アピドラ

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この薬はどのように作用するのですか？

インスリンは膵臓で作られる自然発生ホルモンで、体が食物から得たグルコース（糖）を使用したり、貯蔵したりするのを助ける働きがあります。 糖尿病の人は、膵臓が体の必要量を満たすのに十分なインスリンを作らないか、体が作られたインスリンを適切に使用することができないかのどちらかです。 その結果、ブドウ糖が適切に使われたり、貯蔵されたりすることができず、血流に蓄積されます。 インスリンを皮下に注射することで、血糖値を下げることができます。

インスリングルリシンは、インスリンが必要な1型または2型糖尿病の成人の治療に使用されます。 また、1型糖尿病の6歳以上の小児の治療にも使用されます。

インスリンには多くの種類があり、吸収速度や効く期間もさまざまです。 インスリングルリシンは速効性のあるインスリンです。 注射後5分で効き始め、30分から90分で効果が最大となり、2時間から4時間で効かなくなります。

この薬は、複数のブランド名および/または複数の異なる形態で販売されている場合があります。 この薬の特定のブランド名は、すべての形態で利用可能とは限りませんし、ここで議論されているすべての条件に対して承認されているわけでもありません。 あなたの医師は、これらの薬剤情報記事に記載されている症状以外の症状に対して、この薬を勧めている場合があります。 医師と相談していない場合、またはこの薬を投与されている理由が不明な場合は、医師に相談してください。 医師に相談せずに、この薬の使用を中止しないでください。

あなたと同じ症状があっても、他の人にこの薬を与えないでください。

この薬はどのような形状をしていますか？

ソロスター使い捨てプレフィルドペン
1mLあたり100単位のインスリングルリシンが含まれています。 医薬部外品成分：m-クレゾール、ポリソルベート20、塩化ナトリウム、トロメタモール、注射用水。 また、pH調整のため塩酸及び水酸化ナトリウムの水溶液を含有することがある。 医薬部外品成分：m-クレゾール、ポリソルベート20、塩化ナトリウム、トロメタモール、注射用水。

カートリッジ
1mL中にインスリン グルリジンとして100単位を含有する。 医薬部外品成分：m-クレゾール、ポリソルベート20、塩化ナトリウム、トロメタモール、注射用水。

この薬はどのように使用すればよいですか？

インスリンの必要量は、あなたの膵臓がどの程度自然のインスリンを生産しているか、あなたの体がどの程度インスリンを使用することができるかによって決まります。 医師または糖尿病教育者が、さまざまな生活習慣の要因や血糖値のモニタリングで得られた血糖値に応じて、あなたに適切な量を決定します。

あなたのインスリンの量は、医師または糖尿病教育者の指示どおりに皮下注射（皮下）またはインスリンポンプで使用する必要があります。 インスリンの投与量は国際単位（IU）で測定されます。 インスリン1mLあたり100IUです。

インスリングルリシンを皮下注射する場合は、食事の前15分以内、または食事開始後20分以内に投与してください。 インスリングルリシンの投与間隔をカバーするために、長時間作用型インスリンをインスリングルリシンと共に使用することが多い。 インスリンの投与方法には多くのバリエーションがあります。 注射する場所の刺激を減らすために、注射する前にインスリングルリシンが室温に達するようにしてください。 インスリンは、濁り、変色、塊など、溶液の外観に異常がある場合は使用しないでください。

体重、他の病状、他の薬など、多くのことがその人が必要とする薬の量に影響を与えることができます。 医師がここに記載されている量と異なる量を推奨している場合は、医師に相談せずに薬の使用方法を変更しないでください。

この薬は、医師の処方通りに正確に使用することが重要です。 食事に合わせたインスリンのタイミングは、血糖値をコントロールするために重要です。

未開封のインスリン グルリシンは必要な時まで冷蔵庫で保管し、ラベルに記載されている有効期限までに使用してください。 インスリンは絶対に凍結させないようにしてください。 開封したバイアルは、28日間まで冷蔵保存が可能です。 開封済みのバイアルは、25℃を超えない限り、室温で28日間まで保存することもできます。 開封したプレフィルドペンは冷蔵せず、温度が25℃を超えない限り、28日以内は室温で保管することができます。 インスリンポンプと一緒に使用するインスリンセット（リザーバー、チューブ、カテーテル）とその中のインスリンは、2日以上使用した後、または37℃を超える温度にさらされた後は廃棄してください。 インスリンは子供の手の届かないところに保管してください。

薬を排水（例：流し台やトイレ）または家庭ごみで廃棄しないでください。 不要になった薬や期限切れの薬の処分方法は薬剤師にお尋ねください。

この薬を服用してはいけない人

インスリングルリシンまたは薬の成分にアレルギーがある場合は、この薬を使用しないでください。

この薬の副作用は？

多くの薬で副作用を起こすことがあります。 副作用とは、通常の用量で服用した場合の、薬に対する好ましくない反応のことです。 副作用は、軽度または重度、一時的または永続的なものがあります。 以下に示す副作用は、この薬を服用するすべての人が経験するものではありません。 副作用が心配な場合は、この薬のリスクとベネフィットについて医師と相談してください。

