere fatti di silicone o collagene, sono reversibili e sono una misura temporanea. Nei casi di occhio secco grave, possono essere considerati tappi permanenti.
Come posso prevenire l’occhio secco cronico?
Non c’è modo di prevenire l’occhio secco cronico. Ma, si può contribuire a ridurre il rischio evitando tutto ciò che può causare secchezza, come asciugacapelli, stanze con bassa umidità e vento. Mettere un umidificatore nella stanza quando si usa il riscaldamento interno e indossare occhiali avvolgenti quando si è all’aperto può dare un po’ di sollievo dai sintomi. Il fumo è particolarmente fastidioso e dovrebbe essere evitato.

Punti di vista

Prova queste soluzioni di buon senso per mantenere gli occhi umidi.
Tutta l’umidità tende ad evaporare quando è esposta all’aria e a certe condizioni climatiche. Per preservare il più possibile l’umidità naturale degli occhi, la Mayo Clinics suggerisce di rallentare l’evaporazione con queste semplici precauzioni:
- Non dirigere asciugacapelli, riscaldatori per auto, condizionatori d’aria o ventilatori verso gli occhi.
- Indossare occhiali nei giorni di vento e occhiali di protezione durante il nuoto.
- Aggiungere umidità all’aria. Un umidificatore può aggiungere umidità all’aria secca interna in inverno. Oppure, alcune persone indossano occhiali appositamente progettati per formare una camera di umidità intorno all’occhio. Questi occhiali possono essere indossati durante il giorno per alleviare i sintomi dell’occhio secco cronico o di notte per aiutare le persone che dormono con gli occhi parzialmente aperti.
Fai un inventario delle medicine che prendi.
Alcuni farmaci, anche quelli che si comprano senza prescrizione medica, possono rendere gli occhi più asciutti. I colpevoli includono antistaminici, decongestionanti nasali, tranquillanti e antidepressivi. Le persone con occhio secco cronico dovrebbero far sapere ai loro professionisti della cura degli occhi tutti i farmaci che stanno prendendo poiché alcuni di essi possono intensificare i sintomi dell’occhio secco cronico.
Non dimenticare di battere le palpebre.
Gli americani passano sempre più tempo davanti ai loro schermi, spesso fissando intensamente. Con così tante informazioni così facilmente disponibili, a volte semplicemente non riusciamo a staccarci da tutto questo. Non farti assorbire ciecamente. Prenditi il tempo di sbattere le palpebre; aiuta a distribuire le lacrime in modo più uniforme. Un recente rapporto di The Vision Council sull’affaticamento degli occhi digitali suggerisce di fare una pausa 20-20-20: Ogni 20 minuti, fate una pausa di 20 secondi e guardate qualcosa a 6 metri di distanza.
Fai attenzione alla tua dieta.
È importante non solo mantenere i tuoi occhi lubrificati, ma anche il tuo corpo. Alcuni cibi e bevande disidratano il tuo corpo e i tuoi occhi. Cioccolato, cola, caffè e tè contengono tutti caffeina, che priva il tuo corpo di umidità. Per mantenere i fluidi, bere molta acqua (da sei a otto bicchieri al giorno, se possibile).
Pratica buone abitudini per la cura degli occhi.
Praticare buone abitudini di cura degli occhi aiuta non solo con l’occhio secco cronico, ma con la salute generale degli occhi. Alcune cose da fare: indossare occhiali da sole con la massima protezione ultravioletta (bloccare dal 99 al 100 per cento dei raggi UV-A e UV-B); mangiare una dieta che includa almeno cinque frutti e verdure al giorno; e indossare attrezzature adeguate per la sicurezza degli occhi quando si fanno attività pericolose per gli occhi al lavoro e a casa o quando si partecipa a sport pericolosi per gli occhi.

Organizzazioni e supporto

Per informazioni e supporto su come affrontare l’occhio secco cronico, si prega di consultare le organizzazioni raccomandate e le risorse in lingua spagnola elencate di seguito.

American Academy of Ophthalmology
Website: http://www.aao.org
Indirizzo: P.O. Box 7424
San Francisco, CA 94120
Telefono: 415-561-8500
Email: [email protected]

National Eye Health Education Program
Sito web: http://www.nei.nih.gov/nehep
Indirizzo: National Eye Institute Information Office
31 Center Drive MSC 2510
Bethesda, MD 20892
Telefono: 301-496-5248
Email: [email protected]

Schepens Eye Research Institute
Sito web: http://www.schepens.harvard.edu
Indirizzo: 20 Staniford Street
Boston, MA 02114
Telefono: 617-912-2569

Fondazione per la sindrome di Sjögren
Sito web: http://www.sjogrens.com
Indirizzo: 6707 Democracy Blvd., Suite 325
Bethesda, MD 20817
Hotline: 1-800-475-6473
Phone: 301-530-4420