クロファジミンとは
クロファジミンはハンセン病の治療に使用される薬物です。 ハンセン病の原因菌であるマイコバクテリウム・レプレの増殖を遅らせたり、弱く殺したりすることができます。 リファンピシンやダプソンと組み合わせて、様々なタイプのハンセン病の治療に使用されます。 特に、らい腫性ハンセン病でしばしば見られる赤いしこりや肥厚した斑点である、らい腫性結節性紅斑の治療に使用されます。
また、クロファジミンは、その抗炎症作用により、
- 壊疽性膿皮症
- 紅斑性狼瘡
- Palmoplantar pustulosisなどの様々な皮膚疾患に対する第2、第3選択の治療として用いられることがある。 クロファジミンは50mgのカプセルで販売されており、ニュージーランドでの商品名はLamprene®です。 多剤併用療法は薬剤耐性の発達を防ぐために必要です。
クロファジミンは最大限の吸収を確保するために、食事または牛乳と一緒に服用します。
注意事項
クロファジミンは以下の患者様には使用してはならないことになっています。
- 腹痛・下痢を繰り返す患者
- 肝障害のある患者
- 腎障害のある患者
投与中に下痢・嘔吐等の消化器症状が現れた場合は、減量又は服薬回数を減らすこと。
クロファジミンは、胎児へのリスクを正当化できる潜在的な利益があれば、ハンセン病の妊婦に使用することができます。 世界保健機関（WHO）は、ハンセン病の症状が妊娠期間中に悪化すると思われるため、クロファジミンを妊娠中も継続することを推奨しています。
クロファジミンは母乳にも移行し、乳児の皮膚の変色を引き起こします。
クロファジミンの副作用は？
いくつかの副作用は頻繁に起こります（> 10%）。
- 皮膚の変色：特に光にさらされる部位で、色白の患者において赤味から茶黒色に変色します。 毛髪の変色は患者の75-100%に起こる。 可逆的ですが、治療終了後に消失するまでに数か月かかることがあります。
- うろこ状で乾燥した皮膚（後天性魚鱗癬）
- 吐き気、おう吐、下痢、腹痛
- 結膜、角膜（目）および涙の変色
- 汗、つば（唾）、尿および糞の変色＜br />
まれに起こる副作用：
- 目のかすみ：運転や機械の操作に注意が必要
- 目の乾燥、炎症
- 光過敏
- 体重減少、食欲不振
- 皮膚の変色が原因と思われるうつ状態
その他：副作用は次のとおりです。