心臓と肺

嚢胞性線維症: 食事と栄養

Here’s a pop quiz:

  1. mac ‘n cheese
  2. hot dogs
  3. broccoli
  4. caramel apples
  5. all of above

5を選んだ人は、正解です!

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5は正解でした。 その理由は後ほど説明しますが、まず、CF とは何かを見てみましょう。

CF の基本

CF は、肺や消化器系など、体のさまざまな場所にある上皮(eh-puh-THEE-le-ul)細胞が冒される病気です。 これらの細胞に問題が生じると、体内の塩分と水分のバランスが崩れます。 この問題は、消化器系にも影響し、脂肪やビタミンのような、体に必要なものを食べ物から摂取するのを妨げることがあります。 このため、CFの子供たちは、年齢の割に背が低く、体重も少ないことがあります。 CFの子供たちは、このような肺や消化器系の問題から、他の子供たちよりも頻繁に病気になることがあります。 つまり、CFはうつらないということです。 CFの子どもたちは、両親からこの病気の遺伝子を受け継ぎますが、両親自身はCFではありません。

良い知らせは、CFの子どもたちがよく食べ、薬を飲めば、より健康に過ごせることです。 しかし、CFの子供たちは、他の子供たちよりも食べる必要があるため、彼らとその両親は、しばしばCF栄養士(dy-uh-TIH-shen)と協力して、何を食べるべきかを計画しています。 栄養士は、食べ物や栄養について詳しい人です。

子供によって違いはありますが、ほとんどの CF の子供は、1 日 3 食とおやつを食べて、必要なカロリーをすべて摂取できるようにします。 これは他の子供とそれほど変わりませんが、CFの子供が食べる食事やおやつは、より多くのカロリーと脂肪を含んでいる必要があります。 また、食事を欠かさず摂ることも大切です。 他の人と同じように、CFの子供も、成長し、体重を増やし、遊ぶためのエネルギーを得るためにカロリーを必要とします。 しかし、CFの子供たちは、食べ物に含まれる脂肪や栄養素(NOO-tree-entzと言います)を体が吸収しにくいため、カロリーを余分に必要とします。 食べ物から脂肪や栄養素を吸収する代わりに、これらの重要なものの一部は、排便時に体外に排出されることがあるのです。

重要な栄養素とその摂取場所について、もう少し詳しく見てみましょう。 CFの子供たちは、毎日必ず食べなければならない栄養素があります。 これには、

  • 鉄分が含まれます。 鉄は、体内のすべての細胞に酸素を運ぶのに不可欠です。 鉄分は、穀類、肉類、ドライフルーツ、濃い緑色の野菜に含まれていることがあります。 亜鉛は、成長、治癒、健康維持に重要です。 亜鉛は、肉類、レバー、卵、魚介類に含まれています。 カルシウムは強い骨を作るのに役立ちます。 牛乳、ヨーグルト、チーズ、カルシウム強化ジュースには、カルシウムが豊富に含まれています。 CFの子供は、特に暑い時期や運動したときに、汗で多くの塩分を失います。 この塩分を補うには、食べ物に塩を加えたり、塩分の多いスナック菓子を食べたりするのがよい方法です。 暑い時期やスポーツをするときは、練習中や体育の授業の後にスポーツドリンクが必要になることもあります。

おいしくて、健康的で、カロリーもたっぷり

すべての子供は、果物、野菜、全粒粉、乳製品、たんぱく質をたくさん含むバランスのとれた食事と間食を定期的にとることが必要です。 しかし、CFの子供たちは、CFの栄養士や親と協力して、必要なカロリーと栄養素をすべて摂取できるようにする必要があります。

これは難しく聞こえるかもしれませんが、ここにいくつかの簡単なヒントがあります。

  • 全乳やミルクセーキを飲む。
  • ポテトやパスタなどの食品にバターやマーガリンを追加する。
  • ベーコンとチーズの入ったハンバーガーを食べる。
  • ピザにチーズを追加して食べる。
  • サンドイッチにチーズを追加する。
  • 朝食で、チーズ、ハム、ベーコンを追加したオムレツを食べる。
  • サラダやサンドイッチにアボガドやワカモレをのせる。
  • デザートにはアイスクリーム、プリン、チーズケーキを食べる。
  • ホットチョコレート、プディング、その他のデザートにホイップクリームをのせる。
  • おやつにトレイルミックス、ナッツ、チーズのパック、ピーナッツバター・クラッカーを常備しておく。

More Than Food

CFの子供の中には、美味しい食事をたくさん食べるだけでは十分でなく、ちょっとした手助けが必要な子供もいます。 しかし、その働きをするためには、体内で吸収され、脂肪に溶け込まなければなりません。 CFの子供の多くは、脂肪の体内への吸収が悪いため、これらのビタミンの量が少なく、錠剤で多めに摂取する必要があります。

CFの子供の多くは、酵素(EN-zimesと言います)を含む錠剤を飲む必要があります。 酵素は、膵臓(PAN-kree-usと言います)がうまく働かないために摂取します。 膵臓は、小腸(in-TES-tunと言う)につながっている腺である。 それは小腸が脂肪、澱粉および蛋白質を消化するのを助ける酵素を含んでいるジュースを作る。 膵臓がこれらのジュースを正常に作れない場合、問題は膵臓機能不全(pan-kree-AH-tik in-suh-FIH-shen-see と言う)と呼ばれます。

CF の子供のほとんどは、8 歳か 9 歳までに膵臓機能不全を起こします。 これらの子供たちには、ほとんどの食品を食べる前に酵素を摂取することが重要です。

Food Frustration

多くの人が、食べる量を減らして体重を減らしたい、と思っています。 CFの子供たちは、その逆の問題を抱えています。お腹が空いていないとき、食べる気がしないとき、友達が誰も食べていないときに、食べなければならないのです。 もしあなたが CF の子供なら、よく食べ、酵素やビタミンを摂取することで、サッカーをしたり、お泊りに行ったりと、友達と一緒にやりたいことをすべてやるためのエネルギーになることを忘れないでください。 そして、なぜ正しい食事がCF患者の健康や強さを維持するのに役立つのかを、他の子供たちに理解してもらうことができるかもしれません。 ミシェル・リード、RD、LDN
レビュー日付。 2014年1月
原文レビュー:Original reviewed by: ダニエル・スコト、RD、LDN、CNSD、CSP

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