以下の副作用は、この薬を服用している人の少なくとも1％が経験していると報告されています。 これらの副作用の多くは管理することができ、一部は時間の経過とともに自然に治ることがあります。

これらの副作用を経験し、それが深刻または煩わしい場合は、医師に連絡してください。

  • 注射部位の赤み、かゆみ、腫れ、出血
  • 注射部位の皮膚の肥厚

以下に示す副作用のほとんどはあまり起こりませんが、医師の診断を受けなければ深刻な問題につながる可能性があります。

次のような副作用があらわれた場合には、できるだけ早く医師に相談してください：

  • 低血糖の徴候。
    • 不安
    • 目のかすみ
    • 混乱
    • 集中困難
    • 会話困難
    • めまい

      • 眠気

    • 早鐘
    • 頭痛
    • 空腹感
    • 吐き気
    • 神経質
    • 唇の痺れやヒリヒリする感じ。
    • 発汗
    • 疲労感
    • 震え
    • 衰弱

    次の場合は、服用を中止し、直ちに医師または薬剤師に相談してください。

    • 全身に発疹または水疱
    • 発作
    • 重度のアレルギー反応の症状（例．g., じんましん、呼吸困難、喘鳴、速い心拍数、発汗、顔やのどの腫れ）
    • 意識不明

    人によっては、記載されていない副作用が起こることがあります。 服用中に気になる症状が出た場合は、医師に確認してください。

    この薬の他の注意点はありますか？

    薬の使用を開始する前に、あなたが持っている可能性のある病状やアレルギー、服用中の薬、妊娠または授乳中かどうか、あなたの健康についてのその他の重要な事実を必ず医師に知らせてください。 これらの要因は、この薬の使用方法に影響を与える可能性があります。

    アレルギー反応。 重篤なアレルギー反応の兆候（顔やのどの腫れ、呼吸困難、喘鳴、速い心拍数、発汗、低血圧、かゆみを伴う皮疹）に気づいたら、薬の使用を中止し、すぐに医師の診察を受けてください。

    インシュリンの外観：インシュリングルリシンのバイアルの中身は透明で無色であるべきです。

    血糖値の測定。 インスリンを使用している人は、医師または糖尿病教育者によって推奨されるように、定期的に血糖値を監視することが重要です。 あなたのインスリンの量またはスケジュールが変更されたとき、またはあなたが病気またはストレス下にあるとき、より頻繁に血糖をテストすることが特に重要である。 血液検査で常に血糖値が高い、または低い場合は、医師または糖尿病教育者に連絡してください

    インスリン必要量の変化 血糖値やインスリンの必要量には、さまざまなことが影響します。 これらは以下を含みます：

    • 特定の病状（例えば, 感染症、甲状腺の状態。 血糖値を上げたり下げたりする薬
    • 食事
    • 運動
    • 病気
    • 傷害
    • ストレス
    • 睡眠障害手術
    • 時差のある旅行

    現在の健康状態や必要なインスリンの量に影響を与えるような変化があれば、医師に知っておいてもらうことが大切です。 血糖値は、医師や糖尿病教育者が推奨するように、定期的にモニターする必要があります。

    糖尿病の識別。

    糖尿病の識別：ブレスレット（またはネックレス）をつけるか、糖尿病であること、インスリンを服用していることを示すカードを持ち歩くことが大切です。 低血糖の兆候と症状について、家族や友人を教育してください。 グルカゴンキットを常備し、重度の低血糖を起こし、意識を失った場合に備えて、その適切な使用方法を指導してください。 インスリンポンプで使用する場合、インスリングルリシンは他のインスリンや溶液と混合してはいけません。

    低血糖（低血糖）：低血糖はインスリンを使いすぎた場合、食事を欠いた場合、普段より多く運動した場合に起こることがあります。 軽度から中等度の低血糖の症状は突然起こり、冷や汗、緊張や震え、速い心拍、頭痛、空腹感、混乱、ふらつき、脱力感、不安、イライラ、集中力低下、疲労、しびれや痛み（舌、唇、指）などがあります。 軽度から中等度の低血糖は、砂糖を含む食べ物や飲み物を食べることで治療できる場合があります。 インスリンを服用している人は、ハードキャンディー、グルコース錠剤、ジュース、または通常のソフトドリンク（ダイエット用ソフトドリンクではない）など、手軽な砂糖源を常に携帯する必要があります。

    重度の低血糖症の徴候には、方向感覚の喪失、意識喪失、および発作が含まれることがあります。 口から砂糖を摂取できない人や意識がない人は、グルカゴンの注射やブドウ糖の静脈注射による治療が必要になることがあります。

