I pazienti con danno cerebrale, specialmente sotto malnutrizione, talvolta mostrano una termoregolazione disordinata. Il nostro caso era un bambino di 11 anni e 3 mesi con grave danno cerebrale probabilmente di origine prenatale, che era fisicamente di dimensioni estremamente piccole per l’età e ha mostrato difficoltà ad assumere cibo. La bassa temperatura corporea che variava da 34,0 gradi C a 36,0 gradi C è diventata eccezionale dai 9 anni di età. Il monitoraggio continuo della temperatura del retto è stato iniziato, quando è stato ricoverato nel nostro dipartimento di pediatria dell’ospedale Tokyo Women’s Medical College per la terapia dell’infezione acuta. Prima del ricovero, assumeva per via orale solo 150-200 kcal/giorno. Dopo la guarigione dall’infezione, una dieta più calorica adeguata al suo peso corporeo è stata somministrata attraverso un tubo nasale. È stato osservato un drammatico miglioramento in termini di modello di sonno, temperatura corporea e termoregolazione dopo la somministrazione di nutrienti più calorici. Si suggerisce che il ritmo circadiano della temperatura corporea sarebbe disturbato dalla malnutrizione cronica nei bambini con danni cerebrali.