霰粒腫

霰粒腫って何ですか？

上眼瞼霰粒腫の目

霰粒腫はまぶたにできる小さな（2～8mm）液体の入った腫物（嚢腫）です。 一般的なもので、時には、マイボーム嚢胞や霰粒腫と呼ばれることもあります。 霰粒腫は、上まぶたに多く見られます。 一度に複数のまぶたにできることもあります。

霰粒腫の原因は？

まぶたの内側の表面のすぐ下に、マイボーム腺という小さな分泌腺があります。 これらは、マイボームと呼ばれる油性の液体を作り、目の潤滑に役立っています。 マイボーム腺がふさがると、マイボームが涙に混じって出てこられなくなります。 マイボーム腺がふさがると、マイボームが涙に溶け出すことができなくなり、腫れ（嚢胞）となってまぶたの組織の中に漏れ出すことがあります。 これは炎症を起こします。 時間が経つと、炎症によってまぶたにしこり（肉芽腫）が形成されます。 これは、固い固いしこりで、長い間残ります。 このしこりが霰粒腫です。

霰粒腫は、目の疾患である眼瞼炎や、湿疹などの皮膚疾患を持つ人に多くみられますが、これはこれらの疾患では、マイボムが厚い傾向があり、腺がふさがりやすくなるためです。

霰粒腫の症状は？

• 通常の症状は、まぶたにできる小さなしこりです。
• 時には、軽い痛みや炎症（特にできたばかりの場合）を起こすこともありますが、通常は落ち着きます。
• 視力には影響しませんが、ごくまれに眼球を圧迫するほど大きくなり、視野がゆがむことがあります。

霰粒腫の治療は？ 2～6ヶ月かかることもありますが、霰粒腫に問題がなければ、様子を見るのが一番でしょう。

温湿布は不快感を和らげるのに役立ちます。 お湯に浸した清潔なフランネルを、1日3～4回、5～10分間、閉じた目に優しく、しかししっかりと当ててください。 この温かさとわずかな圧力で、液体で満たされた腫れ（嚢胞）の中身が柔らかくなり、より簡単に排出できるようになることがあります。 (

抗生物質の軟膏、点眼薬、医薬品は、何の違いもないため、お勧めしません。 清潔な指や綿棒で、まつ毛の方向にやさしく行います。

1日2回、まぶたをきれいにすることで、嚢胞を形成する原因となる脂や古い角質を除去します。 ベビーシャンプーをぬるま湯に溶かしたものが理想的です。

厄介でしつこいようなら、小さな手術も選択肢のひとつになります。 眼科医を紹介することもできます。 手術は通常、局所麻酔で行われますが、子供や一部の大人はこれに耐えられず、全身麻酔を必要とする場合があります。 まぶたに麻酔をかけます。 まぶたの内側に小さな切れ目を入れて、嚢胞の中身を出し、それをかき出します。 術後は抗生物質の点眼や軟膏が処方されます。

合併症はありますか？ まれに、嚢胞が感染し、その感染がまぶた全体や目の周りの組織に広がることがあります。 まぶたは非常に腫れ、赤くなります。 目を開けることができなくなり、痛みや高熱が出ることもあります。 このような眼窩蜂巣炎と呼ばれる合併症を発症した場合は、緊急に医療機関を受診する必要があります。 眼窩蜂巣炎の治療は、病院で抗生物質を静脈から点滴で投与します。

再発しますか？

ほとんどの人にとって、霰粒腫は一度だけ起こります。 しかし、人によってはできやすく、再発することがあります。 まぶたに温湿布をしたり（前述）、毎朝まぶたをマッサージすることで予防できるかもしれません

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