- コアバイオプシー入門
- コアバイオプシーはどのように行われるのか
- コアバイオプシーの結果
- コアバイオプシーはどの程度有効か
- コアバイオプシーの効果
- コアバイオプシーの効果
- コア生検のメリットとリスク
- コア生検か細針吸引生検か
コア生検の紹介
コア生検とは、皮膚から針を通して腫瘤や塊から組織標本を採取する手術のことを指します。 その組織は、顕微鏡で異常がないか調べられます。
コア生検は、例えば乳房のしこりやリンパ節の腫大など疑わしいしこりが見つかった場合、またはX線、超音波、マンモグラフィなどの画像検査で異常が検出された場合に実施されます。 しかし、外科的生検に比べれば、より迅速で低侵襲な方法です。 コア生検の結果、手術が不要になる場合もあります。
コア生検はどのように行われますか？
コア生検は単純な方法で、顕微鏡で検査できるように腫瘤から細胞のサンプルを採取するために行われます。
特別な準備は必要ありませんが、ほとんどの施設では、採取する部位の近くで粉体（タルカムパウダーなど）、ローション、クリーム、香水、デオドラント剤を使用しないようにお願いしています。 しこりの上の皮膚に小さな切り込みを入れ、そこから針を刺します。 針の先端が検査する部分に入ったところで、特別に設計された中空の針を使って、存在する細胞のサンプルを採取します。 これを下図に示します。 その後、針を引き抜き、サンプルを抽出します。
画像の再掲載について
場合によっては、細胞を採取するしこりや塊は、皮膚から容易に感じられないことがあります。 この場合、サンプルを採取する放射線科医、外科医、病理医は、超音波モニターで針を確認しながらその部位に誘導する超音波法や、角度の異なる2つのマンモグラフィとコンピュータを使って正しい部位を特定する定位マンモグラフィ（乳房用）を使用することがあります。 このため、処置に少し時間がかかることがあります。 全体として、コア生検は通常30分から1時間かかります。
局所麻酔を使用するので、コア生検は痛くないはずですが、不快に感じることがあるかもしれません。 これは翌日に取り外すことができます。 コア生検では、非常に小さく細かい傷跡が残ることがありますが、通常は時間とともに消えていきます。
この方法には一般的に合併症はありませんが、針挿入部位に多少の圧痛やあざを感じることがあります。 出血、腫れ、発熱、パラセタモールで緩和されない痛みがある場合は、すぐに医師に連絡してください。
コア生検の結果
採取したサンプルは、病理医が顕微鏡で検査します。 採取されたサンプルは病理医によって顕微鏡で検査され、癌の可能性を含む細胞の種類についての詳細なレポートが提供されます。 しこりや腫瘤があるからといって、必ずしもそれががんであるとは限らないことを覚えておくことが重要です。多くのコア生検では、疑わしいしこりや腫瘤は良性（がんではない）であることが分かっています。
コア生検の効果は？
コア生検は、疑わしいしこりや腫瘤を評価し診断するための迅速かつ効果的な手段です。 コア生検の結果は通常、わずか数日で戻ってきます。 これは、がんが早期に発見され、治療の選択肢が増えることを意味し、迅速な診断を可能にするかもしれません。 コア生検はまた、しこりが良性（がんではない）かどうかを判断するのにも非常に優れており、手術の必要性を回避できる可能性があります
コア生検の実施と解釈には、ある程度の専門知識が必要です。 正確な結果を得るためには、処置を行う放射線科医、外科医、病理医、または腫瘍医がコア生検の経験を持っていることが重要です。
コア生検の利点とリスク
コア生検は疑わしい組織の状態を判断するための比較的迅速で有効な検査法です。 外科的生検と比較すると、コア生検は瘢痕、感染、痛みの可能性が少なく、回復時間もかなり短いです。
コア生検は、X線などの画像検査で検出された異常の調査に特に有用です。 マンモグラフィーで乳房の微小石灰化が見られる場合に選択される調査です。 また、使用する針は、組織のまとまった「スライス」を取るのに十分な大きさがあるため、細胞が体内で配列された状態で顕微鏡で観察することができます。
コア生検のリスクとしては、針を抜く際に、存在するがん細胞が影響を受けていない組織に流れ込む可能性がありますが、熟練した医師が検査を行えば、これはまれなことです。
コア生検か細針吸引生検か
細針吸引生検は「組織診断」のもう一つの方法、つまり疑わしいしこりや腫瘤の細胞を採取する方法です。 乳房のしこりの検査では、通常どちらかの方法が使用されます。 採取する腫瘤の種類や部位、使用できる機器、オペレーターの経験など、多くの要因に基づいて技法を選択します。
細針吸引生検はコア生検よりもわずかに迅速で低侵襲です。 細針吸引生検は針が細いため、局所麻酔を必要としません。 コア生検と同様に、しこりや採取する部位を容易に感じられない場合は、超音波やマンモグラフィーのガイドが必要な場合があります。 これは、細い針で採取した細胞と同じものが、顕微鏡では無秩序なごちゃごちゃとして見えるからです。
その他の情報
 |
乳がんに関する情報、乳がんの種類、検査や治療、役に立つビデオなどは、乳がん |
でご覧いただけます。