Intervento di bypass aortocoronarico (CABG)

Recupero in ospedale

Quando ti sveglierai dall’intervento, ti sentirai intontito. Sarai nell’unità di terapia intensiva (ICU), dove passerai da 1 a 2 giorni. La tua frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno saranno controllati regolarmente durante questo periodo. Mentre sei in ICU, la tua famiglia potrà visitarti brevemente.

Attraverso una linea intravenosa (IV) nel tuo braccio, riceverai fluidi e farmaci. Il tubo di respirazione rimarrà in posizione fino a quando non sarai sveglio e in grado di respirare da solo. Inoltre avrai ancora il catetere nella vescica per drenare l’urina. Quando sarai in grado di alzarti e andare in bagno da solo, le infermiere lo rimuoveranno. I tubi toracici rimarranno in posizione per 1 a 3 giorni dopo l’operazione.

Il medico può raccomandare di indossare calze a compressione anche sulle gambe, per evitare che il sangue si accumuli e si coaguli. Queste calze sono strette alla caviglia e diventano più larghe man mano che salgono lungo la gamba.

Avrete il maggior disagio nei primi 2 o 3 giorni dopo l’operazione. Ma entro un giorno o due dopo l’intervento, dovresti essere in grado di sederti su una sedia, iniziare a camminare e iniziare gli esercizi di respirazione per aiutare a ridurre il rischio di complicazioni polmonari. Inoltre, entro il secondo giorno, potrai mangiare cibi solidi. Sarai anche pronto a lasciare l’ICU. Dopo aver lasciato l’unità di terapia intensiva, andrai in un’unità di cura transitoria dell’ospedale per 3-5 giorni.

CABG non è una cura per la CAD, quindi è importante che tu e il tuo medico discutete un piano di trattamento che include cambiamenti nello stile di vita per aiutarti a rimanere sano. Le raccomandazioni possono includere:

  • Non fumare
  • Prendere medicine che abbassano il colesterolo “cattivo” (LDL)
  • Diventare più attivo
  • Mantenere un peso sano
  • Ridurre i grassi saturi (grassi non sani)
  • Aggiungere più verdure, cereali integrali e frutta alla tua dieta

Il tuo medico e gli infermieri ti daranno anche istruzioni per il recupero a casa, soprattutto per quanto riguarda:

  • Come prendersi cura delle tue incisioni
  • Come riconoscere i segni di infezione o altre complicazioni
  • Quando chiamare il medico
  • Quando fissare gli appuntamenti di follow-up

Riabilitazione cardiaca

Il tuo medico potrebbe indirizzarti alla riabilitazione cardiaca (rehab), che è un programma di esercizio strutturato che può aiutarti ad aumentare il tuo livello di attività fisica mentre sei sotto la supervisione diretta di professionisti medici. Il programma include il lavoro con dietisti, terapisti occupazionali, psicologi e altri fornitori di assistenza sanitaria che possono aiutarla a riprendersi dal suo intervento chirurgico e a sentirsi sicuri di avere le capacità di adottare uno stile di vita sano per il cuore. Potresti iniziare la riabilitazione cardiaca mentre sei ancora in ospedale e continuarla per mesi dopo l’operazione.

Parlane con il tuo medico per sapere se la riabilitazione cardiaca potrebbe giovarti.

Medicine

Il tuo medico ti prescriverà dei farmaci per gestire il dolore durante il recupero, abbassare il colesterolo e la pressione sanguigna, ridurre il rischio di formazione di coaguli di sangue, gestire il diabete o trattare la depressione. Dovresti prendere i farmaci esattamente come prescritto. Questa è una parte importante della tua cura dopo l’intervento.

La tua dimissione dall’ospedale dipenderà da quanto velocemente ti riprendi e se si verificano complicazioni, ma dovresti aspettarti una permanenza di circa 7 giorni.

Recupero a casa

Per le prime 3-6 settimane, probabilmente ti sentirai spesso stanco. Questo perché il tuo corpo sta usando molta energia per guarire se stesso. Sii paziente; la tua stanchezza migliorerà con il tempo. Potresti trovare che è difficile permettere alle persone di aiutarti, ma delegare alcuni compiti e imparare ad accettare l’assistenza può aiutarti a recuperare più velocemente. Il recupero completo da CABG può richiedere 12 settimane o più.

Non è raro provare ansia o depressione dopo un intervento chirurgico al cuore. Se si sente particolarmente preoccupato o stressato, si rivolga al suo team di trattamento, alla famiglia e agli amici. Si può anche prendere in considerazione di unirsi a un gruppo di sostegno o di parlare con un consulente professionale.

Per la prospettiva di un paziente sul recupero dopo un intervento chirurgico al cuore, leggere “What Is Recovery from Heart Surgery Really Like? L’esperienza di un paziente”.

Effetti collaterali

Si riceveranno istruzioni su come affrontare gli effetti collaterali comuni dalla chirurgia, come:

  • Disagio o prurito dalle incisioni in via di guarigione
  • Gonfiore dell’area dove un’arteria o una vena è stata rimossa per l’innesto
  • Dolore muscolare o tensione nelle spalle e nella parte superiore della schiena
  • Fatica (stanchezza), sbalzi d’umore o depressione
  • Problemi di sonno o perdita di appetito
  • Constipazione
  • Dolore al petto intorno al sito di incisione dell’osso toracico

Gli effetti collaterali spesso spariscono entro 4-6 settimane.

La maggior parte delle infezioni della ferita si sviluppano entro 14 giorni dall’intervento. Se si sviluppa uno qualsiasi dei seguenti segni o sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico:

  • Febbre superiore a 100.4° F
  • Dolore nuovo o peggiorato nel petto o intorno all’incisione
  • Rapido battito cardiaco
  • Pelle arrossata, sanguinamento o drenaggio tipo pus dall’incisione

Attività fisica

Il tuo medico ti consiglierà quando potrai riprendere l’attività fisica. Varia da persona a persona, ma dopo 6 settimane, la maggior parte delle persone può riprendere a guidare e tornare al lavoro (a meno che il tuo lavoro non implichi un’attività fisica impegnativa).

È anche importante che tu non stia semplicemente seduto a letto o sul divano tutto il giorno una volta lasciato l’ospedale. Anche se sei in grado di camminare solo per pochi minuti alla volta, alzarti e farlo regolarmente può aiutare il tuo recupero. Man mano che diventi più forte, prova a camminare per periodi di tempo più lunghi, ma fai attenzione a non sfinirti. Anche le normali attività quotidiane possono essere faticose per te, quindi assicurati di fermarti e sederti se inizi a sentirti sopraffatto. Cerca di muoverti per almeno 30 minuti al giorno.

Cura in corso

La cura dopo l’intervento include controlli periodici con i tuoi medici. Il tuo primo appuntamento dopo l’intervento sarà probabilmente entro 4 settimane dalla tua operazione. Durante la visita, test come un elettrocardiogramma, test da sforzo, e l’eco può essere fatto per vedere come il tuo cuore sta lavorando.

Per ulteriori informazioni, leggere “Cosa aspettarsi dopo l’intervento al cuore.”

Leggi di più sulla malattia dell’arteria coronaria.

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