Összefoglaló
Májzsugor akkor fordul elő, amikor egy hosszú távú betegség következtében a májban hegszövet képződik. Ez problémát okoz a májban a véráramlásban, és zavarja a máj egyéb funkcióit. A májzsugornak számos oka lehet, de a leggyakoribbak a májgyulladás, a zsírmáj és a hosszú távú túlzott alkoholfogyasztás. A diagnózis több vizsgálatot is magában foglalhat a fennmaradó májfunkció és a károsodás okának vizsgálatára. A kezelés a kiváltó okok ellenőrzéséből és a további májkárosodás megelőzéséből áll. Emellett fontos az alkoholfogyasztás csökkentése vagy abbahagyása. Bár a májcirrózis nem gyógyítható, a megfelelő kezelés lassíthatja a hegesedést és megállíthatja az állapot előrehaladását.
Kockázatok
Májcirrózis akkor alakul ki, amikor egy hosszú távú betegség következtében hegszövet képződik a májban. A hegszövet helyettesíti a normális, egészséges májat, és a máj kevésbé hatékony működését okozza. A májnak számos funkciója van, és számos olyan anyagot bont le (metabolizál), amelyet megeszünk és megiszunk (például az alkoholt és egyes gyógyszereket). Emellett emésztéshez szükséges anyagokat (epe) termel, cukrot tárol a későbbi felhasználásra, és fehérjéket állít elő, amelyek segítik az egyéb testi funkciókat, például a véralvadást. A májzsugor leggyakoribb oka a hosszan tartó erős alkoholfogyasztás és a hosszan tartó hepatitis B vagy C vírusfertőzés. Más okok közé tartozik az autoimmun betegségek által okozott gyulladás (amikor az immunrendszer tévesen megtámadja a májat vagy az epeutakat), vagy a vas (hemokromatózis) vagy a zsír (zsírmájbetegség) túlzott tárolása a májban. Egyes gyógyszerek is okozhatják ezt a betegséget. A májcirrózis gyakori betegség, leggyakrabban idősebb felnőtteket és más egészségügyi problémákkal küzdő embereket érint. Emellett az elhízás is kockázati tényező.
Tünetek
A tipikus tünetek közé tartozik a fáradtság, a viszkető bőr, a remegés, az étvágytalanság, a testsúly és az izomtömeg csökkenése, a bőr és a szem sárgasága (sárgaság), a bőrön lévő apró pókszerű erek, valamint a lábak és a has (has) duzzanata. Az állapot előrehaladtával az emberek zavarodottá, feledékennyé és álmossá válhatnak. A májzsugor tünetei akkor jelentkeznek, amikor a májban olyan mértékű hegesedés alakul ki, amely megakadályozza a vér szabad áramlását, vagy amikor a máj nem képes normális funkciókat ellátni. Ezért a tünetek általában csak a májzsugor későbbi stádiumában jelentkeznek.
Diagnózis
A diagnózis felállítása az orvosi rendelőben történik a tünetek értékelésével, fizikális vizsgálattal és vérvizsgálattal a májfunkció és a lehetséges kiváltó okok, például a hepatitis vírus vagy a szervezetben lévő gyulladás jelei alapján. Sok esetben a máj ultrahangos vagy komputertomográfiás (CT) vizsgálatára is szükség van. Egyes esetekben a májból kis mintát (biopsziát) lehet venni a kiváltó ok kivizsgálására.
Kezelés
A kezelés a májcirrózis okaitól és a májkárosodás mértékétől függ a diagnózis felállításakor. Ha a kiváltó ok ismert, akkor azt kezelni vagy ellenőrizni kell. A tünetek csökkentésére irányuló gyakori intézkedések közé tartozik az alkoholfogyasztás csökkentése és a laktulóz (egyfajta szintetikus cukor, amely segít eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből) szedése. Ezenkívül más eljárásokra is szükség lehet a szövődmények kivizsgálásához vagy kezeléséhez. Teljes májelégtelenség esetén a végső megoldás a májátültetés.
Megelőzés
Ez az állapot megelőzhető a májkárosodás – például az alkohol vagy egyes hepatitisvírusok okozta májkárosodás – elkerülésével. Segít az egészséges testsúly fenntartásában is.
Prognózis
A májzsugor nem gyógyítható, de megfelelő kezeléssel a betegség progressziója lelassítható vagy megállítható.
Megelőzés
A májzsugor megelőzhető a májkárosodás – például az alkohol vagy egyes hepatitisvírusok okozta – elkerülésével.