Implementazione del quadro di pratica clinica per la tecnica asettica Aseptic Non Touch Technique (ANTT®): una valutazione pragmatica con un approccio metodologico misto in due ospedali di Londra

Background: La tecnica asettica è un’importante competenza di prevenzione delle infezioni per proteggere i pazienti dalle infezioni associate all’assistenza sanitaria (HAI). Gli operatori sanitari che utilizzano la tecnica asettica Aseptic Non Touch Technique (ANTT®) hanno dimostrato una ridotta variabilità e una migliore conformità alla tecnica asettica.

Obiettivi: Lo scopo principale di questo studio è determinare se la standardizzazione della tecnica asettica per le procedure IV invasive, utilizzando l’ANTT® – Clinical Practice Framework (CPF), aumenta la conformità del personale alle azioni di prevenzione delle infezioni progettate per ottenere una tecnica asettica sicura ed efficace, e se ciò è sostenibile nel tempo.

Metodi: Una valutazione pragmatica che utilizza un approccio con metodi misti che consiste in un controllo osservazionale della pratica, un sondaggio auto-riferito e interviste strutturate con le principali parti interessate. Il rispetto della tecnica asettica prima e dopo l’implementazione di ANTT® è stato misurato attraverso l’osservazione di 49 operatori sanitari registrati.

Risultati: La conformità media con le competenze è stata del 94%; ogni componente della pratica è stata migliorata rispetto al basale: igiene delle mani = 63% (P ≤ 0,001); uso dei guanti = 14% (P ≤ 0,037); protezione delle parti chiave = 54% (P ≤ 0,001); una tecnica non touch = 45% (P ≤ 0,001); pulizia delle parti chiave = 82% (P ≤ 0,001); e gestione del campo asettico = 80% (P ≤ 0,001).

Conclusioni: I risultati dimostrano che l’implementazione dell’ANTT® ha migliorato la conformità con le fasi preliminari per una tecnica asettica sicura ed efficace, come definito dall’ANTT®-CPF. I miglioramenti nella conformità sono stati sostenuti per quattro anni.

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