乳糖不耐症に治療法はありませんが、ほとんどの人は食生活を変えることで症状をコントロールできます。
胃腸炎によるものなど、一部の乳糖不耐症は一時的で数日か数週間で改善されます。
食生活を変える
ほとんどの場合、乳糖の摂取量を減らすか避け、乳糖不耐症の症状を抑えるには、乳糖を含まない代替品で代用すれば十分です。 食事に含まれる一部の乳糖を問題なく許容できる人もいれば、ほんのわずかな乳糖を含む食品を摂取しただけで症状が出る人もいます。
食べられるものと食べられないものを試す場合は、一度にすべてではなく、徐々に新しい食品を導入するようにしてください。 これは、あなたが敏感かもしれない食品に慣れ、問題を引き起こすものを特定するのに役立ちます。
乳糖を含む製品を少なくするか、完全に避けると、食事中の特定のビタミンやミネラルが不足し、合併症のリスクが高くなる可能性があります。 また、ラクトフリー食品または栄養補助食品から十分な栄養を摂取していることを確認する必要があります。
あなたやあなたの子供がラクトースに非常に敏感である場合、あなたの食事について医師に相談してください。
乳製品は健康な骨のために必要なカルシウムが豊富なので、骨密度の定期検査が必要になる場合があります。
あなたやあなたの子供の食事にどのような食品を取り入れるべきかアドバイスできる栄養士（食事と栄養の専門家）を紹介されるかもしれません。
乳糖の摂取源
乳糖不耐症の方が摂取を控えるべき主な乳糖の摂取源は、以下のとおりです。
牛乳
乳糖の主な摂取源は牛乳で、牛乳、山羊の乳、羊の乳などが含まれます。 乳糖不耐症がどの程度軽いか重いかによって、食事に含まれる牛乳の量を変更する必要があるかもしれません。
たとえば、次のようなことです。
- 紅茶やコーヒーにミルクを入れてもよいが、シリアルには入れない
- ミルクチョコレートなど、ミルクを含む一部の製品は、少量であればまだ許容できる
- 食事の一部としてミルクを飲むとよいと感じるかもしれない。 6006>
少量の牛乳でも症状が出る場合は、豆乳やライスミルクなどの代替品をお試しください（以下をご参照ください）。
乳製品
バター、アイスクリーム、チーズなど、牛乳から作られるその他の乳製品にも、乳糖が多く含まれていることがあり、乳糖不耐症の場合は避ける必要があるかもしれません。
ただし、ハードチーズやヨーグルトなどの一部の乳製品は、牛乳などよりも乳糖の含有量が少ないため、食べられる場合もあります。
乳製品はカルシウムなどの必須栄養素を多く含むので、食べられるものがあるかどうか、いろいろ試してみるとよいでしょう。
その他の食品・飲料
牛乳や乳製品のほかにも、乳糖を含む食品や飲料がある場合があります。
これには次のようなものがあります。
- サラダ・クリーム。 ドレッシング、マヨネーズ
- ビスケット
- チョコレート
- ゆで菓子
- ケーキ
- パン、その他の焼き菓子
- パンケーキやビスケットを作るためのミックスのパック
- インスタントポテトやインスタントスープのパック
- 肉の加工品。 スライスハムなど
朝食用シリアル
牛乳や乳糖は隠れた成分であることが多いので、すべての食品・飲料製品の原材料をよく確認すること。
一部の食品に含まれる乳糖は、必ずしも食品のラベルに個別に記載されていないため、牛乳、乳清、凝乳、チーズ、バター、クリームなどの乳製品の成分表を確認する必要があります。
乳酸、乳酸ナトリウム、ココアバターなど、乳糖を含んでいないにもかかわらず、乳糖が含まれているかのように聞こえる原材料もあります。
薬
処方薬、市販薬、補完医薬品の中には、少量の乳糖を含むものがあります。 ほとんどの人はこれで乳糖不耐症の症状が出ることはありませんが、不耐症がひどい場合や、複数の異なる薬を服用している場合は、問題になることがあります。
新しい薬の服用を始める必要がある場合は、乳糖が含まれていないか、GPまたは薬剤師に確認してください。
乳糖なしの食べ物や飲み物
スーパーでは、牛乳や乳製品に代わる食べ物や飲み物がたくさん販売されているので、これを利用しましょう。
通常、乳糖を含まない食品や飲料は以下の通りです。
- 豆乳、ヨーグルト、一部のチーズ
- 米、オート麦、アーモンド、ヘーゼルナッツ、ココナツ、キヌアから作られた乳製品。 6006>
- foods that carry ‘dairy-free’ or ‘suitable for vegans’ signs
- carob bars
lactase (the enzyme used to digest lactose) を追加した牛乳も購入可能です。
十分なカルシウムの摂取
ほとんどの乳製品を食べることができない場合、毎日の食事で十分なカルシウムを摂取できていない可能性があります。 カルシウムには、
- 強い骨や歯をつくるのを助ける
- 筋肉の収縮（心拍を含む）を調節する
- 血が正常に固まるようにする
したがって、カルシウムを添加した無乳糖製品を選び、食事でカルシウムの代替供給源を確保するとよいでしょう。
- ほうれん草、ケール、ブロッコリー、キャベツ、オクラなどの緑の葉野菜
- 大豆
- 豆腐
- ナッツ
- パンや強化小麦粉で作ったもの
- 食べられる骨を含んだ魚（例：, イワシ、サケ、ピルチャード）
また、骨の健康維持のために、カルシウムとビタミンDの複合サプリメントをほとんどの薬剤師から購入することができます。
ただし、過剰なカルシウムの摂取は副作用を引き起こす可能性があるため、サプリメントを摂取すべきかどうか、かかりつけの医師または栄養士に確認することが重要です。
代替ラクターゼ
食生活を改善するだけではなく、代替ラクターゼを含む液体ドロップ、タブレット、カプセルを服用すると便利かもしれません。
ラクターゼ代用品は、小腸で作られないラクターゼを補い、食事中のラクトースをより簡単に分解するのを助けることによって、症状を軽減することができるのです。
乳糖分解酵素は、牛乳に添加するか、乳糖を含む食事の直前に服用します。
子供の乳糖不耐症
子供が乳糖不耐症の場合、少量の乳糖を摂取しても症状を感じない可能性があります。
お子さまが乳糖を許容できない場合、健康的な成長と発達のために、特定の栄養素を食事に取り入れることが重要であるため、医師が栄養士を紹介して栄養アドバイスを受けることができます。
一般に、試すべき食品や避けるべき食品については、子どもも大人も同じです（上記参照）。
乳糖不耐症の赤ちゃんには、薬局やスーパーで乳糖なしの粉ミルクを購入することができます。 しかし、大豆の粉ミルクは、赤ちゃんの将来の身体的・性的発達を妨げる可能性のあるホルモンが含まれているため、6ヶ月未満の子どもにはお勧めできません。
母乳育児の赤ちゃんには、母乳中の乳糖を体が消化できるように、乳糖分解酵素を補充する薬が有効です。
多くの子どもたちにとって、乳糖不耐性は一時的で数週間後には良くなります。 その後、牛乳や乳製品を徐々に食事に取り入れても問題ありません。