緊急事態や紛争における子どもたち

まとめると、緊急事態や紛争は以下のように子どもの発達に影響を与える可能性がある。

身体的：医療問題の悪化、頭痛、疲労、説明できない身体の不調
認知：集中できない、トラウマになった出来事へのこだわり、夢や悪夢の再発、精神信条の疑問、出来事を処理できない。
感情：抑うつまたは悲しみ、過敏性、怒り、憤り、絶望、絶望、罪悪感、恐怖症、健康不安、不安または恐怖心
社会：家族や友人との衝突の増加、睡眠障害、泣く、食欲の変化、社会的撤退、トラウマ的出来事について繰り返し話す、学校に行くことを拒否、繰り返し遊ぶ

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妊娠への影響編集

環境要因や経験が、発育中の子どもの遺伝子構成を変化させることが研究で明らかになっています。長期のストレス、環境毒素、栄養不足にさらされると、胎児や幼児の遺伝子が化学的に変化し、一時的または永久にその個人の発達を形成する可能性があります。暴力や母親のうつ病も、子どもの発達と精神的な健康を損なう可能性があります。胎児や幼児の発達の重要な時期にトラウマが生じると、脳、心臓、腎臓などの臓器の特殊な細胞に影響を与え、身体的・精神的健康に生涯影響を与える未発達をもたらす可能性があります。例えば、イラクのファルージャでは、出生時に心臓に異常がある割合がヨーロッパの13倍であるという調査結果がある。また、神経系の先天性欠損症は、同じ出生数でヨーロッパの33倍と計算されています。妊娠中や幼児期の長期にわたるストレスは、特に有害であり、保護関係がない場合、発達中の脳細胞に永久的な遺伝的変化をもたらす可能性もある。母親からの毒素やストレスが胎盤を通過して臍帯に入り、早産や低体重児の原因となることが証明されています。同様に、紛争によるトラウマも妊婦に影響を与え、その後の子供の情緒的健康に影響を与える可能性があります。さらに、重度のストレスや不安を抱えた母親の赤ちゃんは、小さく生まれたり、早産になったりするリスクが高い。

子どもの発達への影響編集

緊急事態に対する子どもの反応は、年齢、気質、遺伝、既存の問題、対処スキルや認知能力、緊急時の量によって変動する。ほとんどの子どもは時間とともに回復すると言われていますが、緊急時の反応を放置しておくと、子どもの社会的、感情的、行動的、身体的発達に大きな悪影響を及ぼします。

6歳以下編

紛争の影響を受けた国では、5歳以下の子どもの平均死亡率が他の国の倍以上になっています。 100人中6人が5歳の誕生日を迎える前に死亡するのに比べ、平均すると100人中12人の子供が死亡します。この年齢層によく見られる反応は、重度の分離困難、泣き叫ぶ、しがみつく、動かない、目的もなく動く、泣き叫ぶ、睡眠障害や摂食障害、悪夢、恐怖心、親指しゃぶりなどの逆行行動、おねしょ、腸や膀胱の制御不能、補助なしでは服や食事ができない、暗闇や人ごみ、一人になることへの恐怖心などである。

ガザ地区の3歳から6歳のパレスチナの子どもにおける、空襲や砲撃への曝露と行動的・感情的問題との関係についての調査では、子どもたちは睡眠障害、集中力低下、注意を引く行動、依存、かんしゃく、恐怖心の増大などを示した。パレスチナの幼稚園児の母親は、子どもの心理社会的・情緒的機能に深刻な障害があることを報告した。 Thabetらは、309人のパレスチナ人就学前児童の行動的・情緒的問題を調査し、戦争トラウマへの直接的・間接的な曝露が、精神衛生不良のリスクを高めることを明らかにした。 Zahrらは、レバノンの未就学児に対する戦争の影響に関する研究において、2年間にわたり激しい砲撃にさらされた3～6歳の子どもは、このような脅威のない生活を送る対照群と比べて、より多くの問題を抱えていることを発見した。 Yaktineによると、ベイルートでの内戦中、社会経済的背景の異なる40人の母親が、就学前の子どもが砲撃や爆発に対してより不安や恐怖を感じるようになったと報告している。スカッドミサイル攻撃の後、避難民であるイスラエルの未就学児は、攻撃性、多動性、反抗的行動、ストレスを示した。これを非避難児童と比較したところ、症状の重症度は継続的に低下していたにもかかわらず、湾岸戦争直後に特定された危険因子は、外傷を受けた5年後の児童にも影響を及ぼし続けていた。

6歳から11歳まで編集

この年齢層によく見られる症状には、不穏な考えやイメージ、悪夢、摂食・睡眠障害、不承諾、過敏性、極度の引きこもり、怒りや戦いの爆発、破壊的行動、注意を払えない、非理性的恐怖、後退行動、うつや不安、罪悪感と感情麻痺、過度の執着、頭痛、吐き気、視覚・聴覚障害などがあります。 11歳以前に経験したトラウマ的な出来事は、人生の後半に経験した出来事よりも、深刻な感情的・行動的困難をもたらす可能性が3倍も高いのです。セーブ・ザ・チルドレンのパレスチナ・カウンセリング・センターによると、自宅の取り壊しから6ヶ月後でも、パレスチナの幼い子どもたちは、引きこもり、身体的訴え、うつ／不安、原因不明の痛み、呼吸障害、注意力低下、暴力的行動などに苦しんでいたという。学校に行くのを怖がり、他の子どもたちとの関係に問題があり、養育者への愛着が強くなっていました。その結果、親は教育的達成度や勉強する能力の低下を報告した。 Al-AmineとLiabreは、6歳から12歳のレバノン人の子どもの27.7％がPTSDの症状に苦しんでおり、睡眠障害、興奮、集中力の低下、2006年のレバノン・イスラエル戦争に関連する出来事への過度の意識などの症状も持っていることを明らかにした。

