胸骨の後ろに燃えるような感覚を覚えたり、喉の奥でバッテリー液のような味を感じたことがあるなら、酸逆流（一般的には胸焼けとして知られています）になったことがあるかも知れませんね。 米国では、約5人に1人が胃食道逆流症、または酸逆流と胸焼けによって特徴付けられるGERDを持っています。
しかし、酸逆流とは正確には何ですか？
酸の逆流とは何ですか？
食道と胃の間には、下部食道括約筋（LES）と呼ばれるリング状の筋肉があります。 LESが正しく機能していれば、食道と胃の間の通路が閉じられ、食道を胃酸から保護します。
LESが緩んでいたり緩みすぎていると、酸性の胃液（胃の中のもの）が食道に湧き上がり、酸逆流の大きな原因となることがあります。 (他の原因としては、胃の一部が横隔膜を突き破る食道ヘルニアがあります。)
多少の逆流は正常です。 しかし、あなたの食道で過度の胃酸がある場合は、多くの不快感
になる可能性がある「それは非常に一般的です、」Naveen Narahari、MD、REX 消化器ヘルスケアは言います。 “任意の週には、成人人口の60％が逆流のいくつかの種類を持っているかもしれません。 しかし、我々は1週間の間に頻繁に症状がある患者をよく見ます」
「週に3回以上は心配の種です」REX Digestive HealthcareのRuth Mokeba、MDは、「症状の強さもそうです」と付け加えました。 これらの患者の生活の質を向上させ、バレット食道や食道がんなどのより深刻な病気を発症する可能性を減らすことができます」
長期にわたるGERDの合併症であるバレット食道は、患者の食道粘膜を変化させるものである。 この組織の損傷が、がんのリスク上昇につながる。
酸逆流の症状
酸逆流がある場合、次のような症状が出ることがあります。
- 胸の焼けつくような感覚や不快感
- 喉の奥の焼けつくような感覚や不快感
- 喉の奥の不快な味
- げっぷ
- 慢性咳嗽
- 酸を喉に運ぶような不快なしゃっくり
- 吐き気
- 飲み込みに問題があるか痛い
- 吐く
など
酸の逆流を引き起こすのは何ですか？
LESが弱くなったり緩んだりすると、胃の内容物に対する保護機能が低下し、食道へ逆流することがあります。 酸逆流の最も一般的な原因は、食べ過ぎ、寝る前の食事、大量の食事をした直後の運動などのライフスタイルの選択です。 その他の原因としては、以下のようなものがあります。
- 肥満
- アルコールやコーヒーの飲みすぎ
- 酸性食品
- タバコ
- 特定の薬、特に血圧の高い薬。 抗不安薬や鎮痛剤
- 食道ヘルニア
- 妊娠
酸性逆流の治療法
医師または胃腸の専門家にかかると、あなたの不快感の原因が何か判断し、治療方法を決定してもらえます。 診断検査には、鎮静剤を使用し、長く柔軟なチューブで食道を検査する上部内視鏡検査や、食道pH検査（24時間小さなプローブを装着し、生成される酸の量を検出する外来患者処置）が含まれます
GERDと確認されたら、治療にはライフスタイルの改善、薬物療法、手術などがあります。
生活習慣を改める。
- 禁煙
- 減量
- ゆったりした服を着る
- 就寝前の数時間は食事を控える
- 背伸びをする。 横になって眠るのではなく、少し体を起こして眠る
- 食事は少なめに
- 食後3時間は体を起こしている
薬の服用。
- 胃酸を中和する市販の制酸剤（Maaloxなど。 Mylanta、Rolaids）
- 処方箋制酸剤
- 胃酸の量を減らすH2ブロッカー（Zantac、Pepcidなど）
- プロトンポンプ阻害剤（Primosecなど）は、胃酸の量をさらに減らし、市販および処方箋で入手できます（Prilosec。 ネキシウム、プレバシド）
- 胃の内容物を排出し、LESを強化するプロキネティクス（レグランなど）
その他の治療法。
- 上部内視鏡検査はGERDの診断に役立つほか、LESを強化したり食道裂孔ヘルニアを治すために使用されます
- Fundoplicationは胃の上部を食道の下部に巻きつけてLESを強化する外科的処置です
酸逆流で苦しんでいるなら、あなたのオプションについて医師に相談するか近くの医師を探してみてください。
