【メタルオンメタル人工股関節によるコバルト中毒】

2011年より、メタルオンメタル人工股関節(MoM人工股関節)患者のコバルトとクロムの血中濃度が測定されるようになりました。 この論文では、MoM人工関節の異常摩耗と腐食によって誘発される慢性的な血中コバルト濃度の上昇に関連する健康リスクについて説明する。 故障したMoM人工関節周辺の局所的な症状に加えて、中毒の全身的な症状を持つ患者は、文献上ではわずか数人しか報告されていない。 毒性血中コバルト濃度は、甲状腺機能低下症、多発性神経障害、脳神経IIおよびVIIIの障害、心筋症などを伴うことがある。 治療は、プロテーゼの除去である。 腎機能が正常な患者では、コバルトの血中濃度は急速に低下し、コバルト中毒の症状も治まる。 キレート療法は、病状によりすぐに人工関節の抜去ができない患者さんに限定されるべきです。 例えば、重度のコバルト誘発性心筋症が原因である場合があります。

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