子どもの医師と話す

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子どもの健康について疑問や心配があるとき、担当医は素晴らしいリソースとなりますが、定期検診や病気の診察に時間を見つけるのはすでに詰まっていて、大変なことかもしれません。 しかし、定期検診や病気見舞いの時間を確保するのは、ただでさえ予定がぎっしり詰まっているのに、さらにその時間を有効に使うことが大切です。

自分の心配や疑問を伝えるには、どのような方法がありますか？

医師と患者の関係

今日、医師はより多くの患者を短時間で診察し、1人の患者にかける時間を短くするよう圧力をかけられています。

複雑化する医療制度は、親が子どものケアにもっと積極的に参加しなければならないことを意味します。 以前は、親は子供の健康、成長、発達についてあまり知らなかったかもしれません。 しかし現在では、インターネットや書店、テレビなどで健康情報を簡単に入手できるようになり、親は以前にも増して情報を得ることができるようになりました。 親が子どもの健康管理に積極的に参加することで、可能な限り最善のケアができるようになるからです。

しかし、場合によっては、親が自分で調べても、医療や健康に関する情報が不完全であったり不正確であったりすることがあります。

医師との良好な関係を妨げるもうひとつのよくある問題は、非現実的な期待や、軽い病気に対する医師の診断や治療を信用しようとしないことです。 たとえば、一般的な風邪の場合、様子を見る方がよいことが多いのに、薬や対処療法を期待する親が少なくありません。

医師とのコミュニケーション

オープンなコミュニケーションと適度な期待は、子どもの医師とよりよい関係を築くための鍵です

医師に期待できることは何でしょうか。 医師は

• 子どもの健康状態を把握する手助けをする
• 子どもの成長と発達、および期待できることを説明する
• 子どもの軽度または中程度の病気を診断し治療する
• 子どもの病気について説明する
• 怪我を防ぎ、子どもの安全を守るための情報を提供する
• 特別な専門知識が必要な病気の場合は、専門家を紹介し、協力する

小児科の先生方。 家庭医、看護師は、運動、栄養、体重の問題など、その他の子どもの健康問題についてもサポートします。 行動と感情の問題、死、分離、離婚などの家族の問題に対処する方法、学習障害を理解し治療を受ける方法などです。

良いコミュニケーションは双方向です。 医師を信頼して子供のケアを任せていることを伝えることで、コミュニケーションを助けることができます。 質問するのは良いことですが、決断、診断、処方は、自分にとって楽なことや気分が良くなることではなく、子どもの健康のために最善の決断に基づいてほしいことを医師に伝えてください。 子どもの様子を尋ねられたら、心配なことや質問があれば、すぐに言えるようにしておきましょう。 具体的に話すとよいでしょう。 例えば、昨晩3回嘔吐した、体温が39度あった、下痢をしているなど、症状について詳しく医師に伝えるようにしましょう。 そうすることで、医師は「子どもが病気です」と言うよりも、子どもの状態をより簡単に、正確に把握することができます。

診察の前に質問や心配事を書き留めておくと、話したいことをすべて覚えておくことができます。 また、子どもの症状について心配なことがあれば、医師から質問されなくても、そのことを伝えましょう。 症状を改善するために試したこと、効果があったこと、なかったことを医師に伝えてください。 より多くの情報を提供すればするほど、医師はお子さんの健康状態をよりよく評価できるようになります。

Tips for Building a Good Relationship

以下のヒントに従って、医師（および医院）との関係を最大限に活用してください。 しかし、ウェブで見つけたりテレビで見たりしたすべての健康情報源や画期的な技術を医師に評価させるのは非現実的です。 もし、医師に読んでもらったり、コメントを書いてもらったりしたい記事がある場合は、診察のかなり前に郵送、メール、ファックス、郵便などで送っておくと、医師が記事を読んで必要な調査をする時間を十分に確保することができます。 ただし、このような依頼は最小限にとどめましょう。 子供の健康に関する特定のトピックについて情報を探している場合は、事務員や看護師に、情報パンフレットを提供しているかどうか相談してください。 健康情報を入手できる信頼できる情報源を紹介してくれるよう、医師に頼む。 現在では、多くの診療所が独自のウェブサイトを開設しており、患者や保護者が閲覧できるように多くの有用な情報が掲載されている場合があります

診察中は集中しましょう。 医師の質問に答えることに全神経を集中できるように、気が散らないようにしましょう。 携帯電話の電源は切り、他の子どもはできれば配偶者やベビーシッター、親戚に預けましょう。 また、受診の理由を守るようにします。例えば、詳細な評価を必要とするような問題行動について、病気見舞いで話し合うことは避けましょう。 その代わり、別の診察を予約し、事務員に子供の問題の性質を伝えて、より長い予約時間を確保できるようにしましょう。 予約時間通り、あるいは数分前に到着し、医師の時間を尊重しましょう。 やむを得ず遅れる場合は、オフィスに連絡し、少なくとも24時間前までにキャンセルや予定の変更を申し出るようにしましょう。 多くの病院では、数週間先まで予約が埋まっていることが多いので、健康な子供や病気でない場合の診察は早めに予約するようにしましょう。 また、診療所の支払い条件や、保険会社の自己負担額、紹介状についてよく理解しておくと、予約をスムーズに取ることができます

。 診察室を出る前に、子供がどのようなフォローアップの予約、ラボテスト、血液検査が必要かを理解しておきましょう。 指示されたことは忘れないようにメモを取り、薬の飲み方がわからない場合は、診察室を出る前に看護師や医師に聞いておきましょう。 処方された薬が効かないとき、症状が悪化したとき、追加で症状が出たときなども、医療機関に連絡するようにしましょう。 ほとんどの場合、あなたかあなたのパートナーが、子どもの診察に立ち会うのがベストです。 特に、行動上の問題など、複雑な問題がある場合は、そうです。 シッターや祖父母などの代理人に頼ると、あなたに届くまでに情報や指示が誤解されたり伝わらなかったり、医師からの深い質問に答えられなかったりすることがあります。 症状に関する質問に電話を使うことは、あなたや医師の時間とお金の節約になりますが、その特権を乱用しないようにしましょう。 子供の健康や発育に関する緊急でない質問は、健康診断のときにしましょう。 小児科の診療所では、知識の豊富な看護師やナースプラクティショナーが電話での質問に対応しています。電話をかけるたびに医師と話すことを要求するのではなく、緊急でない質問にはこうした医療専門家をリソースとして利用しましょう。 夜間の電話は、より緊急な問題のために取っておくべきです。あなたが電話しているとき、医師は家にいることを忘れないでください。 診療所で電子カルテ（EHR）と患者ポータルを使用している場合、緊急でない質問に対する回答を得るのに、とても便利な方法かもしれません。 昼夜を問わず質問を送信し、対応可能なときに医師や事務員から回答を得ることができます。 ただし、電子メールや患者ポータルの使用に関する診療所の方針を必ず確認してください。 時間があれば医療従事者と直接電話で話すか、救急室に連れて行くか、911に電話してください。

病気や怪我の子供を持つストレスは、医師と親の間のコミュニケーションを緊張させ、健康診断では多くの問題が取り上げられ、あなたの質問の余地はほとんどないかもしれません。 しかし、どんなに些細なことでも、医師に質問することをためらわないでください。

また、診察中に急かされたと感じたか、処方や処置についてもっと情報が必要だったかなど、診察の経験について医師にフィードバックすることをためらわないでください。 良い医師は、あなたの子供のために可能な限り最高のケアを提供するためにあなたと協力したいと思うでしょう。 Steven Dowshen, MD

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