There are limited data available on the relationship between multidrug-resistant bacteria and infection control activities in small to medium-sized hospitals. Pertanto, abbiamo raccolto dati sull’uso di disinfettanti per le mani a base di alcol (ABHS), dispositivi di protezione individuale, antibiotici e i livelli di batteri rilevabili tra aprile 2014 e marzo 2015 in 11 ospedali giapponesi. Il consumo medio totale di antibiotici era di 100 dosi giornaliere definite per 1000 pazienti-giorno (PD), e l’uso medio di ABHS, maschere, grembiuli di plastica e guanti era di 5 L per 1000 PD, e 1, 2 e 26 pezzi per 1 PD, rispettivamente. Il numero medio di Staphylococcus aureus (MRSA) isolati (tasso di isolamento), batteri produttori di beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL) e Pseudomonas aeruginosa multiresistente (MDRP) erano rispettivamente 107 (8% del totale dei test batterici eseguiti), 51 (4%) e 4 (0,3%). Le analisi multivariate del consumo di ABHS e tazobactam/piperacillina hanno mostrato una significativa associazione negativa con il tasso di isolamento di MRSA (R2 aggiustato = 0,87). Questi risultati suggeriscono che l’igiene delle mani è più importante del consumo di antibiotici negli ospedali di piccole e medie dimensioni.