その名の通り、ASD（自閉症スペクトラム）は、さまざまな症状や重症度の広い範囲に存在する疾患である。 軽度」と診断された人は、多かれ少なかれ正常に機能することができ、他人からは少し内向的であるとか、習慣が風変わりであると思われるだけかもしれません。
一方、症状が重く、ASDと診断された人が無反応になり、他人との交流や通常の日常活動を大きな問題なく行うことが困難になることもあるようです。 今日、ASDと診断された人がこのスペクトルのどこにいるかにかかわらず、その人はASDであると言われています
しかし、これは常にそうであったわけではありません。 つい6年ほど前までは、主にアメリカの医学界で、ASDを評価するために使われる別の診断形式がありました。 それは、「非定型自閉症」と呼ばれるもので、ASDの中でも特にグレードが高いものでした。 DSMと呼ばれるこの書籍は、1952年に出版が開始されて以来、5つのエディションがあります。 1980年代に入り、DSM-IIIによって自閉症が特殊な疾患であると認識されるようになりました。 DSM-III以前は、ASDの子どもたちは統合失調症と診断され、その治療を受けていました。
DSM-IIIの出版後、自閉症は医療専門家からより具体的に診察され、有効な治療法ではなく、場合によっては有害でさえあった統合失調症と決めつけるのではなく、診断者に合わせた治療を受けることができるようになりました。 この新しい理解から、自閉症にはさまざまなタイプや「等級」があるという考えが生まれ、そのうちの1つが非定型自閉症またはPervasive Developmental Disorder-Not Otherwise Specified、別名PDD-NOSとして知られるものでした。
自閉症とは
その他の自閉症は、広汎性発達障害（PDD）と呼ばれ、自閉症、アスペルガー症候群、小児崩壊性障害（CDD）、レット症候群の5つに分類されます。 4084>
事実上、非定型自閉症は、診断された人が自閉症の特徴を持っていることを認めるものでしたが、4つのカテゴリーのどれにも「十分」ではなく、その人を決定的に「箱に入れる」ものでした。 DSM-Vが出たとき、5つのカテゴリーが放棄され、非定型自閉症が他のカテゴリーに組み込まれたのは、自閉症の症状が有機的で曖昧であり、その程度がさまざまであるためです。 DSM-IIIやDSM-IVの時代には、アスペルガー症候群は自閉症の「最高機能型」とされ、この症候群と診断された人の中には、特別な医療処置をしなくても機能できる人もいましたが、CDDなど他の自閉症と診断された人は、より集中した注意と治療を必要としました。
非定型自閉症は、重症度という点では、アスペルガーと定型CDD自閉症の中間と考えられ、診断された人が通常の生産的な生活を送るために深刻な治療や治療介入を必要としない「軽度」なものでした。 非定型自閉症の症状は以下の通りです。
Atypical/Unusual Social Behavior
これはまた広い「包括的用語」で、反応の遅れから視線を維持できないことまで、潜在的にすべてを含んでいます。
Language/Communication Deficit
Another very broad range of behaviors that could even fall under unusual social behavior. 非定型自閉症は、コミュニケーション障害などの特徴があります。 4084>
反復動作・行動
非定型自閉症は、儀式や繰り返しに重点を置いていることが特徴である。
非定型感覚体験
非定型自閉症と診断された人は、他の人とは異なる感覚体験、より強いまたは弱い感覚を持つ可能性がある。 例えば、ある人は触覚に対してより敏感な経験を持ち、温度の変化に対してより強く否定的に反応する可能性があります。 その一方で、非定型自閉症の子どもは嗅覚がほとんどなく、匂いを使った活動に有意義に参加できないなど、感覚刺激の精度が低いこともあります。
このように大きな違いがあるため、2013年に自閉症のカテゴリーを廃止することが決定されました。 ASDまたは自閉症スペクトラム障害が唯一の診断カテゴリーとなったのです
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