障害について編集

障害を持つ子どもたちは、緊急事態の影響を不当に受けており、災害時には多くの子どもたちが障害を持つようになる。障害のある子供たちは、補助器具の紛失、医薬品やリハビリテーション・サービスへのアクセスの喪失、場合によっては養育者の喪失により苦しむことがある。さらに、障害を持つ子どもたちは、虐待や暴力を受けやすい傾向にあります。ユニセフの調査によると、障害を持つ子どもたちに対する暴力は、健常な子どもたちの少なくとも1.7倍の割合で、毎年発生していることが分かっています。紛争下で暮らす障害のある幼い子どもたちは、より脆弱であり、その結果、身体的、心理的または感情的な問題がより高くなる。また、移動、治療、投薬ができないため、あるいは飢餓により、緊急時に感情的・精神的な問題を抱える可能性も高い。省庁間常設委員会（IASC）は、持病のある子どもは虐待、差別、虐待、困窮に対してより脆弱であることを認識している。移動障害、視覚・聴覚障害、知的障害を持つ子どもたちは、緊急事態によって学校が移転し、新しい日常生活を学ぶことになった場合、特に脆弱性を感じる可能性がある。非常時には、安全でない長い通学距離、適切な施設や設備を備えた建物、最低限の資格を備えた教師の不足が、障害のある幼児がデイケアや早期教育に登録する際の圧倒的な課題となりそうだ。

性差編集

いくつかの研究は、ストレスの多い状況に関連して、女子は男子よりも高いレベルの苦痛を示し、戦争やテロの状況ではよりリスクが高いと考えられていることを明らかにしている。また、他の研究では、女の子はより多くの心配、不安や抑うつ障害、PTSD症状を表し、男の子は災害の後、より多くの行動的な問題を示すことが分かっています。しかし、スルタンダギ（トルコ）で地震にさらされた未就学女児は、同じ教育区分の男児よりも問題行動を多く示した。さらに、Wiest、Mocellin、Motsisiは、幼児、特に女児が性的虐待や搾取を受けやすい可能性があると主張している。 GarbarinoとKostelnyは、パレスチナの男子が慢性的な紛争にさらされた場合、女子よりも心理的問題に苦しむと報告している。別の研究では、パレスチナの少年は幼児期に、少女は思春期に暴力の影響を受けやすいとされている。一般に、男子は回復に時間がかかり、より攻撃的、反社会的、暴力的な行動を示す一方、女子はより苦悩しているかもしれないが、自分の感情についてより言葉巧みに表現するようである。過去10年間、学校に通えない子どもの問題はますます紛争影響国に集中しており、その割合は2000年の29％から2014年には35％に、北アフリカと西アジアでは63％から91％に増加しています。

質の高い教育は、平常心、安定、構造、将来への希望の感覚を与えることによって紛争や災害の心理社会的影響を緩和させるのです。しかし、緊急事態や紛争状況はしばしば教育サービスの質を低下させる。その結果、教材や資源、人材が不足し、幼い子どもたちが質の高い早期教育を受ける機会が奪われてしまうのです。ほとんどの紛争では、教育インフラが標的となるのが普通である。幼稚園や学校は危険な状況のために破壊されたり閉鎖されたりすることが多く、日常を感じられる安全な場所で学び、交流する機会を幼い子どもたちから奪っている。

緊急事態下で暮らす幼い子どもたちは、初等教育を受けていない可能性も、退学している可能性も高い。貧しい紛争影響国における初等教育の修了率は65％であるが、他の貧しい国々では86％である。 2000年のユニセフMICS報告書によると、例えばイラクからの情報では、正式な教育制度の中に幼児期の発達プログラムが存在しないことが確認されている。 36 ～ 59 カ月の子どものうち、保育所や幼稚園に入園しているのはわずか 3.7％である。早期教育プログラムへの登録率が低いと、幼い子どもたちが安全な場所を見つけ、そこで活躍し、緊急事態から生じるストレスや緊張を解放する機会が減少する。緊急事態が続いている国々では、注意欠陥多動性障害、学業不振、行動上の問題、いじめや虐待、反抗的態度障害、行為障害、恐怖症、否定的な人間関係など、トラウマと併存する可能性のあるあらゆる症状があることが研究者によって明らかにされています（Terr, 1991; Streeck-Fischer and van der Kolk, 2000)。

エチオピアのYoung Livesのデータを用いた研究では、母親が死亡した幼児は、学校に入学する確率が20％低く、文字を書ける確率が21％低く、読める確率が27％低いことがわかった。 Dybdahlは、戦争でトラウマを受けたボスニアの5～6歳の子どもたちは、認知能力のレベルが低いことを発見した。深刻な損失、負傷、家の破壊にさらされた未就学児や学齢期のパレスチナの子どもたちは、注意力や集中力といった認知能力が損なわれていた。重度のトラウマは、注意力や問題解決戦略が不自由で狭くなることと関連していることが分かっている。身体的・精神的健康はいずれも言語や認知能力の発達と関連しているので、暴力的紛争がこれらの分野の発達に悪影響を及ぼすと考えるのは妥当なことである

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