    低血糖は、運転や機械の操作の能力を損なうことがあります。 低血糖のエピソードが頻繁にある人や、低血糖の警告症状にあまり気づいていない人は、運転や機械の操作が安全かどうかを検討する必要があります。 また、より頻繁に血糖値をモニターする必要があります。 低血糖が頻繁に起こる、またはその症状に気づきにくい場合は、医師または薬剤師に相談してください。 インスリンの混合：医師または糖尿病教育者は、毎日必要な注射の数を減らすために、同じシリンジでNPHインスリンとインスリングルリシンを混合することを提案するかもしれません。 この方法は、バイアルからインスリン注射器にインスリンを注入する場合のみ可能です。 インスリンポンプやペンで使用するために、インスリングルリシンを他のインスリンと混ぜてはいけません 注射部位の皮膚反応 インスリンを注射すると、皮膚が少しくぼんだり、皮膚が厚くなったり、皮膚が赤くなったり、腫れたり、かゆくなったりすることがあります。 インスリンを注射するたびに注射部位を変えれば、これらの反応を起こす可能性を低くすることができます。 これらの皮膚反応を経験した場合は、医師または糖尿病教育者に連絡してください

    妊娠。 妊娠中は、血糖コントロールを良好に保つことが重要です。 インスリンの必要量は通常、妊娠第1期には減少し、第2期および第3期には増加します。 そのため、妊娠中または妊娠を考えている場合は、医師に相談してください。

    授乳中。 インスリン グルリシンが母乳に移行するかどうかは不明です。 あなたが母乳育児中の母親で、この薬を使用している場合、赤ちゃんに影響を与える可能性があります。 母乳育児を続けるべきかどうか、医師に相談してください。 母乳育児のお母さんは、インスリンの量や食事の調整が必要になることがあります。

    この薬の使用の安全性と有効性は、6歳未満の子供では確立されていません。

    インスリングルリシンと次のいずれかの間に相互作用があるかもしれません。

    • ACE阻害剤（例：ラミプリル、エナラプリル、リシノプリル）
    • アセチルサリチル酸
    • アルコール
    • 非定型抗精神病薬（例, クロザピン、オランザピン、クエチアピン、リスペリドン）
    • β-ブロッカー（例． propranolol、labetalol、atenolol）
    • 吸入コルチコステロイド（例：budesonide、ciclesonide、fluticasone）
    • 口腔コルチコステロイド（例：dexamethasone、hydrocortisone、prednisone）
    • ダナゾール
    • 糖尿病の薬（例：id.jp、diabetes mediol, カナグリフロジン、クロルプロパミド、グリクラジド、グリブリド、インスリン、リラグルチド、メトホルミン、ロシグリタゾン、シタグリプチン）
    • ジソピラミド
    • 利尿剤（例えば。 フロセミド、ヒドロクロロチアジド）
    • エピネフリン
    • エストロゲン（例：抱合エストロゲン、エストラジオール、エチニルエストラジオール）
    • 繊維素（例：フェノフィブレート、クロフィブレート）
    • グルカゴン
    • HIVプロテアーゼ阻害剤（例：HVプロテアーゼ阻害剤、エリスロマイシン）
    • エストラジオール（例：エストラジオール）
    • エストロゲン（例：抱合エストラジオール、エチノニルエストラジオール）
    • イソニアジド
    • ランレオタイド
    • ミフェプリストン
    • モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI；例えば。 フェネルジン、セレギレン、トラニルシプロミン）
    • niacin
    • octreotide
    • oral contraceptives
    • pasireotide
    • pegvisomant
    • progestin (e.g.,.), ジエノゲスト、レボノルゲストレル、メドロキシプロゲステロン、ノルエチンドロン）
    • キニーネ
    • キノロン系抗生物質（例。 ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
    • St. John’s wort
    • 選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI; e.g.., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline）
    • somatostatin
    • somatropin
    • sulfamethoxazole
    • sunitinib
    • tacrolimus
    • testosterone
    • thyroid replacement hormones (e.g….), レボチロキシン）

    これらの薬を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください。 あなたの特定の状況に応じて、医師はあなたに次のことを望むかもしれません：

    • どちらかの薬の服用を中止する、
    • どちらかを別の薬に変える、
    • 一方または両方の薬の服用方法を変える、または
    • すべてをそのままにする。

    2つの薬の間に相互関係があっても、必ず一方の服用を中止しなければならない、ということではありません。 薬物相互作用がどのように管理されているか、または管理されるべきかについて、医師に相談してください。

    上記以外の薬がこの薬と相互作用することがあります。 あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬（非処方薬）、およびハーブの薬について、医師または処方者に伝えてください。 また、摂取しているサプリメントについても伝えてください。 カフェイン、アルコール、タバコのニコチン、またはストリートドラッグは、多くの薬の作用に影響を与える可能性があるので、それらを使用している場合は、処方者に知らせる必要があります

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